资深中医师认为人拥有内在健康，头发才会真正健康。示意图。（Shutterstock）

反常的脱发不但影响个人形象，还令人担心健康问题，很多中年人为此忧心忡忡。加州资深中医师马虁讲解脱发的主要原因，并提醒患者：发现反常脱发，越早治疗，效果越好。

脱发问题在各族裔中普遍存在，在西方国家男士中尤为严重。Medihair“2024年秃顶男最多国家”排名报告，透过对47个国家的男性做抽样调查发现，欧洲是男性秃顶重灾区。西班牙、意大利、法、德、美国等国，成年男性脱发比例高达40%以上，明显高于东方人。

马虁说，头发脱落的原因主要有饮食生活习惯、精气亏虚、精神压力、家族遗传等。

• 睡眠影响。睡眠不好，会令人精力不济，气血变弱。“发为血之余”，气血不足，肾中精气不足，会反映到头发上。因此，睡眠不好会直接影响头发生长。

• 饮食习惯。马虁说，如果每天吃海参类高蛋白食物、大补类食品，营养过剩，可能会造成肾脏代谢负担过重。运动量大可以消耗这些营养，但运动量小，消耗不掉，就可能引发脱发。上述报告也认为，西方人的饮食习惯——每天摄取大量肉类食品与加工食品，缺乏维持头发健康生长的维生素与矿物质，是脱发的重要原因。

• 族裔生活方式。马虁举例说，像中东地区地区迪拜，民众因为天气太热经常洗澡，头皮油脂流失过多，年轻和年岁大的秃顶者都比较多。东方人秃顶比例相对较小，但也有很多人受秃顶困扰。

• 斑秃现象。还有人的头发成块脱落。马虁说，这种现象男女都有。女士若在生育后气血恢复不好，或家庭关系不好，心情压抑、精神压力过大，就容易掉发。他看到，有湾区工程师因公司裁员而心情焦虑、睡眠差，头发脱落严重。

• 疫情后脱发者增多。马虁在最近几年的执业中明显感到这一变化。从medihair报告也可看到，2023年男性秃顶比例超过40%的仅有3个国家，2024年却变成13个。

按照中医经典理论，马虁说：“肾主骨、生髓，通于脑，开窍于耳，其华在发。”他认为，人拥有内在健康，头发才会真正健康。

“单看头发，不论是黑发还是白发，如果有光泽、发亮、茂密，表示此人身体好，肾气充盈。”马虁举例说，有的老人虽然满头白发，但发丝有光泽，说明其人身体健康；而有的人头发枯萎干燥，预示其健康可能有大问题。

马虁介绍说，西医治疗一般会调节内分泌，加上低能量镭射或LED红光照射理疗，来促进血液循环、活化毛囊；不过从实践中看，治疗效果很不理想。另外，化疗，包括西药中的一些化学成分，也可能会对肝肾产生损伤作用。

有一位四十多岁的女患者发现自己脱发加重，非常担心，就去接种头发，结果越种越少。朋友介绍她找到马虁，经过针灸和中药治疗，一段时间后完全康复。

中医对脱发有很多疗法，针灸或中药均可治疗。马虁认为针灸效果最佳。他说，头部的百会穴、四神聪穴、上星穴等五条经脉上的诸多穴位都可以针灸，以促进头发生长；中医还有一种“七星针”可以用来敲打脱发处，刺激头皮来治疗脱发。

另外，马虁说，头部沿着眉心、眉头和眉尾向上有五条经脉，沿着五条经脉每天按摩或轻拍，或轻拢五指干洗头，对疏通头部气血、促进头发生长都有帮助。中医的按摩手法中还有一种“扫散法”，也可用来促进头皮的气血运行。

女士们每天梳头是个好习惯，但也要注意方法。马虁建议，梳头时不要老往一个方向梳，可以把头发分为前后左右，四个区域分开梳。总是往一个方向梳头，容易让发根受到损伤。

很多人每天洗头，但要注意方法。马虁建议不是老用一个牌子的洗发水，至少买三种轮流使用；使用单一品牌，其化学成分会长期刺激头皮带来副作用。

发质好，最根本上还是要身体机能好、内在健康。肾脏不健康，血液不充足，头发不可能变好。所以，治疗脱发，首先要调理脏腑的机能。

哪些食物或中药材有益于头发？马虁说，红色、黑色食物都对头发有好处。中药材何首乌、六味地黄丸等都可以用。地黄可配合不同的中药材，比如枸杞子、菊花加地黄，组成枸菊地黄，或者用桂枝、附子加地黄，组成桂附地黄，针对不同的症状辩证施治。但马虁提醒，中药方因人而异、不能乱用，一定要找明白的中医师，才能对症下药。

从疗程来看，治疗脱发，快的可能两三个星期见效，慢的可能要一两个月，长一些的可能需要三五个月来调理。最难治疗的是那些一夜白头或者一夜之间掉光头发的。

马虁最后提醒，发现脱发问题，一定要及时治疗，不要犹豫等待，以免错过最佳时机。◇