素问、难经、伤寒论、神农本草经、汤头歌诀中国文化|传统文化|中华文化|东方文化☀阿波罗新闻网
生活 > 中国文化 > 正文
素问、难经、伤寒论、神农本草经、汤头歌诀
  编者按:中医是人与自然高度合一的一种境界,是以不对自然界进行结构性破坏而产生价值的一种科学。是人类的最高智慧之一。本网特选入门中医前的基础经典以提供有志学习中医的人士作为入门之学。

 

素问

素问》,是现存最早的中医理论着作,约成书于战国时期。释名:“素者,本也;问者,黄帝问于岐伯也。”

《素问》记载了黄帝与岐伯的对话,以黄帝问而岐伯答的形式记载,褚征在《褚氏遗书》说:“素问者,黄帝与歧伯、鬼臾区、伯高、少师、雷公 六臣平素问答之书,即《本纪》所谓谘于岐伯而作《内经》是也。此书出于岐伯者多,玫《本纪》不及诸臣耳。”主要阐述解剖学、生理学及治疗方法等。《素问》原为九卷,八十一篇。与《灵枢》八十一篇合称《黄帝内经》,共十八卷。郭雷春着有《黄帝内经素问校注语释》。

第01篇 第02篇 第03篇 第04篇 第05篇 第06篇 第07篇 第08篇 第09篇 第10篇 第11篇 第12篇
第13篇 第14篇 第15篇 第16篇 第17篇 第18篇 第19篇 第20篇 第21篇 第22篇 第23篇 第24篇
第25篇 第26篇 第27篇 第28篇 第29篇 第30篇 第31篇 第32篇 第33篇 第34篇 第35篇 第36篇
第37篇 第38篇 第39篇 第40篇 第41篇 第42篇 第43篇 第44篇 第45篇 第46篇 第47篇 第48篇
第49篇 第50篇 第51篇 第52篇 第53篇 第54篇 第55篇 第56篇 第57篇 第58篇 第59篇 第60篇
第61篇 第62篇 第63篇 第64篇 第65篇 第66篇 第67篇 第68篇 第69篇 第70篇 第71篇 第72篇
第73篇 第74篇 第75篇 第76篇 第77篇 第78篇 第79篇 第80篇 第81篇  
 

*************************************

难经》是《黄帝八十一难经》的简称,共三卷(亦有分五卷的)。

作者

作者及成书年代不详。《史记·扁鹊传》及《汉书·艺文志》均未载本书。《伤寒杂病论》及《隋书·经籍志》虽提及本书,但未言作者姓名,直至唐杨玄操《难经注》和《旧唐书·经籍志》才提出本书作者为战国时秦越人(扁鹊)。从书的内容看,成书当在东汉以前,大约撰于西汉时。

内容

难经》是阐发《黄帝内经》的疑难和要旨的第一部书。后世将其列为中医四大经典之一。难,读音为“ㄋㄢˋ(nàn)”,问难之意。

全书以问答形式写成,共八十一难,合计11700字左右。以阐述基础理论为主,还分析了一些病例。其中一至二十二难为脉学,二十三至二十九难为经络,三十至四十七难为脏腑,四十八至六十一难为疾病,六十二至六十八难为腧穴,六十九至八十一难为针法。[2]

难经在《内经》的基础上有所发展,尤其是“独取寸口”的脉诊法、对经络和脏腑中命门、三焦、肾间动气、奇经八脉等的论述对后世影响极大。

难经第一部分

 

第一难 十二经皆有动脉,独取寸口,以决五藏六府死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者, 脉之大会,手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸, 人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周於身漏水下百刻, 荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也,故五十度复会於手太阴寸口者, 五藏六府之所终始,故法取於寸口也。

第二难 脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。从关至尺是尺内,阴之所治也, 从关至鱼际是寸口内,阳之所治也。故分寸为尺,分尺为寸,故阴得尺内一寸, 阳得寸内九分,尺寸终始一寸九分,故曰尺寸也。

第三难 脉有太过,有不及,有阴阳相乘,有覆有溢,有关有格,何谓也?然:关之前者, 阳之动也,脉当见九分而浮,过者,法曰太过;减者,法曰不及。遂上鱼为溢, 为外关内格,此阴乘之脉也。关以後者,阴之动也,脉当见一寸而沉,过者, 法曰太过;减者,法曰不及。遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也, 故曰覆溢。是其真藏之脉,人不病而死也。

第四难 脉有阴阳之法,何谓也?然:呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾受谷味也, 其脉在中。浮者阳也,沉者阴也,故曰阴阳也。心肺俱浮,何以别之?然: 浮而大散者心也;浮而短涩者肺也。肾肝俱沉,何以别之?然:牢而长者肝也; 按之濡,举指来实者肾也。脾者中州,故其脉在中,是阴阳之法也。脉有一阴一阳, 一阴二阳,一阴三阳,有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴,如此之言, 寸口有六脉俱动邪?然:此言者,非有六脉俱动也,谓浮,沉,长,短,滑,涩也。 浮者阳也,滑者阳也,长者阳也;沉者阴也,短者阴也,涩者阴也。所谓一阴一阳者, 谓脉来沉而滑也,一阴二阳者,谓脉来沉滑而长也,一阴三阳者,谓脉来浮滑而长, 时一沉也;所谓一阳一阴者,谓脉来浮而涩也,一阳二阴者,谓脉来长而沉涩也, 一阳三阴者,谓脉来沉涩而短,时一浮也。各以其经所在,名病逆顺也。

第五难 脉有轻重,何谓也?然:初持脉,如三菽之重,与皮毛相得者,肺部也。如六菽之重, 与血脉相得者,心部也。如九菽之重,与肌肉相得者,脾部也。如十二菽之重, 与筋平者,肝部也。按之至骨,举指来疾者,肾部也。故曰轻重也。

第六难 脉有阴盛阳虚,阳盛阴虚,何谓也?然:浮之损小,沉之实大,故曰阴盛阳虚。 沉之损小,浮之实大,故曰阳盛阴虚,是阴阳虚实之意也。

第七难 经言少阳之至,乍大乍小,乍短乍长。阳明之至,浮大而短。太阳之至,洪大而长。 太阴之至,紧大而长。少阴之至,紧细而微。厥阴之至,沉短而敦。此六者, 是平脉邪?将病脉耶?然:皆王脉也。其气以何月,各王几日?然:冬至之後, 得甲子少阳王,复得甲子阳明王,复得甲子太阳王,复得甲子太阴王, 复得甲子少阴王,复得甲子厥阴王,王各六十日,六六三百六十日,以成一岁。 此三阳三阴之王时日大要也。

第八难 寸口脉平而死者,何谓也?然:诸十二经脉者,皆系於生气之原,所谓生气之原者, 谓十二经之根本也,谓肾间动气也,此五藏六府之本,十二经脉之根,呼吸之门, 三焦之原,一名守邪之神。故气者,人之根本也,根绝则茎叶枯矣,寸口脉平而死者, 生气独绝於内也。

第九难 何以别知藏府之病耶?然:数者,府也;迟者,藏也。数则为热,迟则为寒。 诸阳为热,诸阴为寒。故以别知藏府之病也。 第十难 一脉为十变者,何谓也?然:五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也; 心脉微急者,胆邪干小肠也;心脉大甚者,心邪自干心也;心脉微大者, 小肠邪自干小肠也;心脉缓甚者,脾邪干心也;心脉微缓者,胃邪干小肠也; 心脉涩甚者,肺邪干心也;心脉微涩者,大肠邪干小肠也;心脉沉甚者,肾邪干心也; 心脉微沉者,膀胱邪干小肠也;五藏各有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。

第十一难 经言脉不满五十动而一止,一藏无气者,何藏也?然:人吸者随阴入,呼者因阳出, 今吸不能至肾,至肝而还,故知一藏无气者,肾气先尽也。

第十二难 经言五藏脉已绝於内,用 者反实其外,五藏脉已绝於外,用 者反实其内, 内外之绝,何以别之?然:五藏脉已绝於内者,肾肝气已绝於内也,而医反补其心肺; 五藏脉已绝於外者,其心肺脉已绝於外也,而医反补其肾肝。阳绝补阴,阴绝补阳, 是谓实实虚虚,损不足益有馀。如此死者,医杀之耳。 第十三难 经言见其色而不得其脉,反得相胜之脉者,即死,得相生之脉者,病即自已, 色之与脉当叁相应,为之奈何?然:五藏有五色,皆见於面,亦当与寸口尺内相应, 假令色青,其脉当弦而急;色赤,其脉浮大而散;色黄,其脉中缓而大;色白, 其脉浮涩而短;色黑,其脉沉濡而滑。此所谓五色之与脉,当叁相应也。脉数, 尺之皮肤亦数;脉急,尺之皮肤亦急;脉缓,尺之皮肤亦缓;脉涩,尺之皮肤亦涩; 脉滑,尺之皮肤亦滑。五藏各有声色臭味,当与寸口尺内相应,其不应者病也。 假令色青,其脉浮涩而短,若大而缓为相胜,浮大而散,若小而滑为相生也。 经言知一为下工,知二为中工,知三为上工;上工者十全九,中工者十全七, 下工者十全六,此之谓也。

第十四难 脉有损至,何谓也?然:至之脉,一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精, 五至曰死,六至曰命绝,此至之脉也。何谓损?一呼一至曰离经,再呼一至曰夺精, 三呼一至曰死,四乎一至命绝此损之脉也。至脉从下上,损脉从上下也。 损脉之为病奈何?然:一损损於皮毛皮聚而毛落;二损损於血脉,血脉虚少, 不能荣於五藏六府;三损损於肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤;四损损於筋, 筋缓不能自收持;五损损於骨,骨痿不能起於床。反此者,至於收病也。从上下者, 骨痿不能起於床者死;从下上者,皮聚而毛落者死。治损之法奈何?然: 损其肺者益其气;损其心者,调其荣卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者, 缓其中;损其肾者,益其精,此治损之法也。脉有一呼再至,一吸再至;有一呼三至, 一吸三至;有一呼四至;一吸四至,有一呼五至,一吸五至;有一呼六至;一吸六至, 有一呼一至,一吸一至;有再 呼一至,再吸一至;有呼吸再至。脉来如此, 何以别知其病也?然:脉来一呼再至,一吸再至,不大不小曰平;一呼三至, 一吸三至,为适得病,前大後小,即头痛目眩,前小後大,即胸满短气;一呼四至, 一吸四至,病欲甚,脉洪大者,苦烦满,沉细者,腹中痛。滑者伤热,涩者中雾露; 一呼五至,一吸五至,其人当困,沉细夜加,浮大昼加,不大不小,虽困 可治, 其有大小者为难治;一呼六至,一吸六至,为死脉也。沉细夜死,浮大昼死; 一呼一至,一吸一至,名曰 损,人虽能行,犹当着床,所以然者,血气皆不足故也; 再呼一至,再吸一至,呼吸再至,名曰无魂,无魂者当死也,人虽能行,名曰行尸。 上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉下部有脉,虽困无能为害, 所以然者,譬如人之有尺,树之有根,枝叶虽枯槁,根本将自生,脉有根本, 人有元气,故知不死。

第十五难 经言春脉弦,夏脉钩,秋脉毛,冬脉石,是王脉耶?将病脉也?然:弦钩毛石者, 四时之脉也。春脉弦者,肝东方木也,万物始生,未有枝叶,故其脉之来,濡弱而长, 故曰弦。夏脉钩者,心南方火也,万物之所茂,垂枝布叶,皆下曲如钩, 故其脉之来疾去迟,故曰钩。秋脉毛者,肺西方金也,万物之所终,草木华叶, 皆秋而落,其枝独在,若毫毛也,故其脉之来,轻虚以浮,故曰毛。冬脉石者, 肾北方水也,万物之所藏也,盛冬之时,水凝如石,故其脉之来,沉濡而滑, 故曰石。此四时之脉也。如有变奈何?然:春脉弦,反者为病。何谓反?然: 其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。气来厌厌聂聂, 如循榆叶曰平,益实而滑,如循长竿曰病,急而劲益强,如新张弓弦曰死。 春脉微弦曰平,弦多胃气少曰病,但弦无胃气曰死,春以胃气为本。夏脉钩, 反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及, 病在内。其脉来累累如环,如循琅 ,曰平,来而益数,如鸡举足者曰病。前曲後居, 如操带钩曰死。夏脉微? 迭A? h胃气少曰病,但傚臠胃气曰死。夏以胃气为本。 秋脉毛,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微, 是谓不及,病在内。其脉来蔼蔼如车盖,按之益大曰平。不上不下,如循鸡羽曰病, 按之萧索,如风吹毛曰死。秋脉微毛曰平。毛多胃气少曰病,但毛无胃气曰死, 秋以胃气为本。冬脉石,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外; 气来虚微,是谓不及,病在内,脉来上大下兑,濡滑如雀之喙曰平,啄啄连属, 其中微曲曰病。来如解索,去如弹死曰死。冬脉微石曰平,石多胃气少曰病, 但石无胃气曰死,冬以胃气为本。胃者,水谷之海,主禀四时,皆以胃气为本, 是谓四时之变病,死生之要会也。脾者,中州也,其平和不可得见,衰乃见耳, 来如雀之啄,如水之下漏,是脾衰见也。

