美国联邦参议院1日以51票对50票通过川普总统主导的“又大又美”法案。

三名共和党参议员投下反对票，让票数成为50对50，副总统范斯投下决定性一票让法案过关。

下一步法案将送交众院表决。

川普希望这项法案能延续其减税政策，增加军费开支，包括打造“金穹”飞弹防御系统，并为驱逐移民和边境安全计划提供资金。

但减税加上增加开支，将导致预算赤字失控，引发争议。

几名共和党参议员反对过度削减社福开支，民主党则称该法案形同劫贫济富。

评论员蔡慎坤表示，有人反对《大而美法案》，主要是因为预算中取消了上千万人的医保全额资助。由于美国医疗保险费用极其高昂，上千万不工作收入低的人需要联邦资金全额资助，每年都是天文数字，不声不响进到保险公司、医药公司和医院的口袋，规模越来越大，很多人也擅于钻空子吃财政，导致联邦财政不堪重负！美国医院收费标准更离谱，如果沒有医疗保险，自费根本不敢看病就医。而保险公司往往要跟开出天价账单的医院讨价还价，最终的结算价可能低于20%。美国两党一直想解決医院高收费问题，却沒有取得任何实质进展，对于保险公司來說，医院高收费可以所有人购买医疗保险，保险公司在和医院的长期博奕中拥有强大的议价权。

参议院1日以51票对50票通过川普总统主导的“又大又美”法案。三名共和党参议员投下反对票，让票数成为50对50，副总统范斯投下决定性一票让法案过关。（美联社）