维生素D不仅有助预防骨质疏松、维持脑部功能，还与免疫调节息息相关。不过减重名医邱正宏在YouTube频道《邱正宏谈健康》上直言，自己从不吃维生素D保健品，并引用国家卫生研究院的研究指出，长期服用“活性维生素D3”的长者，失智风险高出1.8倍，死亡风险更飙到2.17倍！幸好，医师也解释，一般民众不必担心。

研究：长期使用活性维生素D，失智风险高出1.8倍？

国卫院庄志立研究团队过去的研究发现，长者若一年服用活性维生素D3超过146天，罹患失智症的几率比未服用者高出1.8倍，而失智症患者若持续服用，死亡风险更上升至2.17倍。

更令人意外的是，动物实验也显示，阿兹海默症小鼠在补充维生素D后，大脑神经病变与认知退化反而恶化。研究推测，活性维生素D在脑内的受体作用机制，可能与一般状况下不同，导致反效果。

活性与非活性维生素D差很大！医：民众不须恐慌

那么，一般人需要紧张吗？邱正宏医师强调，国卫院研究中的“活性维生素D”是处方药，常用于肾脏病或洗肾患者，不是一般保健品。市售补充品多为非活性型维生素D2（植物来源）或D3（动物来源），必须经肝脏与肾脏转换后，才会在体内发挥作用，因此不会增加失智风险，无需过度恐慌。

他也提醒，若是肾脏病患者、正在服用医师开立的活性型维生素D，则可以与医师讨论是否要持续服用、调整剂量或监测血钙，切勿自行停药或乱补。

补了真有用？医师：从不吃维生素D保健品，但要做好2件事

不过，邱正宏医师也坦言自己从不吃任何维生素D保健品。他认为，真正要判断补充品是否有效，不能只看单篇研究，“最可靠的依据，是统合分析或有双盲对照的临床试验”。他举例，哈佛大学于2021年发表在《Scientific Reports》的研究，针对60岁以上健康成年人进行随机对照试验，每日补充2000IU维生素D3，结果追踪2～3年后发现，吃与没吃差不多，对健康长者来说“补了等于白补”。

不过，邱正宏医师也指出，一般民众若想补充非活性型维生素D，当然还是可以依自身需求自由选择，毕竟并不会因此增加失智风险等反效果。

如果担心自己缺维生素D、有骨质疏松等各种问题，除了均衡饮食之外，邱正宏医师特别建议两大重点要做到，包含最好搭配肌力训练刺激骨骼、维持骨密度，以及适度搭配晒太阳，让身体不至于太缺乏维生素D。

以晒太阳来说，功能医学医师欧瀚文也曾于脸书分享以下正确的日晒原则，避免晒错方式，导致补充效果不好喔！

时段要对：上午10点至下午3点为UVB最强时段，但须避免过度曝晒导致晒伤。

部位要够：以手臂、腿部、背部为主，需曝露约30%的皮肤面积。

时间要适中：一般肤色每日晒10～30分钟即可，肤色较深者可延长至40分钟。