第十六难 脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时,离圣久远,各自是其法, 何以别之?然:是其病,有内外证。其病为之奈何?然:假令得肝脉,其外证善洁, 面青善怒,其内证脐左有动气,按之牢若痛,其病四肢满闭,淋溲便难,转筋, 有是者肝也。无是者非也。假令得心脉,其外证面赤,口乾,喜笑, 其内证脐上有动气,按之牢若痛,其病烦心,心痛,掌中热而? A有是者心也, 无是者非也。假令得脾脉,其外证面黄,善噫,善思,善味,其内证当脐有动气, 按之牢若痛,其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,有是者脾也, 无是者非也。假令得肺脉,其外证面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭,其内证脐右有动气, 按之牢若痛,其病喘咳, 淅寒热,有是者肺也,无是者非也。假令得肾脉, 其外证面黑,善恐欠,其内证脐下有动气,按之牢若痛,其病逆气,小腹急痛, 泄如下重,足胫寒而逆,有是者肾也。无是者非也。

第十七难 经言病或有死,或有不治自愈,或连年月不已,其死生存亡,可切脉而知之耶?然: 可尽知也。诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉,长急而强,而反得肺脉浮短而涩者, 死也。病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,反得沉涩而微者,死也。 病若吐血,复鼽衄血者,脉当沉细,而反浮大而牢者,死也。病若谵言妄语, 身当有热,脉当洪大,而反手足厥逆,脉沉细而微者,死也。病若大腹而泄者, 脉当微细而涩,反紧大而滑者,死也。

第十八难 脉有三部,部有四经,手有太阴阳明,足有太阳少阴,为上下部,何谓也?然: 手太阴。阳明金也,足少阴。太阳水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。 足厥阴。少阳木也,生手太阳。少阴火,火炎上行而不能下,故为上部。手心主。 少阳火,生足太阴。阳明土,土主中官,故在中部也。此皆五行子母更相生养者也。 脉有三部九候,各何主之?然:三部者,寸关尺也,九候者,浮中沉也。上部法天, 主胸以上至头之有疾也;中部法人,主膈以下至脐之有疾也;下部法地, 主脐以下至足之有疾也。审而刺之者也。人病有沉滞久积聚,可切脉而知之耶?然: 诊在右胁有积气,得肺脉结,脉结甚则积甚,结微则气微。诊不得肺脉, 而右胁有积气者,何也?然:肺脉虽不见,右手脉当沉伏。其外痼疾同法耶?将异也? 然:结者,脉来去时一止,无常数,名曰结也。伏者,脉行筋下也。浮者, 脉在肉上行也,左右表里,法皆如此。假令脉结伏者,内无积聚脉伏结者, 外无痼疾。有积聚脉不结伏,有痼疾脉不浮结,为脉不应病,病不应脉,是为死病也。

第十九难 经言脉有逆顺,男女有恒,句而反者,何谓也?然:男子生於寅,寅为木,阳也; 女子生於申,申为金,阴也。故男脉在关上,女脉在关下。是以男子尺脉恒弱; 女子尺脉恒盛,是其常也。反者,男得女脉,女得男脉也。其为病何如?然: 男得女脉为不足,病在内,左得之病在左,右得之病在右,随脉言之也; 女得男脉为太过,病在四肢,左得之病在左,右得之病在右,随脉言之,此之谓也。

第二十难 经言脉有伏匿,伏匿於何藏而言伏匿邪?然:谓阴阳更相乘,更相伏也, 脉居阴部而反阳脉见者,为阳乘阴也,脉虽时沉涩而短,此谓阳中伏阴也; 脉居阳部而反阴脉见者,为阴乘阳也,脉虽时浮滑而长,此谓阴中伏阳也。重阳者狂, 重阴者癫,脱阳者见鬼,脱阴者目盲。

第二十一难 经言人形病脉不病曰生,脉病形不病曰死,何谓也?然:人形病脉不病, 非有不病者也,谓息数不应脉数也,此大法。

第二十二难 经言脉有是动。有所生病,一脉变为二病者,何也?然:经言是动者,气也, 所生病者,血也。邪在气,气为是动,邪在血,血为所生病。气主 之,血主濡之, 气留而不行者,为气先病也,血壅而不濡者,为血後病也,故先为是动,後所生也。

第二十三难 手足三阴三阳,脉之度数,可晓以不?然:手三阳之脉,从手至头,长五尺, 五六合三丈。手三阴之脉,从手至胸中,长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺, 合二丈一尺。足三阳之脉,从足至头,长八尺,六八四丈八尺。足三阴之脉, 从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人两足 脉, 从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脉任脉, 各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脉长一十六丈二尺, 此所谓十二经脉长短之数也。然:经脉十二,络脉十五,何始何穷也?然:经脉者, 行血气,通阴阳,以荣於身者也。其始从中焦,注手太阴,阳明;阳明注足阳明, 太阴;太阴注手少阴,太阳;太阳注足太阳,少阴;少阴注手心主,少阳; 少阳注足少阳,厥阴。厥阴复还注手太阴。别络十五,皆因其原,如环无端, 转相灌溉,朝於寸口人迎,以处百病,而决死生也。经云:明知终始,阴阳定矣, 何谓也?然:终始者,脉之纪也。寸口人迎,阴阳之气通於朝使,如环无端, 故曰始也。终者,三阴三阳之脉绝,绝则死,死各有形,故曰终也。

第二十四难 手足三阴三阳气已绝,何以为候,可知其吉凶不?然:足少阴气绝,即骨枯,少阴者, 冬脉也,伏行而温於骨髓,故骨髓不温,即肉不着骨。骨肉不相亲,即肉濡而却, 肉濡而却,故齿长而枯,发无润泽,无润泽者,骨先死。戊日笃,己日死。 足太阴气绝,则脉不营其口唇,口唇者,肌肉之本也,脉不营,则肌肉不滑泽, 肌肉不滑泽,则肉满,肉满则唇反,唇反则肉先死。甲日笃,乙日死。 足厥阴气绝,即筋缩引卵与舌卷,厥阴者,肝脉也,肝者,筋之合也,筋者, 聚於阴器而络於舌本,故脉不营,则筋缩急,筋缩急即引卵与舌,故舌卷卵缩, 此筋先死。庚日笃,辛日死。手太阴气绝,即皮毛焦。太阴者,肺也, 行气温於皮毛者也,气弗营则皮毛焦,皮毛焦则津液去,津液去即皮节伤, 皮节伤则皮枯毛折,毛折者则毛先死丙日笃,丁日死。手少阴气绝,则脉不通, 脉不通则血不流,血不流则色泽去,故面色黑如黧,此血先死。壬日笃,癸日死。 三阴气俱绝者,则目眩转目瞑,目瞑者,为失志,失志者则志先死,死即目瞑也。 六阳气俱绝者,则阴与阳相离,阴阳相离,则周腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠, 转出不流,即气先死。旦占夕死,夕占旦死。

第二十五难 有十二经,五藏六府十一耳,其一经者,何等经也?然:一经者, 手少阴与心主别脉也,心主与三焦为表里,俱有名而无形,故言经有十二也。

第二十六难 经有十二,络有十五,馀三络者,是何等络也?然:有阳络,有阴络,有脾之大络。 阳络者,阳 络也,阴络者,阴 之络也,故终有十五焉。

第二十七难 脉有奇经八脉者,不拘於十二经,何也?然:有阳维,有阴维,有阳 ,有阴 , 有冲,有督,有任,有带之脉。凡此八脉者,皆不拘於经,故曰奇经八脉也。 经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下,何独不拘於经也?然:圣人图设沟渠, 通利水道,以备不然,天雨降下,沟渠溢满,当此之时,剏霈妄作,圣人不能复图也, 此络脉满溢,诸经不能复拘也。

难经第二部分

 

第二十八难 其奇经八脉者,既不拘於十二经,皆何起何继也?然:督脉者,起於下极之俞, 并於脊里,上至风府,入属於脑。任脉者,起於中极之下,以上毛际,循腹里, 上关元,至喉咽。冲脉者,起於气冲,并足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散也。 带脉者,起於季胁,回身一周。阳 脉者,起於跟中,循外踝上行,入风池。 阴 脉者,亦起於跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。阳维。阴维者,维络於身, 溢畜不能环流灌溉诸经者也。故阳维起於诸阳会也。阴维起於诸阴交也。 比於圣人图设沟渠,沟渠满溢,流於深湖,故圣人不能拘通也,而人脉隆盛, 入於八脉而不环周,故十二经亦不能拘之。其受邪气,畜则肿热,砭射之也。 第二十九难 奇经之为病何如?然:阳维维於阳,阴维维於阴,阴阳不能自相维,则怅然失志, 溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热。阴维为病苦心痛。阴 为病,阳缓而阴急。 阳 为病,阴缓而阳急。冲之为病,逆气而里急。督之为病,脊强而厥。任之为病, 其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚。带之为病,腹满,腰溶溶若坐水中。 此奇经八脉之为病也。 第三十难 荣气之行,常与卫气相随不?然:经言人受气於谷,谷入於胃,乃传与五藏六府, 五藏六府皆受於气,其清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,营周不息, 五十而复大会,阴阳相贯,如环之无端,故知荣卫相随也。

第三十一难 三焦者何禀何生?何始何终?其始常在何许?可晓以不?然:三焦者,水谷之道路, 气之所终始也。上焦者,在心下下鬲,在胃上口,主纳而不出,其治在 中, 玉堂下一寸六分,直两乳间陷者是。中焦者,在胃中腕,不上不下,主腐熟水谷, 其治在脐旁。下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不纳,以传道也, 其治在脐下一寸,故名曰三焦,其府在气街。

第三十二难 五藏俱等,而心肺独在鬲上者何也?然:心者血,肺者气,血为荣,气为卫, 相随上下,谓之荣卫,通行经络,营周於外,故令心肺在鬲上也。

第三十三难 肝青象木,肺白象金;肝得水而沉,木得水而浮。肺得水而浮,金得水而沉。 其意何也?然:肝者,非为纯木也。乙角也,庚之柔,大言阴与阳,小言夫与妇, 释其微阳,而吸其微阴之气。其意乐金。又行阴道多。故令肝得水而沉也。肺者, 非为纯金也。辛商也,丙之柔,大言阴与阳,小言夫与妇,释其微阴,婚而就火。 其意乐火,又行阳道多。故令肺得水而浮也。肺熟而复沉,肝熟而复浮者,何也? 故知辛当归庚,乙当归甲也。

第三十四难 五藏各有声色臭味,皆可晓知以不?然:十变言:肝色青,其臭臊,其味酸,其声呼, 其液泣;心色赤,其臭焦,其味苦,其声言,其液汗;脾色黄,其臭香,其味甘, 其声歌,其液涎;肺色白,其臭腥,其味辛,其声哭,其液涕;肾色黑,其臭腐, 其味硷,其声呻,其液唾。是五藏声,色,臭,味也。五藏有七神,各何所藏耶?然: 藏者,人之神气所舍藏也,故肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意与智,肾藏精志也。

第三十五难 五藏各有所,府皆相近,而心肺独去大肠,小肠远者,何也?然:经言心荣肺卫, 通行阳气,故居在上,大肠小肠传阴气而下,故居在下,所以相去而远也。又诸府者, 皆阳也,清净之处,今大肠小肠胃与膀胱,皆受不净,其意何也?然:诸府者, 谓是非也。经言:小肠者,受盛之府也。大肠者,传泻行道之府也。胆者, 清净之府也。胃者,水谷之府也。膀胱者,津液之府也。一府犹无两名,故知非也。 小肠者,心之府。大肠者,肺之府。胆者,肝之府。胃者,脾之府。膀胱者,肾之府。 小肠谓赤肠,大肠谓白肠,胆者谓青肠,胃者谓黄肠,膀胱者谓黑肠,下焦之所治也。

第三十六难 藏各有一耳,肾独有两者,何也?然:肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门, 命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞,故知 肾有一也。

第三十七难 五藏之气,於何发起,通於何许,可晓以不?然:五藏者,当上关於九窍也, 故肺气通於鼻,鼻和则知香臭矣;肝气通於目,目和则知黑白矣;脾气通於口, 口和则知谷味矣;心气通於舌,舌和则知五味矣;肾气通於耳,耳和则知五音矣。 五藏不和,则九窍不通,六腑不和,则留结为痈。邪在六府,则阳脉不和,阳脉不和, 则气留之,气留之则阳脉盛矣。邪在五藏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之, 血留之,则阴脉盛矣。阴气太盛,则阳气不得相荣也,故曰格。阳气太盛, 则阴气不得相荣也,故曰关。阴阳俱盛,不得相荣也,故曰关格。关格者, 不得尽其命而死矣。经言气独行於五藏,不荣於六府者,何也?然:夫气之所行也, 如水之流,不得息也,故阴脉荣於五藏,阳脉荣於六府,如环无端,莫知其纪, 终而复始,其不覆溢,人气内温於藏府,外濡於腠理。

第三十八难 藏唯有五,府独有六者,何也?然:所以府有六者,谓三焦也,有原气之别焉, 主持诸气,有名而无形,其经属手少阳,此外府也,故言府有六焉。

第三十九难 经言府有五,藏有六者,何也?然:六府者,正有五府也,五藏亦有六藏者, 谓肾有两藏也,其左为肾,右为命门,命门者,精神之所舍也,男子以藏精, 女子以系胞,其气与肾通,故言藏有六也。府有五者何也?然:五藏各一府, 三焦亦是一府,然不属於五藏,故言府有五焉。

第四十难 经言肝主色,心主臭,脾主味,肺主声,肾主液。鼻者肺之候,而反知香臭, 耳者肾之候,而反闻声,其意何也?然:肺者西方金也,金生於巳,巳者南方火, 火者心,心主臭,故令鼻知香臭;肾者北方水也,水生於申,申者西方金,金者肺, 肺主声,故令耳闻声。

