这回联邦政府关门风波，两党较劲重点就是年底即将到期的欧记健保保费抵税(ACA tax credits)扩大补助。图为圣地牙哥一家保险经纪商门外的“欧记健保”招牌。(路透)

华尔街日报1日报导，这回联邦政府关门风波，两党较劲重点就是年底即将到期的欧记健保保费抵税(ACA tax credits)扩大补助，民主党要求维持福利，川普总统则批评非法移民也获得好处。先前磋商过程中，共和党表示愿意以现有预算水准推出短期预算法案，以换取更多谈判时间，但民主党则说，如果法案里没有延长欧记健保抵税扩大补助，表决时将一概反对。

健保保费抵税是政府补助的形式之一。2021年，拜登政府放宽抵税资格，并且提高补贴金额。原本抵税资格门槛是四口之家年收入不得超过联邦贫穷线400%，也就是大约3万2150元，拜登政府则取消上限规定，同时降低投保人自掏腰包保费支出的收入占比。扩大补助计划在2022年“降低通膨法案”(Inflation Reduction Act)获得延长，2025年底到期。

非营利医疗研究团体“凯瑟家庭基金会”(Kaiser Family Foundation，KFF)统计，约有2430万美国人参加俗称欧记健保的“可负担健保法”(Affordable Care Act)，其中2240万人适用保费抵税补助。根据非党派机构国会预算处(Congressional Budget Office)计算，延长补助从现在到2034年累计将耗资3500亿。

如果抵税补助在年底到期，原本获得补贴的欧记健保参加者保险负担将增加，一年花费恐怕多出至少数百元。“凯瑟家庭基金会”估计，明年的平均自付保费可能翻倍，从目前的888元变成1904元。某些民众还可能完全丧失参加欧记健保的资格，国会预算处表示，扩大补助届满失效之后，大约420万美国民众将沦为无保(uninsured)。

非法移民是否拿得到欧记健保补助或参加俗称白卡的联邦医疗补助计划(Medicaid)？报导指出，非法移民没有资格加入欧记健保市场平台，川普7月签署生效的“大又美法”取消在美国合法居留的难民、申请庇护者以及某些种类签证持有人的参加资格，民主党则要求恢复。

国会预算处估计，川普限缩合法居留移民参加欧记健保资格，将让联邦政府在未来10年省下1310亿开销，但大约140万移民将变成无保一族。

根据联邦法律，非法移民通常没有资格参加白卡计划，但医院如果为非法移民提供紧急医疗，可以向联邦白卡经费请款。