一天小王在吃苹果时发现苹果上有血迹，照镜子发现是牙龈出血了。这时小王才想起最近刷牙总是出现牙龈出血的情况。他不免有些害怕，第二天前往口腔医院就诊，被医生诊断为慢性龈炎，医生建议小王要注意口腔清洁，做到每天早晚认真有效刷牙。

小王

医生，我每天都刷牙，还早晚刷两次呢！

医生

那你没刷干净，首先要掌握正确的刷牙方法，每次还要至少刷两分钟。

小王

原来是这样，我每次就刷不到一分钟！

刷牙或咬硬物时出现牙龈出血

的原因有哪些

1.牙龈炎症是牙龈出血的主要原因之一。口腔卫生不良、牙菌斑堆积，会引起牙龈炎症，这时牙龈组织内血管扩张，牙龈质地松软、红肿，刷牙或咬硬物时就会出血，严重者可自发出血。

2.刷牙方法不当、牙刷毛过硬、刷牙力度过大，这些机械性刺激也会导致牙龈出血。

3.与激素水平有关的青春期龈炎和妊娠期龈炎，炎症反应重，牙龈受到刺激后更易出血。

4.正在服用某些药物，如抗高血压药硝苯地平和维拉帕米、免疫抑制剂环孢素等，可能会引起牙龈肥大，牙龈失去正常的生理外形，使得牙菌斑易于堆积，加重原有的牙龈炎症，在遇到机械性刺激时牙龈就会出血。

5.牙齿解剖形态异常、错畸形、不良充填体和修复体、食物嵌塞等局部因素存在时，牙菌斑易于堆积且不易被清除，常导致明显的龈炎。

如何预防牙龈出血

1.正确刷牙，避免横刷等不当的刷牙方式建议儿童使用圆弧刷牙法，青少年和成年人使用水平颤动拂刷法。每天至少刷牙两次，每次刷牙两分钟以上，确保牙菌斑得到及时清理。刷牙力度适中，不要因为怕出血而“轻描淡写”地刷牙。

2.除刷牙外，再使用牙线、牙间隙刷、冲牙器等刷牙不能彻底清洁牙齿缝隙里的牙菌斑，故需要使用清理牙齿缝隙的辅助工具，避免食物残渣和牙菌斑堆积。

3.保持健康的生活方式均衡营养，摄入足够的维生素C、维生素K及钙等营养素，避免吸烟、饮酒等不良的生活习惯。

如何治疗牙龈出血

发生牙龈出血，应及时前往专业的口腔医疗机构检查并进行治疗。建议个体每半年或一年进行一次龈上洁治（俗称洁牙）和口腔检查，清除牙菌斑和牙石，保持牙齿周围环境的清洁，及时发现并解决可能导致牙龈出血的问题。

知识拓展

为什么要一天刷两次牙？

牙菌斑是造成龈炎的主要原因，牙菌斑的形成是一个持续的过程。在刚清洁过的牙面上，数分钟内便可形成一层薄膜，口腔内的细菌会陆续在薄膜上定植。随着定植细菌数量和种类的增多，并不断繁殖，在12小时左右，牙菌斑就可形成较为成熟的结构，此时可通过刷牙破坏并清除牙菌斑，否则牙菌斑会继续发展形成难以清除的牙石。

我们在一天中会进食多次，每次进食后，食物残渣和细菌都可能会在口腔中积累，早晚刷牙可以确保口腔在一天中的大部分时间内保持清洁，减少细菌数量。且晚上睡前刷牙尤为重要，因为人在睡眠时唾液分泌减少，有利于细菌的增殖，睡前刷牙可以减少夜间细菌的积累。

误区解读

关于牙龈出血，常见的误区有以下几方面。

误区1：牙龈出血是小事，不需要特别关注。

牙龈出血可能是牙龈炎症的表现，也可能是牙周炎的早期阶段，如果不及时治疗，可能会导致牙齿松动甚至脱落等更严重的情况。

误区2：牙龈出血是刷牙太用力造成的。

虽然刷牙太用力可能会导致牙龈出血，但如果牙龈经常出血，通常是牙龈炎症的信号。

误区3：牙龈出血是因为缺乏维生素或矿物质。

虽然营养不良可能会影响牙龈健康，但大多数情况下，牙龈出血是由牙菌斑积累和牙龈炎症引起的。

所以，牙龈出血是一个警示信号，提示个体可能需要改善口腔卫生习惯或寻求专业的治疗。保持口腔卫生、定期进行口腔检查，是维护牙龈健康和预防牙周疾病的关键。