第四十一难 肝独有两叶,以何应也?然:肝者,东方木也,木者,春也,万物始生,其尚幼小, 意无所亲,去太阴尚近,离太阳不远,犹有两心,故有两叶,亦应木叶也。

第四十二难 人肠胃长短,受水谷多少,各几何?然:胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸, 横屈受水谷三斗五升,其中常留谷二斗,水一斗五升。小肠大二寸半, 径八分分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半。回肠大四寸, 径一寸半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半。广肠大八寸,径二寸半,长二尺八寸, 受谷九升三合八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸, 合受水谷八斗七升六合八分合之一,此肠胃长短,受水谷之数也。肝重二斤四两, 左三叶右四叶,凡七叶,主藏魂。心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。 脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五藏,主藏意。 肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。肾有两枚,重一斤一两,主藏志。 胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。胃重二斤二两,纡曲屈伸,长二尺六寸, 大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗五升。小肠重二斤十四两,长三丈二尺, 广二寸半,径八分分之少半,左回叠积十六曲,盛谷二斗四升,水六升合三合之大半。 大肠重二斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸,当脐右回十六曲,盛谷一斗, 水七升半。膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合。口广二寸半,唇至齿长九分, 齿以後至会厌,深三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十二两, 广二寸半,至胃长一尺六寸。喉咙重十二两,广二寸,长一尺二寸,九节。 肛门重十二两,大八寸,径二寸大半,长二尺八寸,受谷九升三合,八分合之。 第四十三难 人不食饮,七日而死者,何也?然:人胃中当有留 谷二斗,水一斗五升, 故平人日再至圊,一行二升半,日中五升,七日五七三斗五升,而水谷尽矣, 故平人不食饮七日而死者,水谷津液俱尽,即死矣。

第四十四难 七冲门何在?然:唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门, 大肠小肠会为阑门,下极为魄门,故曰七冲门也。

第四十五难 经言八会者,何也?然:腑会大仓,藏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞, 骨为大杼,脉会太渊,气会三焦外一筋直两乳内也。热病在内者,取其会之气穴也。

第四十六难 老人卧而不寐,少壮寐而不寤者,何也?然:经言少壮者,血气盛,肌肉滑,气道通, 荣卫之行不失於常,故昼日精,夜不寤也。老人血气衰,肌肉不滑,荣卫之道涩, 故昼日不能精,夜不得寐也,故知老人不得寐也。 第四十七难 人面独能耐寒者,何也?然:人头者,诸阳之会也,诸阴脉皆至颈胸中而还, 独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。

第四十八难 人有三虚三实,何谓也?然:有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。脉之虚实者, 濡者为虚,紧牢者为实。病之虚实者,出者为虚,入者为实;言者为虚,不言者为实; 缓者为虚,急者为实。诊之虚实者,濡者为虚,牢者为实;痒者为虚,痛者为实; 外痛内快,为外实内虚。故曰虚实也。

第四十九难 有正经自病,有五邪所伤,何以别之?然:忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则伤肺, 恚怒气逆,上而不下则伤肝,饮食劳倦则伤脾,久坐湿地,强力入水则伤肾, 是正经之自病也。何谓五邪?然有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中湿, 此之谓五邪。假令心病,何以知中风得之?然:其色当赤。何以言之?肝主色, 自入为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑,肝为心邪,故知当赤色。 其病身热,胁下满痛,其脉浮大而弦。何以知伤暑得之?然:当恶臭。何以言之? 心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,入肾为腐臭,入肺为腥臭, 故知心病伤暑得之当恶臭。其病身热而烦,心痛,其脉浮大而散。 何以知饮食劳倦得之?然:当喜苦味也,虚为不欲食,实为欲食。何以言之?脾主味, 入肝为酸,入心为苦,入肺为辛,入肾为硷,自入为甘,故知脾邪入心,为喜苦味也。 其病身热而体重嗜卧,四肢不收,其脉浮大而缓。何以知伤寒得之?然:当谵言妄语。 何以言之?肺主声,入肝为呼,入心为言,入脾为歌,入肾为呻,自入为哭, 故肺邪入心为谵言妄语也。其病身热, 恶寒,甚则喘咳,其脉浮大而涩。 何以知中湿得之?然:当喜汗出不可止。何以言之?肾主湿,入肝为泣,入心为汗, 入脾为涎,入肺为涕,自入为唾,故知肾邪入心为汗出不可止也。其病身热而小腹痛, 足胫寒而逆,其脉沉濡而大。此五邪之法也。

第五十难 病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?然:从後来者为虚邪, 从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。 何以言之?假令心病,中风得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪, 伤寒得之为微邪,中湿得之为贼邪。

第五十一难 病有欲得温者,有欲得寒者,有欲得见人者,有不欲得见人者,而各不同, 病在何藏府也?然:病欲得寒,而欲见人者,病在府也;病欲得温,而不欲见人者, 病在藏也。何以言之?府者,阳也,阳病欲得寒,又欲见人;藏者阴也,阴病欲得温, 又欲闭户独处,恶闻人声,故以别知藏府之病也。

第五十二难 府藏发病,根本等不?然:不等也。其不等奈何?然:藏病者,止而不移, 其病不离其处;府病者,彷佛贲向,上下行流,居处无常。故以此知藏府根本不同也。

第五十三难 经言七传者死,间藏者生,何谓也?然:七传者,传其所胜也。间藏者,传其子也。 何以言之?假令心病传肺,肺传肝,肝传脾,脾传肾,肾传心,一藏不再伤, 故言七传者死也。假令心病传脾,脾传肺,肺传肾,肾传肝,肝传心,是子母相传, 竟而复始,如环无端,故曰生也。

第五十四难 藏病难治,府病易治,何谓也?然:藏病所以难治者,传其所胜也,府病易治者, 传其子也。与七传间藏同法也。

难经第三部分

 

第五十五难 病有积有聚,何以别之?然:积者,阴气也,聚者阳气也,故阴沉而伏,阳浮而动。 气之所积名曰积,气之所聚名曰聚,故积者五藏所生,聚者六府所成也。积者, 阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处;聚者阳气也, 其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚。故以是别知积聚也。

第五十六难 五藏之积,各有名乎?以何月何日得之?然:肝之积名曰肥气,在左胁下,如覆杯, 有头足,久不愈,令人发咳逆,? 纂A连岁不已,以季夏戊己日得之。何以言之? 肺病传於肝,肝当传脾,脾季夏适王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受, 故留结为积,故知肥气以季夏戊己日得之。心之积,名曰伏梁,起脐上,大如臂, 上至心下,久不愈,令人病烦心,以秋庚辛日得之。何以言之?肾病传心,心当传肺, 肺以秋适王,王者不受邪,心复欲还肾,肾不肯受,故留结为积。 故知伏梁以秋庚辛曰得之。脾之积,名曰痞气,在胃 ,覆大如盘,久不愈, 令人四肢不收,发黄疸,饮食不为肌肤,以冬壬癸日得之。何以言之?肝病传脾, 脾当传肾,肾以冬适王,王者不受邪,脾复欲还肝,肝不肯受,故留结为积, 故知痞气以冬壬癸日得之。肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已, 令人 淅寒热,喘咳发肺壅,以春甲乙日得之。何以言之?心病传肺,肺当传肝, 肝以春适王,王者不受邪,肺复欲还心,心不肯受,故留结为积, 故知息贲以春甲乙曰得之。肾之积,名曰贲豚,发於少腹,上至心下,若豚状, 或上或下无时,久不已,令人喘逆,骨痿少气,以夏丙丁日得之。何以言之? 脾病传肾,肾当传心,心以夏适王,王者不受邪,肾复欲还脾,脾不肯受, 故留结为积,故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。

第五十七难 泄凡有几?皆有名不?然:泄凡有五,其名不同,有胃泄,有脾泄,有大肠泄, 有小肠泄,有大瘕泄,名曰後重。胃泄者,饮食不化,色黄;脾泄者,腹胀满,泄注, 食即呕吐逆;大肠泄者,食已窘迫,大便色白,肠鸣切痛;小肠泄者,溲而便脓血, 少腹痛;大瘕泄者,里急後重,数至圊而不能便,茎中痛。此五泄之要法也。

第五十八难 伤寒有几?其脉有变不?然:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病, 其所苦各不同。中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱。湿温之脉,阳浮而弱,阴小而急。 伤寒之脉,阴阳俱盛而紧涩。热病之脉,阴阳俱浮,浮之而滑,沉之散涩。温病之脉, 行在诸经,不知何经之动也,各随其经所在而取之。伤寒有汗出而愈,下之而死者; 有汗出而死,下之而愈者,何也?然:阳虚阴盛,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚, 汗出而死,下之而愈。寒热之病,候之如何也?然:皮寒热者,皮不可近席,毛发焦, 鼻槁,不得汗;肌寒热者,皮肤痛,唇舌槁,无汗;骨寒热者,病无所安,汗注不休, 齿本槁痛。

第五十九难 狂癫之病,何以别之?然:狂疾之始发,少卧而不饥,自高贤也, 自辨智也,自倨贵也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,僵仆直视, 其脉三部阴阳俱盛是也。

第六十难 头心之病,有厥痛,有真痛,何谓也?然:手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者, 则名厥头痛;入连在脑者,名真头痛。其五藏气相干,名厥心痛;其痛甚,但在心, 手足青者,即名真心痛,其真心痛者,旦发夕死,夕发旦死。 第六十一难 经言望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧, 何谓也?然:望而知之者,望见其五色以知其病,闻而知之者,闻其五音以别其病。 问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也。切脉而知之者,诊其寸口, 视其虚实,以知其病,病在何藏府也。经言以外知之曰圣,以内知之曰神,此之谓也。

第六十二难 藏井荥有五,府独有六者,何谓也?然:府者阳也,三焦行於诸阳,故置一俞, 名曰原,府有六者,亦与三焦共一气也。 第六十三难 十变言,五藏六府荥合,皆以井为始者,何也?然:井者,东方春也,万物之始生, 诸 行喘息, 飞蠕动,当生之物,莫不以春生,故岁数始於春,日数始於甲, 故以井为始也。 第六十四难 十变又言,阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木;阴经金,阳经火; 阴合水,阳合土。阴阳皆不同,其意何也?然是刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金, 阳井庚,庚者,乙之刚也,阴井乙,乙者,庚之柔也,乙为木,故言阴井木也, 庚为金,故言阳井金也,馀皆仿此。

第六十五难 经言所出为井,所入为合,其法奈何?然:所出为井,井者,东方春也,万物之始生, 故言所出为井也;所入为合,合者,北方冬也,阳气入藏,故言所入为合也。

第六十六难 经言肺之原出於太渊,心之原出於太陵,肝之原出於太冲,脾之原出於太白, 肾之原出於太溪,少阴之原出於兑骨,胆之原出於丘墟,胃之原出於冲阳, 三焦之原出於阳池,膀胱之原出於京骨,大肠之原出於合谷,小肠之原出於腕骨。 然:十二经皆以俞为原者何也?然:五藏俞者,三焦之所行,气之所留止也。 三焦所行之俞为原者,何也?然:脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也, 故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历於五藏六府,原者, 三焦之尊号也,故所止辄为原,五藏六府之有病者,皆取其原也。

第六十七难 五藏募皆在阴,而俞在阳者,何谓也?然:阴病行阳,阳病行阴,故令募在阴, 俞在阳。

第六十八难 五藏六府,皆有井荥俞经合,皆何所主?然:经言所出为井,所流为荥,所注为俞, 所行为经,所入为合。井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热, 合主逆气而泄,此五藏六府井荥俞经合所主病也。

第六十九难 经言虚者补之,实者泻之,不虚不实,以经取之,何谓也?然:虚者补其母, 实者泻其子,当先补之,然後泻之。不虚不实,以经取之者,是正经自生病, 不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。

第七十难 春夏刺浅,秋冬刺深者,何谓也?然:春夏者,阳气在上,人气亦在上,故当浅取之; 秋冬者,阳气在下,人气亦在下,故当深取之。春夏各致一阴,秋冬各致一阳者, 何谓也?然:春夏温,必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气引持之阴也; 秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之至心肺之部,得气推内之阳也。 是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳。 第七十一难 经言刺荣无伤卫,刺卫无伤荣,何谓也?然:针阳者,卧针而刺之;刺阴者, 先以左手摄按所针荣俞之处,气散乃内针,是谓刺荣无伤卫,刺卫无伤荣也。

第七十二难 经言能知迎随之气,可令调之,调气之方,必在阴阳,何谓也?然:所谓迎随者, 知荣卫之流行,经脉之往来也。随其逆顺而取之,故曰迎随。调气之方,必在阴阳者, 知其内外表 ,随其阴阳而调之,故曰调气之方,必在阴阳。

第七十三难 诸井者,肌肉浅薄,气少不足使也,刺之奈何?然:诸井者,木也,荥者,火也。 火者,木之子,当刺井者,以荥泻之,故经言补者不可以为泻,泻者不可以为补, 此之谓也。

第七十四难 经言春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合者,何谓也?然:春刺井者, 邪在肝;夏刺荥者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺经者,邪在肺;冬刺合者, 邪在肾。其肝心脾肺肾而系於春夏秋冬者,何也?然:五藏一病,辄有五色, 假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也, 其病众多,不可尽言也。四时有数,而并系於春夏秋冬者也。针之要妙, 在於秋毫者也。

第七十五难 经言东方实,西方虚,泻南方,补北方,何谓也?然:金木水火土,当更相平。 东方木也,西方金也。木欲实,金当平之;火欲实,水当平之;土欲实,木当平之; 金欲实,火当平之;水欲实,土当平之。东方肝也,则知肝实,西方肺也,则知肺虚。 泻南方火,补北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也,水胜火, 子能令母实,母能令子虚,故泻火补水,欲令金不得平木也。经曰:不能治其虚, 何问其馀,此之谓也。

