专家表示，若口臭出现水果味或丙酮味、鱼腥味、金属味、臭鸡蛋味或发霉的味道时，很有可能是健康出现问题，最好询问医生或进行检查。(Shutterstock)

随着大众对健康的日益重视，许多身体的细微迹象，如指甲状况、舌头颜色，都成了观察潜在健康问题的指标。有专家指出，口腔呼出的气味不仅反映了口腔卫生，更可能是身体健康状况的预警信号。

许多人认为口臭源于牙齿清洁不当、喝太多饮料或吃太多重口味食物导致，或由牙龈炎、牙周病等口腔问题引起。然而，研究表明，某些特定的口腔气味也可能反映出不良的生活习惯、情绪压力，甚至是更深层的健康警讯。

致力于开发用于早期检测的口内成像解决方案ProDENT公司创办人、牙科技术专家艾伦·张（Alan Zhang）表示，“你的呼吸就像一面镜子，能为你提供了解自身健康的线索。”

他接着揭示了五种常被忽视的呼吸气味，这些气味可能指向糖尿病、肝肾功能障碍等潜在健康问题。

水果味或丙酮味

张先生解释，这种气味可能代表糖尿病控制不佳。许多研究显示，口中带有水果味，可能是糖尿病患者血液中酮酸水平过高的迹象。此外，部分患者呼出的气味也可能类似梨糖或去光水。

据美国糖尿病协会（American Diabetes Association）资料显示，此现象与糖尿病酮症酸中毒（DKA）有关，可能导致昏迷或死亡。当患者体内胰岛素不足，无法利用葡萄糖（身体的正常能量来源）作为能量时，身体会转而燃烧脂肪并产生“酮体”，一旦酮体在血液中过度积累便会引发中毒。

糖尿病酮酸中毒（DKA）的病程可能在几小时内迅速发展，早期症状包含口渴、口干、频尿、高血糖及尿液中酮体含量高等。

此外，速效节食、断食和低碳水化合物饮食（生酮饮食），也可能产生水果味气息。这些饮食促使身体分解脂肪产生酮体，进而透过呼吸排出。

有时口臭可能不是口腔出问题，很可能是糖尿病或肾脏相关疾病导致。（Shutterstock）

金属或血腥味

这种气味可能暗示肾功能障碍，或长期暴露于重金属环境。若是肾功能障碍，代表肾脏无法有效除体内的废物，包括尿素，尿素与唾液混合后会形成氨，就会使呼出的气体带有“金属味”。

另外，呼吸中的金属或血腥味也可能与牙龈疾病有关，原因是牙龈出血会释放铁质，或者服用某些药物（例如抗生素或化疗）产生的副作用。因此，口腔出现金属或血腥味，可以先检查口腔是否流血或服用特殊药物。

鱼腥味

张先生提到，呼吸时有鱼腥味可能与三甲基胺尿症（trimethylaminuria）有关。据美国卫生研究院（NIH）研究显示，这是一种罕见代谢紊乱，因身体无法正常分解三甲胺（一种带腐鱼气味的化合物），导致气味闻起来像鱼腐烂时的味道。

肝脏出现肝硬化或肝衰竭情况时，也可能产生类似的味道。美国医疗机构梅奥医疗国际（Mayo Clinic）将这种味道称为“肝臭”，这是肝脏无法正常过滤血液中的某些毒素（如二甲基硫化物）时，这些物质就会经由呼吸或者从尿液、汗水中排出，该气味被称为“死者气息”。

肝臭是一种持续性的严重问题，若出现该臭味时需要快速咨询医生和接受适当治疗，以免错过最佳治疗时机。

臭鸡蛋味

口气中若有硫磺味或臭鸡蛋味，可能由多种因素引起，包括口腔卫生不良、牙龈疾病（牙周炎）或胃肠道（胃酸逆流）问题。它通常与硫化氢气体有关，该气体可由口腔或消化系统中的细菌产生。

若出现“硫磺打嗝”，则可能是由消化问题、特定药物或摄取过多高硫食物（绿色花椰菜、抱子甘蓝、高丽菜、豆子、蛋、起司和全脂牛奶）引发。

发霉的味道

张先生与一些医学研究报告均表示，口中发出霉味，有可能代表肾脏或肝脏出问题。为此，若出现该问题可能最好询问医生和接受检查。

其它可能影响口气的因素

除了上述特定气味，还有一些常见原因会影响口腔气味。例如：牙齿、舌头与牙龈上积累过多细菌，水分摄取不足导致口腔干燥，或者长期缺乏某些维生素（如维生素B12），都有可能导致口腔出现异味。

呼吸道感染：若鼻窦或呼吸道感染，也可能导致口腔呼出带有脓味或异常气味。

生理与药物：美国克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）指出女性怀孕、女性青春期产生的荷尔蒙波动，可能影响唾液组成，并影响口腔气味。此外，许多研究发现人体若长期使用烟草、酒精、药物（例如，治疗心绞痛、镇静剂）、维生素补充剂，也可能改变呼吸气味。

心理与特殊状况：美国卫生研究院（NIH）的研究报告指出，若人体长期处于压力、焦虑等心理因素影时，也可能改变呼吸气味，但在极少数情况下可能与肠胃道的幽门螺旋杆菌感染有关。

美国医疗机构梅奥医疗国际（Mayo Clinic）建议，良好的口腔卫生、均衡饮食和充足水分有助于改善呼吸气味。如果呼吸气味持续异常，或伴随其它症状（如疲倦、体重变化、消化不良），建议前往医院咨询医生，以及检查是否存在潜在的健康问题，避免错过最佳的治疗时机。◇