善用营养力，预防孕期恐怖并发症：子痫前症

子癫前症是我国孕妇死亡的3大原因之一

“子癫前症”就是俗称的“妊娠毒血症”，是一种合并蛋白尿（24小时的尿蛋白质超过300毫克，或间隔六小时以上的两次尿液检查尿蛋白都在100mg/dL以上）或全身性水肿现象的妊娠高血压。一般好发于怀孕20周之后，近5年来已成为我国孕妇死亡的3大原因之一，发生率高达5％，同时也是先进国家“妊娠相关疾病”死亡率第1名的疾病，在众多的产科并发症当中，对孕妇与胎儿影响最大。

如果没有适时给予适当治疗，就会恶化为重度子癫前症或是引起孕妇全身性痉挛的子癫症，危及母体与胎儿的生命安全。子癫前症后遗症包括脑中风、肝肾衰竭、凝血功能失调、心肺积水等问题，而胎儿则会有发育迟缓、体重过轻、早产等。

子癫前症的成因一直是医界大谜团，目前只知道子癫前症与胎盘功能不良有关。

由于胚胎着床后，母体会产生胎盘生长因子让子宫动脉扩张，以应付胎儿成长过程所需的大量血液供应，然而子癫前症患者的胎盘生长因子浓度较低，子宫动脉血管扩张不佳，因此随着怀孕周数增加，扩张不佳的血管无法满足胎儿成长所需的大量血液，母体便会设法增加血液的供输给胎儿，进而导致血压上升，引发子癫前症。

善用“营养力”预防子癫前症

子癫前症及早发现、及早介入治疗很重要。目前已经可以有效筛检预测，准妈妈们可于第一孕期以自费方式，抽血检测胎盘成长因子（PlGF）与怀孕相关血浆蛋白A（PAPP-A），并搭配超音波进行子宫动脉血流检查及定期血压量测，预先知道罹患子癫前症的几率，筛检率高达95％。此外，除了早期筛检外，建议准妈妈还可以善用“营养力”，补充三大关键营养素来预防子癫前症的发生。

•营养素①维生素D：

研究已证实，孕期维生素D摄取不足，将会增加“子癫前症”以及“胎儿小于妊娠年龄(SGA)”的发生率，因此预防子癫前症，孕期维生素D的每日摄取量须达4000 IU，才能满足母体和胎儿所需。

•营养素②番茄红素：

一项发表于《国际妇产科杂志（Gynaecol Obstet）》的前瞻性随机对照双盲研究，在251名参与研究的孕妇中，有116名口服番茄红素，剂量为2毫克，每日2次，而另135名则以相同剂量给予安慰剂，直到分娩。结果子痫前症与子内生长迟缓的发生率，番茄红素组都明显低于安慰剂组（见下表），可见番茄红素对子癫前症具预防效果。

要注意的是，番茄红素来自栽种作物且具油溶性，因此采购番茄红素的保健食品时，应选择通过农药、戴奥辛、多氯联苯等检测的产品。若想直接经由食物摄取，除注意以上检测外，必须煮熟剥皮吃，才能获得最佳效果。

•营养素③益生菌：

2011年挪威公共卫生学院的Jacobsson贾克布森博士在《美国流行病学期刊（American Journal of Epidermiology）》上发表的研究显示，孕妇每天吃1次含有乳酸菌（Lactobcilli）的优酪乳或优格，就可以降低21％子痫前症的发生率。此外，孕期摄取益生菌（乳酸杆菌LGG和比菲德氏菌Bp12)，对降低妊娠糖尿病的发生也有很好的效果。