第七十六难 何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时何所置气?然:当补之时,从卫取气; 当泻之时,从荣置气。其阳气不足,阴气有馀,当先补其阳,而後泻其阴;阴气不足, 阳气有馀,当先补其阴,而後泻其阳,荣卫通行,此其要也。

第七十七难 经言上工治未病,中工治已病者,何谓也?然:所谓治未病者,见肝之病, 则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者, 见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。

第七十八难 有补泻,何谓也?然:补泻之法,非必呼吸出内针也。知为针者,信其左, 不知为针者,信其右,当刺之时,先以左手压按所针荣俞之处,弹而努之,爪而下之, 其气之来,如动脉之状,顺针而刺之,得气因推而内之,是谓补;动而伸之,是谓泻。 不得气,乃与男外女内;不得气,是为十死不治也。

第七十九难 经言迎而夺之,安得无虚,随而济之,安得无实,虚之与实,若得若失,实之与虚, 若有若无,何谓也?然:迎而夺之者,泻其子也,随而济之者,补其母也。假令心病, 泻手心主俞,是谓迎而夺之者也;补手心主井,是谓随而济之者也。所谓实之与虚者, 牢濡之意也,气来实牢者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。

第八十难 经言有见如入,有见如出者,何谓也?然:所谓有见如入者,谓左手见气来至乃内针, 针入见气尽乃出针,是谓有见如入,有见如出也。

第八十一难 经言无实实虚虚,损不足而益有馀,是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何? 然:是病,非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也, 金木当更相平,当知金平木,假令肺实而肝虚,微少气,用针不补其肝, 而反重实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有馀,此者中工之所害也。

****************************************

伤寒论

张仲景 撰

宋刻《伤寒论》序

夫伤寒论,盖祖述大圣人之意,诸家莫其伦拟。故晋皇甫谧序《甲乙针经》云:伊尹以元圣之才,撰用《神农本草》,以为汤液;汉张仲景论广汤液,为数十卷,用之多验。近世太医令王叔和,撰次仲景遗论甚精,皆可施用,是仲景本伊尹之法,伊尹本神农之经,得不谓祖述大圣人之意乎!
张仲景,《汉书》无传,见《名医录》云:南阳人,名机,仲景乃其字也。举孝廉,官至长沙太守。始受术于同郡张伯祖,时人言,识用精微过其师。所着论,其言精而奥,其法简而详,非浅闻寡见者所能及。自仲景于今八百余年,惟王叔和能学之,其间如葛洪、陶(弘)景、胡洽、徐之才、孙思邈辈,非不才也,但各自名家,而不能修明之。开宝中,节度使高继冲,曾编录进上,其文理舛错,未尝考正。历代虽藏之书府,亦闻于雠校,是使治病之流,举天下无或知者。国家诏孺臣,校正医书,臣奇续被其选,以为百病之急,无急于伤寒。
今先核定张仲景《伤寒论》十卷,总二十二篇,证外合三百九十七法,除重复,定有一百一十二方。今请颁行。

  太子右赞善大夫 臣 高保衡

  尚书屯田员外郎 臣 孙奇

  尚书司封郎中秘阁 校理 臣 林亿等谨上

目录

1 张仲景原序

  • 2 卷第一
    • 2.1 辨脉法第一
    • 2.2 平脉法第二
  • 3 卷第二
    • 3.1 伤寒例第三
    • 3.2 辨痉湿暍脉证第四
    • 3.3 辨太阳病脉证并治(上)第五
  • 4 卷第三
    • 4.1 辨太阳病脉证并治(中)第六
  • 5 卷第四
    • 5.1 辨太阳病脉证并治(下)第七
  • 6 卷第五
    • 6.1 辨阳明病脉证并治第八
    • 6.2 辨少阳病脉证并治第九
  • 7 卷第六
    • 7.1 辨太阴病脉证并治第十
    • 7.2 辨少阴病脉证并治第十一
    • 7.3 辨厥阴病脉证并治第十二
  • 8 卷第七
    • 8.1 辨霍乱病脉证并治第十三
    • 8.2 辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四
    • 8.3 辨不可发汗病脉证并治第十五
    • 8.4 辨可发汗脉证并治第十六
  • 9 卷第八
    • 9.1 辨发汗后病脉证并治第十七
    • 9.2 辨不可吐第十八
    • 9.3 辨可吐第十九
  • 10 卷第九
    • 10.1 辨不可下病脉证并治第二十
    • 10.2 辨可下病脉证并治第二十一
  • 11 卷第十
    • 11.1 辨发汗吐下后脉证并治第二十二

张仲景原序

  论曰。余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀!怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内。皮之不存,毛将安附焉?卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方振栗;降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败。赉百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所措。咄嗟呜呼!厥身已毙,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。痛夫!举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉?而进不能爱人知人,退不能爱身知己,遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙味味,蠢若游魂。哀乎!趋世之士,驰竞浮华,不固根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也。

  余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并《平脉辨证》,为《伤寒杂病论》合十六卷,虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。

  夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉:上古有神农、黄帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑、扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,下此以往,未之闻也。

  观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,始终顺旧。省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药,按寸不及尺,握手不及足,人迎、趺阳,三部不参,动数发息,不满五十,短期未知决诊,九候曾无髣髴,明堂阙庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣。孔子云,生而知之者上。学则亚之。多闻博识,知之次也。余宿尚方术,请事斯语。

卷第一

辨脉法第一

问曰:脉有阴阳者,何谓也?答曰:凡脉大、浮、数、动、滑,此名阳也;脉沉、涩、弱、弦、微,此名阴也,凡阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。

问曰:脉有阳结阴结者,何以别之?答曰:其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名曰阳结也,期十六日当剧。其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结也。期十四日当剧。

问曰:病有洒淅恶寒而复发热者,何?答曰:阴脉不足,阳往从之;阳脉不足,阴往乘之。曰:何谓阳不足?答曰:假令寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则洒淅恶寒也,曰:何谓阴不足?答曰:假令尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也。

阳脉浮(一作微)§阴脉弱者,则血虚。血虚则筋急也。

其脉沉者,荣气微也。

其脉浮,而汗出如流珠者,卫气衰也。

荣气微者,加烧针,则血流不行,更发热而躁烦也。

脉(一云秋脉)蔼蔼,如车盖者,名曰阳结也。

脉(一云夏脉)累累,如循长竿者,名曰阴结也。

脉瞥瞥,如羹上肥者,阳气微也。

脉萦萦,如蜘蛛丝者,阳气(一云阴气)衰也。

脉绵绵,如泻漆之绝者,亡其血也。

脉来缓,时一止复来者,名曰结。脉来数,时一止复来者,名曰促(一作纵)。脉,阳盛则促,阴盛则结,此皆病脉。

阴阳相搏,名曰动。阳动则汗出,阴动则发热。形冷、恶寒者,此三焦伤也。

若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动也。

阳脉浮大而濡,阴脉浮大而濡,阴脉与阳脉同等者,名曰缓也。 脉浮而紧者,名曰弦也。弦者状如弓弦,按之不移也。脉紧者,如转索无常也。

脉弦而大,弦则为减,大则为芤。减则为寒,芤则为虚。寒虚相搏,此名为革。妇人则半产、漏下,男子则亡血、失精。

问曰:病有战而汗出,因得解者,何也?答曰:脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也。其人本虚,是以发战。以脉浮,故当汗出而解也。

若脉浮而数,按之不芤,此人本不虚;若欲自解,但汗出耳,不发战也。

问曰:病有不战而汗出解者,何也?答曰:脉大而浮数,故知不战汗出而解也。

问曰:病有不战,不汗出而解者,何也?答曰:其脉自微,此以曾经§发汗、若吐、若下、若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自愈,故不战、不汗出而解也。

问曰:伤寒三日,脉浮数而微,病人身凉和者,何也?答曰:此为欲解也。解以夜半。脉浮而解者,濈然汗出也;脉数而解者,必能食也;脉微而解者,必大汗出也。

问曰:病脉,欲知愈未愈者,何以别之?答曰:寸口、关上、尺中三处,大小、浮沉、迟数同等,虽有寒热不解者,此脉阴阳为和平,虽剧当愈。

立夏得洪(一作浮)大脉,是其本位。其人病身体苦疼重者,须发其汗。若明日身不疼不重者,不须发汗。若汗濈自出者,明日便解矣。何以言之?立夏得洪大脉,是其时脉,故使然也。四时仿此。

问曰:凡病欲知何时得?何时愈?答曰:假令夜半得病,明日日中愈;日中得病,夜半愈。何以言之?日中得病,夜半愈者,以阳得阴则解也。夜半得病,明日日中愈者,以阴得阳则解也。

寸口脉浮为在表,沉为在里,数为在府,迟为在藏。假令脉迟,此为在藏也。

趺阳脉浮而涩,少阴脉如经也,其病在脾,法当下利。何以知之?若脉浮大者,气实血虚也。今趺阳脉浮而涩,故知脾气不足,胃气虚也。以少阴脉弦而浮(一作沉),才见此为调脉,故称如经也。若反滑而数者,故知当屎脓也。 寸口脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒。风则伤卫,寒则伤荣。荣卫俱病,骨节烦疼,当发其汗也。

趺阳脉迟而缓,胃气如经也。趺阳脉浮而数,浮则伤胃,数则动脾,此非本病,医特下之所为也。荣卫内陷,其数先微,脉反但浮,其人必大便硬,气噫而除。何以言之?本以数脉动脾,其数先微,故知脾气不治,大便硬,气噫而除。今脉反浮,其数改微,邪气独留,心中则饥,邪热不杀谷,潮热发渴,数脉当迟缓,脉因前后度数如法,病者则饥。数脉不时,则生恶疮也。

师曰:病人脉微而涩者,此为医所病也。大发其汗,又数大下之,其人亡血,病当恶寒,后乃发热,无休止时,夏月盛热,欲着复衣,冬月盛寒,欲裸其身,所以然者,阳微则恶寒,阴弱则发热,此医发其汗,令阳气微,又大下之:令阴气弱,五月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,不能胜冷,故欲着复衣;十一月之时,阳气在里,胃中烦热,以阴气内弱,不能胜热,故欲裸其身。又阴脉迟涩,故知血亡也。

脉浮而大,心下反硬,有热属藏者,攻之,不令发汗。属府者,不令溲数。溲数则大便硬,汗多则热愈,汗少则便难,脉迟尚未可攻。

脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,体形不仁,乍静乍乱,此为命绝也。又未知何藏先受其灾,若汗出发目闰 ,喘不休者,此为肺先绝也。阳反独留,形体如烟熏,直视摇头,此心绝也。唇吻反青,四肢执水习者,此为肝绝也。环口黧黑,柔汗发黄者,此为脾绝也,溲便遗失、狂言、目反直视者,此为肾绝也。

又未知何藏阴阳前绝,若阳气前绝,阴气后竭者,其人死,身色必青;阴气前绝,阳气后竭者,其人死,身色必赤,腋下温,心下热也。

寸口脉浮大,而医反下之,此为大逆。浮则无血,大则为寒,寒气相搏,则为肠鸣,医乃不知,而反饮冷水,令汗大出,水得寒气,冷必相搏,其人即□。趺阳脉浮,浮则为虚,浮虚相搏,故令气□。言胃气虚竭也。脉滑,则为哕。此为医咎,责虚取实,守空迫血。脉浮、鼻中燥者,必衄也。

诸脉浮数,当发热,而洒淅恶寒,若有痛处,饮食如常者,畜积有脓也。脉浮而迟,面热赤而战惕者,六七日当汗出而解。反发热者,差迟。迟为无阳,不能作汗,其身必痒也。

寸口脉阴阳俱紧者,法当清邪中于上焦,浊邪中于下焦。清邪中上,名曰洁也;浊邪中下,名曰浑也,阴中于邪,必内栗也,表气微虚,里气不守,故使邪中于阴也。阳中于邪,必发热、头痛、项强、颈挛、腰痛、胚酸,所为阳中雾露之气,故曰清邪中上。浊邪中下,阴气为栗,足膝逆冷,便溺妄出,表气微虚,里气微急,三焦相混,内外不通,上焦怫郁,藏气相熏,口烂食断也。中焦不治,胃气上冲,脾气不转,胃中为浊,荣卫不通,血凝不流,若卫气前通胃气虚竭也。脉滑,则为哕。此为医咎,责虚取实,守空迫血。脉浮、鼻中燥者,必衄也。

诸脉浮数,当发热,而洒淅恶寒,若有痛处,饮食如常者,畜积有脓也。脉浮而迟,面热赤而战惕者,六七日当汗出而解。反发热者,差迟。迟为无阳,不能作汗,其身必痒也。

寸口脉阴阳俱紧者,法当清邪中于上焦,浊邪中于下焦。清邪中上,名曰洁也;浊邪中下,名曰浑也,阴中于邪,必内栗也,表气微虚,里气不守,故使邪中于阴也。阳中于邪,必发热、头痛、项强、颈挛、腰痛、胫酸,所为阳中雾露之气,故曰清邪中上。浊邪中下,阴气为栗,足膝逆冷,便溺妄出,表气微虚,里气微急,三焦相混,内外不通,上焦怫郁,藏气相熏,口烂食断也。中焦不治,胃气上冲,脾气不转,胃中为浊,荣卫不通,血凝不流。若卫气前通者,小便赤黄,与热相搏,因热作使,游于经络,出入藏府,热气所过,则为痈脓。若阴气前通者,阳气厥微,阴无所使,客气内入,嚏而出之,声嗢咽塞,寒厥相逐,为热所拥,血凝自下,状如豚肝,阴阳俱厥,脾气弧弱,五液注下,下焦不阖,清便下重,令便数难,脐§筑湫痛,命将难全。

脉阴阳俱紧者,口中气出,唇口干燥,蜷卧足冷,鼻中涕出,舌上胎滑,勿妄治也。到七日以来,其人微发热,手足温者,此为欲解;或到八日以上,反大发热者,此为难治。设使恶寒者,必欲呕也;腹内痛者,必欲利也。

脉阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解,紧去人安,此为欲解。若脉迟至六七日,不欲食,此为晚发,水停故也,为未解;食自可者,为欲解,病六七日,手足三部脉皆至,大烦而口噤不能言,其躁扰者,必欲解也。若脉和,其人大烦,目重,睑*内际黄者,此为欲解也。

脉浮而数,浮为风,数为虚,风为热,虚为寒,风虚相搏,则洒淅恶寒也。

脉浮而滑,浮为阳,滑为实,阳实相搏,其脉数疾,卫气失度,浮滑之脉数疾,发热汗出者,此为不治。

伤寒咳逆上气,其脉散者死。谓其形损故也。

平脉法第二

问曰:脉有三部,阴阳相乘。荣卫血气,在人体躬。呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通。随时动作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。察色观脉,大小不同,一时之间,变无经常,尺寸参差,或短或长。上下乖错,或存或亡。病辄改易,进退低昂。心迷意惑,动失纪纲。愿为具陈,令得分明。师曰:子之所问,道之根源。脉有三部,尺寸及关。荣卫流行,不失衡铨。

肾沉、心洪、肺浮、肝弦,此自经常,不失铢分。

出入升降,漏刻周旋,水下二*刻,一周循环。当复寸口,虚实见焉。

变化相乘,阴阳相干。风则浮虚,寒则牢坚;沉潜水畜,支饮急弦;动则为痛,数则热烦。

设有不应,知变所缘,三部不同,病各异端。

太过可怪,不及亦然,邪不空见,中必有奸,审察表里,三焦别焉,知其所舍,消息诊看,料度府藏,独见若神。为子条记,传与贤人。

师曰:呼吸者,脉之头也。初持脉,来疾去迟,此出疾入迟,名曰内虚外实也。初持脉,来迟去疾,此出迟入疾,名曰内实外虚也。

问曰:上工望而知之,中工问而知之,下工脉而知之,愿闻其说。

师曰:病家人请云,病人若发热,身体疼,病人自卧。师到,诊其脉,沉而迟者,知其差也。何以知之?表有病者,脉当浮大,今脉反沉迟,故知愈也。

假令病人云,腹内卒痛,病人自坐。师到,脉之,浮而大者,知其差也。何以知之?若里有病者,脉当沉而细,今脉浮大,故知愈也。

师曰:病家人来请云,病人发热,烦极。明日师到,病人向壁卧,此热已去也。设令脉不和,处言已愈。

设令向壁卧,闻师到,不惊起而盼视,若三言三止,脉之,咽唾者,此诈病也。设令脉自和,处言汝病大重,当须服吐下药,针灸数十百处,乃愈。

师持脉,病人欠者,无病也。脉之,呻者,病也。言迟者,风也。摇头言者,里痛也。行迟者,表强也。坐而伏者,短气也。坐而下一脚者,腰痛也。里实护腹,如怀卵物者,心痛也。

师曰:伏气之病,以意候之,今月之内,欲有伏气。假令旧有伏气,当须脉之。若脉微弱者,当喉中痛似伤,非喉痹也。病人云:实咽中痛,虽尔,今复欲下利。

问曰:人病恐怖者,其脉何状?师曰:脉形如循丝,累累然,其面白脱色也。

问曰:人不饮,其脉何类?师曰:其脉自涩,唇口干燥也。

问曰:人愧者,其脉何类?师曰:脉浮,而面色乍白乍赤。

问曰:经说,脉有三菽、六菽重者,何谓也?师曰:脉者,人以指按之,如三菽之重者,肺气也;如六菽之重者,心气也;如九菽之重者,脾气也;如十二菽之重者,肝气也;按之至骨者,肾气也。

假令下利,寸口、关上、尺中,悉不见脉,然尺中时一小见,脉再举头者,肾气也。若见损脉来至,为难治。

问曰:脉有相乘、有纵、有横、有逆、有顺,何也?师曰:水行乘火,金行乘木,名曰纵;火行乘水,木行乘金,名曰横;水行乘金,火行乘木,名曰逆;金行乘水,木行乘火,名曰顺也。

问曰:脉有残贼,何谓也?师曰:脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩,此六者名曰残贼,能为诸脉作病也。

问曰:脉有灾怪,何谓也?师曰:假令人病,脉得太阳,与形证相应,因为作汤。比还送汤如食顷,病人乃大吐,若下利,腹中痛。师曰:我前来不见此证,今乃变异,是名灾怪。又问曰:何缘作此吐利?答曰:或有旧时服药,今乃发作,故名灾怪耳。

问曰:东方肝脉,其形何似?师曰:肝者木也,名厥阴,其脉微弦濡弱而长,是肝脉也。肝病自得濡弱者,愈也。 假令得纯弦脉者,死,何以知之?以其脉如弦直,是肝藏伤,故知死也。

南方心脉,其形何似?师曰:心者火也,名少阴,其脉洪大而长,是心脉也。心病自得洪大者,愈也。

假令脉来微去大,故名反,病在里也。脉来头小本大者,故名复,病在表也。上微头小者,则汗出;下微本大者,则为关格不通,不得尿。头无汗者可治,有汗者死。

西方肺脉,其形何似?师曰:肺者金也,名太阴,其脉毛浮也,肺病自得此脉。若得缓迟者,皆愈;若得数者,则剧。何以知之?数者南方火,火克西方金,法当痈肿,为难治也。

问曰:二月得毛浮脉,何以处言至秋当死。师曰:二月之时,脉当濡弱,反得毛浮者,故知至秋死。二月肝用事,肝脉属木,应濡弱,反得毛浮者,是肺脉也。肺属金,金来克木,故知至秋死。他皆仿此。

师曰:脉,肥人责浮,瘦人责沉。肥人当沉,今反浮;瘦人当浮,今反沉,故责之。

师曰:寸脉下不至关,为阳绝;尺脉上不至关,为阴绝。此皆不治,决死也。若计其馀命死生之期,期以月节克之也。

师曰:脉病人不病,名曰行尸,以无王气,卒眩仆不识人者,短命则死。人病脉不病,名曰内虚,以无谷神,虽困无苦。

问曰:翕奄沉,名曰滑,何谓也?沉为纯阴,翕为正阳,阴阳和合,故令脉滑。关尺自平,阳明脉微沉,食饮自可。少阴脉微滑,滑者紧之浮名也,此为阴实,其人必股内汗出,阴下湿也。

问曰:曾为人所难,紧脉从何而来?师曰:假令亡汗、若吐,以肺里寒,故令脉紧也。假令咳者,坐饮冷水,故令脉紧也。假令下利,以胃中虚冷,故令脉紧也。

寸口卫气盛,名曰高;荣气盛,名曰章;高章相搏,名曰纲。卫气弱,名曰惵;荣气弱,名曰卑;惵卑相搏,名曰损。卫气和,名曰缓;荣气和,名曰迟;迟缓相搏,名曰沉。

寸口脉缓而迟,缓则阳气长,其色鲜,其颜光,其声商,毛发长;迟则阴气盛,骨髓生,血满,肌肉紧薄鲜硬。阴阳相抱,荣卫俱行,刚柔相搏,名曰强也。

趺阳脉滑而紧,滑者胃气实,紧者脾气强。持实击强,痛还自伤,以手把刃,坐作疮也。

寸口脉浮而大,浮为虚,大为实。在尺为关,在寸为格。关则不得小便,格则吐逆。

趺阳脉伏而涩,伏则吐逆,水谷不化,涩则食不得入,名曰关格。

脉浮而大,浮为风虚,大为气强,风气相搏,必成隐疹,身体为痒。痒者名泄风,久久为痂癞。

寸口脉弱而迟,弱者卫气微,迟者荣中寒。荣为血,血寒则发热;卫为气,气微者心内饥,饥而虚满不能食也。

趺阳脉大而紧者,当即下利,为难治。

寸口脉弱而缓,弱者阳气不足,缓者胃气有馀。噫而吞酸,食卒不下,气填于膈上也(一作下)。

趺阳脉紧而浮,浮为气,紧为寒。浮为腹满,紧为绞痛。浮紧相搏,肠鸣而转,转即气动,隔气乃下。少阴脉不出,其阴肿大而虚也。

寸口脉微而涩,微者卫气不行,涩者荣气不逮。荣卫不能相将,三焦无所仰,身体痹不仁。荣气不足,则烦疼,口难言;卫气虚,则恶寒数欠。三焦不归其部,上焦不归者,噫而酢吞;中焦不归者,不能消谷引食;下焦不归者,则遗溲。

趺阳脉沉而数,沉为实,数消谷。紧者,病难治。

寸口脉微而涩,微者卫气衰,涩者荣气不足。卫气衰,面色黄;荣气不足,面色青。荣为根,卫为叶。荣卫俱微,则根叶枯槁,而寒栗咳逆,唾腥吐涎沫也。

趺阳脉浮而芤,浮者卫气衰,芤者荣气伤,其身体瘦,肌肉甲错,浮芤相搏,宗气衰微,四属断绝。

寸口脉微而缓,微者卫气疏,疏则其肤空;缓者胃气实,实则谷消而水化也。谷入于胃,脉道乃行,而入于经,其血乃成。荣盛,则其肤必疏,三焦绝经,名曰血崩。

趺阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微紧相搏,则为短气。

少阴脉弱而涩,弱者微烦,涩者厥逆。

趺阳脉不出,脾不上下,身冷肤硬。

少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸隔,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥。当刺期门、巨阙。

寸口脉微,尺脉紧,其人虚损多汗,知阴常在,绝不见阳也。

寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒。诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。

问曰:濡弱何以反适十一头?师曰:五藏六府相乘故令十一。

问曰:何以知乘府,何以知乘藏?师曰:诸阳浮数为乘府,诸阴迟涩为乘藏也。

卷第二

伤寒例第三

阴阳大论云:春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冷冽,此则四时正气之序也。

冬时严寒,万类深藏,君子固密,则不伤于寒。触冒之者,乃名伤寒耳。

其伤于四时之气,皆能为病。

以伤寒为毒者,以其最成杀厉之气也。

中而即病者,名曰伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为暑病。暑病者,热极重于温也。

是以辛苦之人,春夏多温热病,皆由冬时触寒所致,非时行之气也。凡时行者,春时应暖,而复大寒;夏时应大热,而反大凉;秋时应凉,而反大热;冬时应寒,而反大温。此非其时而有其气,是以一岁之中,长幼之病多相似者,此则时行之气也。

夫欲候知四时正气为病,及时行疫气之法,皆当按斗历占之。

九月霜降节后,宜渐寒,向冬大寒,至正月雨水节后,宜解也。所以谓之雨水者,以冰雪解而为雨水故也。至惊蛰二月节后,气渐和暖,向夏大热,至秋便凉。

从霜降以后,至春分以前,凡有触冒霜露,体中寒即病者,谓之伤寒也。九月十月,寒气尚微,为病则轻;十一月十二月,寒冽已严,为病则重;正月二月,寒渐将解,为病亦轻。此以冬时不调,适有伤寒之人,即为病也。

其冬有非节之暖者,名曰冬温。冬温之毒,与伤寒大异,冬温复有先后,更相重沓,亦有轻重,为治不同,证如后章。

从立春节后,其中无暴大寒,又不冰雪;而有人壮热为病者,此属春时阳气,发于冬时伏寒,变为温病。

从春分以后,至秋分节前,天有暴寒者,皆为时行寒疫也。三月四月,或有暴寒,其时阳气尚弱,为寒所折,病热犹轻;五月六月,阳气已盛,为寒所折,病热则重;七月八月,阳气已衰,为寒所折,病热亦微。其病与温及暑病相似,但治有殊耳。

十五日得一气,于四时之中,一时有六气,四六名为二十四气也。然气候亦有应至而不至,或有未应至而至者,或有至而太过者,皆成病气也。

但天地动静,阴阳鼓击者,各正一气耳。是以彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒。

是故冬至之后,一阳爻升,一阴爻降也。夏至之后,一阳气下,一阴气上也。斯则冬夏二至,阴阳合也;春秋二分,阴阳离也。阴阳交易,人变病焉。此君子春夏养阳,秋冬养阴,顺天地之刚柔也。

小人触冒,必婴暴疹。须知毒烈之气,留在何经,而发何病,详而取之。是以春伤于风,夏必飧泄;夏伤于暑,秋*必病疟;秋伤于湿,冬必咳嗽;冬伤于寒,春必病温。此必然之道,可不审明之。

伤寒之病,逐日浅深,以施方治。

今世人伤寒,或始不早治,或治不对病,或日数久淹,困乃告医。医人又不依次第而治之,则不中病。皆宜临时消息制方,无不效也。今搜采仲景旧论,录其证候诊脉声色,对病真方,有神验者,拟防世急也。

又土地温凉,高下不同;物性刚柔,餐居亦异。是黄帝兴四方之问,岐伯举四治之能,以训后贤,开其未悟者。临病之工,宜须两审也。

凡伤于寒,则为病热,热虽甚,不死。若两感于寒而病者,必死。

尺寸俱浮者,太阳受病也,当一二日发。以其脉上连风府,故头项痛,腰脊强。

尺寸俱长者,阳明受病也,当二三日发。以其脉侠鼻、络于目,故身热、目疼、鼻干、不得卧。

尺寸俱弦者,少阳受病也,当三四日发。以其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。此三经皆受病,未入于府者,可汗而已。

尺寸俱沉细者,太阴受病也,当四五日发。以其脉布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干。

尺寸俱沉者,少阴受病也,当五六日发。以其脉贯肾,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。

尺寸俱微缓者,厥阴受病也,当六七日发。以其脉循阴器、络于肝,故烦满而囊缩。此三经皆受病,己入于府,可下而已。

若两感于寒者,一日太阳受之,即与少阴俱病,则头痛、口干、烦满而渴;二日阳明受之,即与太阴俱病,则腹满身热、不欲食、谵语;三日少阳受之,即与厥阴俱病,则耳聋,囊缩而厥,水浆不入,不知人者,六日死。若三阴三阳、五藏六府皆受病,则荣卫不行,府藏不通,则死矣。

其不两感于寒,更不传经,不加异气者,至七日太阳病衰,头痛少愈也;八日阳明病衰,身热少歇也;九日少阳病衰,耳聋微闻也;十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食;十一日少阴病衰,渴止舌干,已而嚏也;十二日厥阴病衰,囊纵,少腹微下,大气皆去,病人精神爽慧也。若过十三日以上不间,尺寸陷者,大危。

若更感异气,变为他病者,当依旧坏证病而治之。若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变成温疟。

阳脉浮滑,阴脉濡弱者,更遇于风,变为风温。阳脉洪数,阴脉实大者,遇温热,变为温毒。温毒为病最重也。阳脉濡弱,阴脉弦紧者,更遇温气,变为温疫(一本作疟)。以此冬伤于寒,发为温病,脉之变证,方治如说。

凡人有疾,不时即治,隐忍冀差,以成痼疾。小儿女子,益以滋甚。时气不和,便当早言,寻其邪由,及在腠理,以时治之,罕有不愈者。患人忍之,数日乃说,邪气入藏,则难可制,此为家有患,备虑之要。

凡作汤药,不可避晨夜,觉病须臾,即宜便治,不等早晚,则易愈矣。若或差迟,病即传变,虽欲除治,必难为力。服药不如方法,纵意违师,不须治之。

凡伤寒之病,多从风寒得之。始表中风寒,入里则不消矣。未有温复而当不消散者。不在证治,拟欲攻之,犹当先解表,乃可下之。

若表已解,而内不消,非大满,犹生寒热,则病不除。若表已解,而内不消,大满大实,坚有燥屎,自可除下之。虽四五日,不能为祸也。若不宜下,而便攻之,内虚热入,协热遂利,烦躁诸变,不可胜数,轻者困笃,重者必死矣。

夫阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈;阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死。

夫如是,则神丹安可以误发?甘遂何可以妄攻?虚盛之治,相背千里,吉凶之机,应若影响,岂容易哉!

况桂枝下咽,阳盛则*毙;承气入胃,阴盛以亡,死生之要,在乎须臾,视身之尽,不暇计日。

此阴阳虚实之交错,其候至微;发汗吐下之相反,其祸至速,而医术浅狭,懵然不知病源,为治乃误,使病者殒殁,自谓其分,至今冤魂塞于冥路,死尸盈于旷野,仁者鉴此,岂不痛欤!

凡两感病俱作,治有先后,发表攻里,本自不同,而执迷妄意者,乃云神丹、甘遂,合而饮之,且解其表,又除其里,言巧似是,其理实违。夫智者之举错也,常审以慎;愚者之动作也,必果而速。安危之变,岂可诡哉!世上之士,但务彼翕习之荣,而莫见此倾危之败,惟明者,居然能护其本,近取诸身,夫何远之有焉。

凡发汗温服汤药,其方虽言日三服,若病剧不解,当促其间,可半日中尽三服。若与病相阻,即便有所觉,重病者,一日一夜,当日卒时观之,如服一剂,病证犹在,故当复作本汤服之。至有不肯汗出,服三剂乃解;若汗不出者,死病也。

凡得时气病,至五六日,而渴欲饮水,饮不能多,不当与也,何者?以腹中热尚少,不能消之,便更与人作病也。至七八日,大渴,欲饮水者,犹当依证与之。与之常令不足,勿极意也。言能饮一斗,与五升。若饮而腹满,小便不利,若喘若哕。不可与之。忽然大汗出,是为自愈也。

凡得病,反能饮水,此为欲愈之病。其不晓病者,但闻病饮水自愈,小渴者,乃强与饮之,因成其祸,不可复数。 凡得病厥,脉动数,服汤药更迟;脉浮大减小;初躁后静,此皆愈证也。

凡治温病,可刺五十九穴。又身之穴,三百六十有五,其三十九穴,灸之有害;七十九穴,刺之为灾,并中髓也。 凡脉四损,三日死。平人四息,病人脉一至,名曰四损。脉五损,一日死。平人五息,病人脉一至,名曰五损。脉六损,一时死。平人六息,病人脉一至,名曰六损。

脉盛身寒,得之伤寒;脉虚身热,得之伤暑。

脉阴阳俱盛,大汗出,不解者,死。脉阴阳俱虚,热不止者,死。脉至乍疏乍数者,死。脉至如转索者,其日死。谵言妄语,身微热,脉浮大,手足温者,生。逆冷,脉沉细者,不过一日,死矣。

此以前是伤寒热病证候也。

辨痉湿暍脉证第四

伤寒所致太阳,痉、湿、暍三种,宜应别论,以为与伤寒相似,故此见之。

太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。太阳病,发热汗出,不恶寒者,名曰柔痉,太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉。太阳病,发汗太多,因致痉。

病身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头面摇,卒口噤,背反张者,痉病也。

太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细(一作缓)者,此名湿痹(一云中湿)。湿痹之候,其人小便不利,大便反快,但当利其小便。

湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如似熏黄。

湿家,其人但头汗出,背强,欲得被,复向火,若下之早,则哕,胸满,小便不利,舌上如胎者,以丹田有热,胸中有寒,渴欲得水而不能饮,则口燥烦也。

湿家下之,额上汗出,微喘,小便利(一云不利)者,死。若下利不止者,亦死。

问曰:风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云:此可发汗,汗之病不愈者,何也?答曰:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也。

湿家病,身上疼痛,发热面黄而喘,头痛,鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中,则愈。

病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,此名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。

太阳中热者,暍是也,其人汗出恶寒,身热而渴也。

太阳中暍者,身热疼重,而脉微弱,此亦夏月伤冷水,水行皮中所致也。

太阳中暍者,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。


辨太阳病脉证并治(上)第五

  一、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

  二、太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

  三、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

  四、伤寒一日,太阳受之,脉若静者,一为不传,颇欲吐,若躁烦脉数急者,为传也。

  五、伤寒二、三日,阳明少阳证不见者,为不传也。

  六、太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘈疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

  七、病有发热恶寒者,发于阳也。无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈。发于阴,六日愈。以阳数七阴数六故也。

  八、太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。

  九、太阳病,欲解时,从巳至未上。

  一0、风家,表解而不了了者,十二日愈。

  一一、病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也,身大寒,反欲不近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。

  一二、太阳中巳风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

桂枝汤方

  桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生薑三两(切) 大枣十二枚(擘)

上五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升馀,以助药力。温复令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更取依前法,又不汗,后服小促其间,半日许,令三取尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。  

  一三、太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。

  一四、太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。

桂枝加葛根汤方

  葛根四两 麻黄三两(去节) 芍药二两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)

桂枝二两(去皮)

  上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗,不须啜粥。馀如桂枝法将息及禁忌。

  一五、太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法,若不上冲者,不得与之。

  一六、太阳病三日,巳发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。

  一七、若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。

  一八、喘家作,桂枝汤加厚朴、杏子佳。

  一九、凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。

  二 0 、太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。

桂枝加附子汤方

  桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮,去皮,破八片)

  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今加附子。将息如前法。

  二一、太阳病,下之后,脉促,胸满者,桂枝去芍药汤主之。

桂枝去芍药汤方

  桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

  上四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今去芍药。将息如前法。

  二二、若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。

桂枝去芍药加附子汤方

  桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮,去皮,破八片)

  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今去芍药,加附子。将息如前法。

  二三、太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,圊便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也,脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。

桂枝麻黄各半汤方

  桂枝一两十六铢(去皮) 芍药 生姜(切) 甘草(炙) 麻黄(去节)各一两 大枣四枚(擘)杏仁二十四枚(汤浸,去皮尖及两仁者)

  上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫;内诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合。本云:桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合。顿服。将息如上法。

  二四、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。

  二五、取桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂技汤,如前法,若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。

桂枝二麻黄一汤方

  桂枝一两十七铢(去皮) 芍药一两六铢 麻黄十六铢(去节) 生姜一两六铢(切) 杏仁十六个(去皮尖) 甘草一两二铢(炙) 大枣五枚(擘)

  上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。本云:桂枝汤二份,麻黄汤一份,合为二升,分再用。今合为一方。将息如前法。

  二六、服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。

白虎加人参汤方

  知母六两 石膏一斤(碎,绵裹) 甘草(炙)二两 粳米六合 人参三两

  上五味,以水一斗,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日二服。

  二七、太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢�汤。

桂枝二越婢一汤方

  桂枝(去皮) 芍药 麻黄 甘草(炙)各十八铢 大枣四枚(擘) 生姜一两二铢(切) 石膏二十四铢(碎,绵裹)

  上七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫;内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云:当裁为越婢汤、桂枝汤合之,饮一升。今合为一方,桂校二份,越婢一份。

  二八、服桂枝汤,或下之。仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。

桂枝去桂加茯苓白术汤方

  芍药三两 甘草二两(炙) 生薑(切) 白术 茯苓各三两 大枣十二枚(擘)

  上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升。小便利则愈。本云:桂枝汤,今去桂加茯苓、白术。

  二九、伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急。反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干薑汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤,若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。

甘草干薑汤方

  甘草四两(炙) 干薑二两

  上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

芍药甘草汤方

  芍药 甘草(炙)各四两

  上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

调胃承气汤方

  大黄四两(去皮,清酒洗) 甘草二两(炙) 芒硝半升

  上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。

四逆汤方

  甘草二两(炙) 干薑一两半 附子一枚(生用,去皮,破八片)

  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干薑三两。

  三 0 、问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两腔挛,病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃腔伸。以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。

卷第三

辨太阳病脉证并治(中)第六

  三一、太阳病,项背强几几,无汗恶风(者),葛根汤主之。

葛根汤方

  葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 生薑三两(切) 甘草二两(炙) 芍药二两大枣十二枚(擘)

  上七味,以水一鬥,先煮麻黄、葛根,减六升,去白沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。复取微似汗。馀如桂枝法将息及禁忌。

  三二、太阳与阳明合病者,必自下利。葛根汤主之。

  三三、太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。

葛根加半夏汤方

  葛根四两 麻黄三两(去节) 甘草二两(炙) 芍药二两 桂枝二两(去皮) 生薑二两(切)半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘)

  上八味,以水一鬥,先煮葛根、麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。复取微似汗。

  三四、太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止。脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。

葛根黄芩黄连汤方

  葛根半斤 甘草二两(炙) 黄芩三两 黄连三两

  上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。

  三五、太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。

麻黄汤方

  麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖)

  上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药;煮取二升半,去滓,温服八合。复取微似汗,不须啜粥。馀如桂枝法将息。

  三六、太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。

   三七、太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤,脉但浮者,与麻黄汤。

  三八、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。

大青龙汤方

  麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁四十枚(去皮尖) 生薑三两(切)大枣十枚(擘) 石膏如鸡子大(碎)

  上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风、烦躁、不得眠也。

  三九、伤寒、脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。

  四 0 、伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。

小青龙汤方

麻黄(去节) 芍药 细辛 干薑 甘草(炙) 桂枝(去皮)各三两 五味子半升 半夏(洗)半升

  上八味,以水一升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,取三升,去滓,温服一升。若渴者,去半夏,加栝蒌根三两;若微利者,去麻黄,加荛花(如一鸡子,熬令赤色);若噎者,去麻黄,加附子一枚(炮),若小便不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘者,去麻黄,加杏仁半升(去皮尖)。且荛花不治利,麻黄主喘。今此语反之,疑非仲景意。

  臣(林)亿等谨按:小青龙汤,大要治水。又按《本草》,荛花下十二水。水若去,利则止也。又按《千金》,形肿者,应内麻黄,乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之,岂非仲景意也。

  四一、伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。

  四二、太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。

  四三、太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。

桂枝加厚朴杏子汤方

  桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生薑三两(切) 芍药三两 大枣十二枚(擘) 厚朴二两

(炙,去皮) 杏仁五十枚(去皮尖)

  上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗。

  四四、太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤。

  四五、太阳病,先发汗,不解,而复下之,脉浮者不愈,浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂技汤。

  四六、太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。到药已微除,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。

  四七、太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。

  四八、二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续向微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气佛郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足言,阳气佛郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉濇故知也。

  四九、脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重,心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。

  五 0 、脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。

  五一、脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。

  五二、脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。

  五三、病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈。

  五四、病人藏无他病,时发热、自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。

  五五、伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。

  五六、伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。

  五七、伤寒发汗,已解。半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。

  五八、凡病,若发许,若吐,若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。

  五九、大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。

  六 0 、下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。

  六一、下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沈微,身无大热者,干姜附子汤主之。

干薑附子汤方

  干薑一两 附子一枚(生用,去皮,切八片)

  上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。上二味,以水三升,煮取一升,去滓,

  六二、发汗后,身疼痛,脉沈迟者,桂枝加芍药生薑各一两人参三两新加汤主之。

桂枝加芍药生薑各一两人参三两新加汤方

  桂枝三两(去皮) 芍药四两 甘草二两(炙) 人参三两 大枣十二枚(擘) 生薑四两

  上六味,以水一鬥二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今加芍药、生薑、人参。

  六三、发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

麻黄杏仁甘草石膏汤方

  麻黄四两(去节) 杏仁五十个(去皮尖) 甘草二两(炙) 石膏半斤(碎、绵裹)

  上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。

  六四、发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。

桂技甘草汤方

  桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙)

  上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。

  六五、发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

茯苓桂枝甘草大枣汤方

  茯苓半斤 桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十五枚(擘)

  上四味,以甘澜水一鬥,先煮茯苓,减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。作甘澜水法:取水二鬥,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。

  六六、发汗后,腹胀满者。厚朴生薑半夏甘草人参汤主之。

厚朴生薑半夏甘草人参汤方

  厚朴半斤(炙,去皮) 生薑半斤(切) 半夏半升(洗) 甘草二两(炙) 人参一两

  上五味,以水一鬥,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  六七、伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沈紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。

茯苓桂枝白术甘草汤方

  茯苓四两 桂枝三两(去皮) 白术 甘草各二两(炙)

  上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

  六八、发汗病不解,反恶寒者,虚故也。芍药甘草附子汤主之。

芍药甘草附子汤方

  芍药 甘草各三两(炙) 附子一枚(炮,去皮,破八片)

  上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。

  六九、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。

茯苓四逆汤方

  茯苓四两 人参一两 附子一枚(生用,去皮,破八片) 甘草二两(炙) 干薑一两半

  上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。

  七 0 、发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。

  七一、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。

五苓散方

  猪苓十八铢(去皮) 泽泻一两六铢 白术十八铢 株茯苓十八铢 桂枝半两(去皮)

  上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。

  七二、发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。

  七三、伤寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之。

茯苓甘草汤方

  茯苓二两 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙)生薑三两(切)

  上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。

  七四、中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。

  七五、未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也,所以然者,以重发汗虚故如此。发汗后,饮水多,必喘;以水灌之,亦喘。

  七六、发汗后,水药不构入口,为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊侬,栀子豉汤主之;若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者,栀子生薑豉汤主之。

栀子豉汤方

  栀子十四个(擘) 香豉四合(绵裹)

  上二味,以水四个,先煮栀子得二分半;内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服(得吐者,止后服)。

栀子甘草豉汤方

  栀子十四个(擘) 甘草二两(炙) 香豉四合(绵裹)

  上三味,以水四升,先煮栀子、甘草取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。

栀子生薑豉汤方

  栀子十四个(擘) 生薑五两(切) 香豉四合(绵裹)

  上三味,以水四升,先煮栀子、生薑取二升半;内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。

  七七、发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。

  七八、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。

  七九、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。

栀子厚朴汤方

  栀子十四个(擘) 厚朴四两(炙,去皮)枳实四枚(水浸,炙令黄)

上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。

  八 0 、伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。

栀子干姜汤方

栀子十四个(擘) 干薑二两

  上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。

  八一、凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。

  八二、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身目闰动,振振欲僻地者,真武汤主之。

真武汤方

  茯苓 芍药 生薑各三两(切) 白术二两 附子一枚(炮,去皮,破八片)

  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。

  八三、咽喉干燥者,不可发汗。

  八四、淋家,不可发汗,汗出必便血

  八五、疮家,虽身疼痛,不可发汗,发汗则痉。

  八六、衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能目旬,不得眠。

  八七、亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。

  八八、汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。

禹余粮丸方(方佚)

  八九、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蚘。

  九 0 、本发汗而复下之,此为逆也,若先发汗,治不为逆。本先下之而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。

  九一、伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里。后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里,宜四逆汤;救表,宜桂枝汤。

  九二、病发热头痛。脉反沈,若不差,身体疼痛,当救其里。四逆汤方。

  九三、太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也,里未和,然后复下之。

  九四、太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。

  九五、太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。

  九六、伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

小柴胡汤方

  柴胡半斤 黄芩三两了 人参三两 半夏半升(洗) 甘草(炙) 生薑各三两(切) 大枣十二枚(擘)

  上七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,加人参合前成四两半、栝蒌根四两,若腹中痛者,去黄岑,加芍药三两;若胁下痞硬者,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温服微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生薑,加五味子半升、干薑二两。

  九七、血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。

  九八、得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡不中与也,食谷者哕。

  九九、伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。

  一 00 、伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。

小建中汤方

  桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 芍药六两 生薑三两(切) 胶饴一升

  上六味,以水七升,煮取三升,去滓;内饴,更上微火消解,温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。

  一 0 一、伤寒中凤,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤证而下之,若柴胡汤证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。

  一 0 二、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。

  一 0 三、太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。

大柴胡汤方

  柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 生薑五两(切) 枳实四枚(炙) 大枣十

二枚(擘)

  上七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎(取三升),温服一升,日三服。一方,加大黄二两。若不加,恐不为大柴胡汤。

  一 0 四、伤寒十三日,不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。

柴胡加芒硝汤方

  柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两(炙) 生薑一两(切) 半夏二十铢(本云五枚,洗) 大枣四枚(擘) 芒硝二两

  上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸,分温再服。不解,更作。

  一 0 五、伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥;今反和者,此为内实也。调胃承气汤主之。

  一 0 六、太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。

桃核承气汤方

  桃仁五十个(去皮尖) 大黄四两 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 芒硝二两

  上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火,先食温服五合,日三服,当微利。

  一 0 七、伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

柴胡加龙骨牡蛎汤方

  柴胡四两 龙骨 黄芩 生薑(切) 铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓各一两半 半夏二合半(洗) 大黄二两 牡蛎 一两半(熬) 大枣六枚(擘)

  上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。本云:柴胡汤,今加龙骨等。

  一 0 八、伤寒腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺其门。

  一 0 九、伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。

  �一 0 、太阳病二日,反躁,反熨其背而大汗出,火热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语;十馀日,振栗,自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕欲失溲,足下恶风,大便硬,小便当数而反不数及不多;大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。

  一一一、太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度。两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便。久则谵语,甚者至哕,手足躁扰,撚衣摸底,小便利者,其人可治。

  一一二、伤寒脉浮,医者以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方

  桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生薑三两(切) 大枣十二枚(擘) 牡蛎五两(熬) 蜀漆三两(洗去腥) 龙骨四两

  上七味,以水一鬥二升,先煮蜀漆减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今去芍药,加蜀漆、牡蛎、龙骨。

  一一三、形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火必谵语,弱者发热脉浮,解之,当汗出愈。

  一一四,太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到经不解,必清血,名为火邪。

  一一五、脉浮热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥吐血。

  一一六、微数之脉,镇不可灸。因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解,何以知之?脉浮,故知汗出解。

  一一七、烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。

桂枝加桂汤方

  桂枝三两(去皮) 芍药三两 生薑三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)

  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。

  一一八、火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤方

  桂枝一两(去皮) 甘草二两(炙) 牡蛎二两(熬) 龙骨二两

  上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。

  一一九、太阳伤寒者,加温针,必惊也。

  一二 0 、太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食,三四日吐之者,不喜糜粥,饮食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。

  一二一、太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。

  一二二、病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热。不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。

  一二三、太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦,先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡汤征,以呕,故知极吐下也。

  一二四、太阳病六七日,表证仍在,脉微而沈,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满。小便自利者,下血乃愈。所以然者,乙太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。

抵当汤方

  水蛭(熬) 虻虫各三十个(去翅足,熬) 桃仁二十个(去皮尖) 大黄三两(酒洗)

  上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。不下,更服。

  一二五、太阳病,身黄,脉沈结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。太阳病六七日,表证仍在,脉微而沈,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满。小便自利者,下血乃愈。所以然者,乙太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。

  一二六、伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也。当下之,不可余药,宜抵当丸。

抵当丸方

  水蛭二十个(熬) 虻虫二十个(去翅足,熬) 桃仁二十五个(去皮尖) 大黄三两

  上四味,捣分四丸,以水一升煮一丸,取七合服之。日卒时当下血,若不下者,更服。

  一二七、太阳病,小便利者,以饮水多。必心下悸;小便少者,必苦里急也。

卷第四

辨太阳病脉证并治(下)第七

  一二八,问曰:病有结胸,有藏结,其状如何?按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。

  一二九、何谓藏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉四细沉紧,名曰藏结,舌上白胎滑者,难治。

  一三O、藏结无阳证,不住来寒热,其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。

  一三一、病发于阳而反下之,热入因作结胸;病发于阴而反下之,因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痉状,下之则各,宜大陷胸丸。

大陷胸丸方

  大黄半斤 葶苈子半升(熬) 芒硝半升 杏仁半升(去皮尖,熬)

  上四味,捣筛二味;内杏仁、芒硝合研如脂,和散,取如弹丸一枚;别捣甘遂末一钱匕,白蜜二合,水二升,煮取一升,温,顿服之。一宿乃下。如不下,更服,取下为效。禁如药法。

  一三二、结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。

  一三三、结胸证悉具,烦躁者亦死。

  一三四、太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。

大陷胸汤方

  大黄六两(去皮) 芒硝一升 甘遂一钱匕

  上三味,以水六升,先煮大黄取二升,去滓,内芒硝,煮一两沸;内甘遂末,温服一升。得快利,止后服。

  一三五、伤寒六七日,结胞热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。

  一三六、伤寒十馀日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。

  一三七、太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日哺所小有潮热。从心下至少腹便满而痛不可近者,大陷胸汤主之。

  一三八、小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。

小陷胸汤方

  黄连一两 半夏半升(洗) 栝蒌实大者一枚

  上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓;内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。

  一三九、太阳病二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止。必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。

  一四 0 、太阳病下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸,脉紧者,必咽痛;脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕,脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。

  一四一、病在阳,应以汗解之,反以冷水氵巽之,若灌之,其热被劫,不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。

文蛤散方

  文蛤五两

  上一味,为散。以沸汤和一寸方匕服,汤用五合。身热皮粟不解,欲引衣自复者,若以水氵巽之洗之,益令热劫不得去,当汗而不汗则烦,假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。

三物小白散方

  桔梗三分 巴豆一分(去皮心,熬黑,研如脂) 贝母三分

  上三味,为散;内巴豆更于臼中杵之,以白饮和服。强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。

  一四二、太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗;发汗则谵语,脉弦,五日以请不止,当刺期间。

  一四三、妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉返身凉,胸胁下满如结胸状,谵语者。此为热入血室也。当刺期门,随其实而取之。

  一四四、妇人中风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。

  一四五、妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语如见鬼状者,此为热入血室。无犯胃气及上二焦,必自愈。

  一四六、伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。

柴胡桂枝汤方

  桂枝一两半(去皮) 芍药一两半 黄芩一两半 人参一两半 甘草一两(炙) 半夏二合半(洗)大枣六枚(擘) 生薑一两半(切) 柴胡四两

  上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:人参汤,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩;复如柴胡法,今用人参,作半剂。

  一四七、伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干薑汤主之。

柴胡桂枝干薑汤方

  柴胡半斤 桂枝三两(去皮) 干薑二两 栝蒌根四两 黄岑三两 牡蛎二两(熬) 甘草二两(炙)

  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。初服微烦,复服,汗出便愈。

  一四八、伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出,为阳微。仅令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。

  一四九、伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具。而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为道,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。

半夏泻心汤方

  半夏半升(洗) 黄芩 干薑 人参 甘草(炙)各三两 黄连一两 大枣十二枚(擘)

  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

  一五 0 、太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。

  一五一、脉浮而紧,而复下之,紧反入里则作痞。按之自濡,但气痞耳。

  一五二、太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也。十枣汤主之。

十枣汤方

  芫花(熬) 甘遂 大戟

芫花(熬) 甘遂 大戟

  上三味,等分,各别捣为散;以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合去滓,内药末。强人服一钱匕,羸人服半钱。温服之,平旦服。若下后病不除者,明日更服加半钱,得快下利后,糜粥自养。

  一五三、太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚。阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针,因胸烦,面色青黄。肤瞤者,难治。今色微黄,手足温者易愈。

  一五四、心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。

大黄黄连泻心汤方

  大黄二两 黄连一两

  上二味,以麻沸汤二升渍之须臾,绞去滓,分温再服。

  一五五、心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。

附子泻心汤方

  大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一两(炮,去皮,破,别煮取汁)

  上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓,内附子汁,分温再服。

  一五六、本以下之,故心下痞,与泻心汤;痞不解,其人渴而日燥,烦,小便不利者,五苓散主之。

  一五七、伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生薑泻心汤主之。

生薑泻心汤方

  生薑四两(切) 甘草三两(炙) 人参三两 干薑一两 黄芩三两 半夏半升(洗) 黄连一两 大枣十二枚(擘)

  上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

  附子泻心汤,本云:加附子。半夏泻心汤、甘草泻心汤,同体别名耳。生薑泻心汤,本云:理中人参黄茶汤,去桂枝术,加黄连,并泻肝法。

  一五八、伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。

甘草泻心汤方

  甘草四两(炙) 黄芩三两 半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘) 黄连一两 干薑三两

  上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

  一五九、伤寒,服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已,复以他药下之,利不止。医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。

赤石脂禹余粮汤方

  赤石脂一斤(碎) 太一禹余粮一斤(碎)

  上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。

  一六 0 、伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。

  一六一、伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复代赭汤主之。

旋复代赭汤方

  旋复花三两 人参二两 生姜五两 代赭一两 甘草三两(炙) 半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘)

  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

  一六二、下后,不可更行桂枝汤;若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。

  一六三、太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。

桂枝人参汤方

  桂枝四两(别切) 甘草四两(炙) 白术三两 人参三两 干姜三两

  上五味,以水九升,先煮四味,取五升;内桂,更煮取三升,去滓,温服一升,日再、夜一服。

  一六四、伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表,宜桂枝汤,攻痞,宜大黄黄连泻心汤。

  一六五、伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。

  一六六、病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也。当吐之。宜瓜蒂散。

瓜蒂散方

  瓜蒂一分(熬黄) 赤小豆一分

  上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕;以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓;取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加;得快吐,乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。

  一六七、病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹人阴筋者,此名藏结,死。

  一六八、伤寒,若吐、若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。

  一六九、伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。

  一七 0 、伤寒,脉浮,发热无汗,其表小解,不可与白虎汤,渴欲饮水无表证者,白虎加人参汤主之。

  一七一、太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺愈、肝愈。慎勿下之。

  一七二、太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。

黄芩汤方

  黄芩三两 芍药二两 甘草二两(炙) 大枣二十枚(擘)

  上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再、夜一服。

黄芩加半夏生姜汤方

  黄芩三两 芍药二两 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 半夏半升(洗) 生姜一两半(一方三两,切)

  上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再、夜一服。

  一七三、伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。

黄连汤方

  黄连三两 甘草三两(炙) 干姜三两 桂枝三两(去皮) 人参二两 半夏半升(洗) 大枣十

二枚(擘)

  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服,昼三、夜二。

  一七四、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂校附子汤主之,若其人大便硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。

桂枝附子汤方

  桂枝四两(去皮) 附子三枚(炮,去皮,破)生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 甘草二两(炙)

  上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。

去桂加白术汤方

  附子三枚(炮,去皮,破) 白术四两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)

  上五味,以水六升,煮取两升,去滓,分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术并走皮内,逐水气未得除,故使之耳,法当加桂四两。此本一方二法:以大便硬、小便自利,去桂也;以大便不硬、小便不利,当加桂。附子三枚,恐多也。虚弱家及产妇,宜减服之。

  一七五、风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。

甘草附子汤方

  甘草二两(炙) 附子二枚(炮,去皮,破) 白术二两 桂枝四两(去皮)

  上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初取得微汗则解。能食汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六七合为始。

  一七六、伤寒,脉浮滑,此表有热,里有寒,白虎汤主之。

白虎汤方

  知母六两 石膏一斤(碎) 甘草二两(炙) 粳米六合

  上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

  一七七、伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。

炙甘草汤方

  甘草四两(炙) 生姜三两(切) 人参二两 桂枝三两(去皮) 生地黄一斤(酒洗) 阿胶二两 麦门冬半斤(去心) 麻仁半升 大枣三十枚(擘)

  上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓;内胶烊消尽,温服一升,日三服。一名复脉汤。

  一七八、脉按之来缓,时一止得来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结阴也。脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代阴也。得此脉者,必难治。

卷第五

辨阳明病脉证并治第八

  一七九、问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也,正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗利小便已,胃中燥烦实,大便难是也。

  一八 0 、阳明之为病,胃家实是也。

  一八一、问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明,不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。

  一八二、问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒反恶热也。

  一八三、问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。

  一八四、问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自上,此为阳明病也。

  一八五、本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转降临阳明也。

  一八六、伤寒三日,阳明脉大。

  一八七、伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阳。太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄。至七八日,大便硬者,为阳明病也。

  一八八、伤寒转系阳明者,其人濈然微汗出也。

  一八九、阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧。若下之,则腹满,小便难也。

  一九 0 、阳明病,若能食,名中风,不能食,名中寒。

  一九一、阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。

  一九二、阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。

  一九三、阳明病,欲解时,从申至戌上。

一九四、阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也;以其人本虚,攻其热必哕。

  一九五、阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。

  一九六、阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。

  一九七、阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛,若不咳,不呕,手足不厥者,头不痛。

  一九八、阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳,其人咽必痛,若不咳者,咽不痛。

  一九九、阳明病无汗,小便不利,心中懊农者,身心发黄。

  二 00 、阳明病,被火,额上微汗出而小便不利者,必发黄。

  二 0 一、阳明病,脉浮而紧者,必潮热,发作有时,但浮者,必盗汗出。

  二 0 二、阳明病,口燥但欲漱水,不欲咽者,此必衄。

  二 0 三、阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出,今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。

  二 0 四、伤寒呕多,虽有阳明病证,不可攻之。

  二 0 五、阳明病,心下硬满者,不可攻之,攻之利遂不止者死,利止者愈。

  二 0 六、阳明病,面合色赤,不可攻之;攻之必发热,色黄者,小便不利也。

  二 0 七、阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。

  二 0 八、阳明病,脉迟虽汗出,不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘;有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤,若腹大满不通者,可与小承气汤微和胃气,勿令至大泄下。

大承气汤方

  大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙,去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合

  上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;内大黄,更煮取二升,去滓。内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,馀勿服。

小承气汤方

  大黄四两(酒洗) 厚朴二两(炙,去皮) 枳实三枚(大者,炙)

  上三味,以水回升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服当更衣,不尔者尽饮之,若更衣者勿服之。

  二 0 九、阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者,不可与之。若不大便六七,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转矢气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复复硬而少也,以小承气汤和之。不转矢气者,慎不可攻也。

  二一 0 、夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视谵语,喘满者死,下利者亦死。

  二一一、发汗多,重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死,脉自和者不死。

  二一二、伤寒,若吐若下后,不解,不大便五六日,上至十馀日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,伤而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死,微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。

  二一三、阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。

二一四、阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升。若不转气者,勿更与之;明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。

二一五、阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,若能食者,但硬耳,宜大承气汤下之。

  二一六、阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。

  二一七、汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之。下之若早,语言必

乱,以表虚里实故也。下之则愈,宜大承气汤。

  二一八、伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里。而反发其汗,津液越出,大便为难。表虚里实,久则谵语。

  二一九、三阳合病,腹满身重,难于转侧,口不仁面垢,谵语遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,自虎汤主之。

  二二 0 、二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。

  二二一、阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒,反恶热,身重。若发汗则躁,心愦愦反谵语,若加温针,必怵惕,烦躁不得眠,若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊农。舌上胎者。栀子豉汤主之。

  二二二、若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。

  二二三、若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。

猪苓汤方

  猪苓(去皮) 茯苓 泽泻阿胶 滑石(碎)各一两

  上五味,以水四升,先煮四味取二升,去滓,内阿胶烊消,温服七合,日三服。

  二二四、阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤。以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。

  二二五、脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。

  二二六、若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。

  二二七、脉浮发热,口干鼻燥,能食者则衄。

  二二八、阳明病下之,其外有热,手足温,不结胸,心中澳农,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。

  二二九、阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小柴胡汤。

  二三 0 、阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。

  二三一、阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿。刺之小差,外不解。病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。

  二三二、脉但浮,无馀证者,与麻黄汤;若不尽,腹满加哕着,不治。

  二三三、阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。

蜜煎导方

  食蜜七合

  上一味。于铜器内,微火煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦着。欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许,当热时急作,冷则硬。以内谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。

土瓜根方(附方佚)
猪胆汁方(附方)

  大猪胆一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内。如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。

  二三四、阳明病,脉迟,汗出多,极恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。

  二三五、阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。

  二三六、阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也;但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。

茵陈蒿汤方

  茵陈蒿六两 栀子十四枚(擘) 大黄二两(去皮)

  上三味,以水一斗二升,先煮茵陈减六升,内二味,煮取三升,去滓,分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。

  二三七、阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。

  二三八、阳明病,下之,心中懊农而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。

  二三九、病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。

  二四 0 、病人烦热,汗出则解,又如症状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之,与大承气汤,发汗,宜桂枝汤。

  二四一、大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也。宜大承气汤。

  二四二、病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也。

  二四三、食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。

吴茱萸汤方(猛爆型肝炎)------证状----眼睛有黄色掩盖白睛及腹部肿大轻按软而不痛而有涨气


  吴茱萸一升(洗) 人参三两 生姜六两(切) 大枣十二枚(擘)(君)+四逆散(臣)+牡丹皮(佐)+泽舍(佐)+茯苓(佐)+黄莲(史)+黄芩(史)+丹参(史)+桂枝(史)+紫苏(史)+薄荷(史)

  上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。

  二四四、太阳病,寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之;渴者,宜五苓散。

二四五、脉阳微而汗出少者,为自和也,汗出多者,为太过。阳脉实因发其汗,出多者,亦为太过。太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。

  二四六、脉浮而芤,浮为阳,有为阴。俘芤相搏,胃气生热,其阳则绝。

  二四七、跌阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数。浮涩相搏,大便则硬,其脾为约。麻子仁丸主之。

麻子仁丸方

  麻子仁二升 芍药半斤 枳实半斤(炙) 大黄一斤(去皮) 厚朴一尺(炙,去皮) 杏仁一升(去皮尖,熬,别作脂)

  上六味,蜜和丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。

  二四八、太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也。调胃承气汤主之。

  二四九、伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。

  二五 0 、太阳病,若吐,若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之愈。

  二五一、得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下硬,至四五日,虽能食,以小承气汤少少与微和之,令小安,至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不能食,但初头硬,后必清,未定成硬,攻之必溏。须小便利,屎定硬,乃可攻之。宜大承气汤。

  二五二、伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。

  二五三、阳明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。

  二五四、发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。

  二五五、腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。

  二五六、阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也。负者,失也,互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。

  二五七、病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷善饥,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤。

  二五八、若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。

  二五九、伤寒发汗已,身目为黄。所以然者,以寒湿在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。

  二六 0 、伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。

二六一、伤寒身黄,发热,栀子檗皮汤主之。

栀子檗皮汤方

  肥栀子十五个(擘) 甘草一两(炙) 黄檗二两

  上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。

  二六二、伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。

麻黄连轺赤小豆汤方

  麻黄二两(去节) 连轺二两(连翘根是) 杏仁四十个(去皮尖) 赤小豆一升 大枣十二枚(擘)  生梓白皮一升(切) 生薑二两(切) 甘草二两(炙)

  上八味,以潦水一斗,先煮麻黄,再沸,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,半日服尽。

辨少阳病脉证并治第九

  二六三、少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。

  二六四、少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。

  二六五、伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸。

  二六六、本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热。尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。

  二六七、若已吐、下、发汗、温计,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。

  二六八、三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。

  二六九、伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。

  二七 0 、伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。

  二七一、伤寒五日,少阳脉小者,欲已也。

  二七二、少阳病,欲解时,从寅至辰上。

卷第六

辨太阴病脉证并治第十

  二七三、太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。

  二七四、太阴中风,四肢烦疼,脉阳微阴涩而长者,为欲愈。

  二七五、太阴病,欲解时,从亥至丑上。

  二七六、太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。

  二七七、自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。

  二七八、伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阳当发身黄,若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。

  二七九、本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之,大实痛者,桂枝加大黄汤主之。

桂枝加芍药汤方

  桂枝三两(去皮) 芍药六两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。本云:桂枝汤,今加芍药。

桂枝加大黄汤方

  桂枝三两(去皮) 大黄二两 芍药六两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  二八 0 、太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之。以其人胃气弱,易动故也。

辨少阴病脉证并治第十一

  二八一、少阴之为病,脉微细,但欲寐也。

  二八二、少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。

  二八三、病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽癌而复吐利。

  二八四、少阴病,咳而下利,谵语者,被火气动故也;小便必难,以强责少阴汗也。

  二八五、少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。

  二八六、少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也,阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。

  二八七、少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽顿,下利必自愈。

  二八八、少阴病,下利,若利自止,恶寒而踡卧,手足温者,可治。

  二八九、少阴病,恶寒而踡,时自烦,欲去衣被者,可治。

  二九 0 、少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。

  二九一、少阴病,欲解时,从子至寅上。

  二九二、少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,灸少阴七壮。

  二九三、少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。

  二九四、少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。

  二九五、少阴病,恶寒身踡而利,手足逆冷者,不治。

  二九六、少阴病,吐利、躁烦、四逆者,死。

  二九七、少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。

  二九八、少阴病,四逆,恶寒而身踡,脉不至,不烦而躁者,死。

  二九九、少阴病,六七日,息高者,死。

  三 00 、少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐。至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。

  三 0 一、少阴病,始得之,反发热脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。

麻黄细辛附子汤方

  麻黄二两(去节) 细辛二两 附子一枚(炮,去皮,破八片)

  上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  三 0 二、少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证,故微发汗也。

麻黄附子甘草汤方

  麻黄二两(去节) 甘草二两(炙) 附子一枚(炮,去皮,破八片)

  上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  三 0 三、少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。

黄连阿胶汤方

  黄连四两 黄芩二两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶三两(一云:三挺)

  上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。

  三 0 四、少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。

附子汤方

  附子二枚(炮,去皮,破八片) 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两

  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  三 0 五、少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉着,附子汤主之。

  三 0 六、少阴病,下利,便脓血者,桃花汤主之。

桃花汤方

  赤石脂一斤(一半全用,一半筛末) 干姜一两 粳米一升

  上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,馀勿服。

  三 0 七、少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。

  三 0 八、少阴病,下利,便脓血者,可刺。

  三 0 九、少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。

  三一 0 、少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦,猪肤汤主之。

猪肤汤方

  猪肤一斤

  上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升、白粉五合,熬香,和令相得,温分六服。注白粉,即大米粉。

  三�一、少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不差者,与桔梗汤。

甘草汤方

  甘草二两

  上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。

桔梗汤方

  桔梗一两 甘草二两

  上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。

  三一二、少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。

苦酒汤方

  半夏(洗,破如枣核)十四枚 鸡子一枚(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中)

  上二味,内半夏苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之。不差,更作三剂。

  三一三、少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。

半夏散及汤方

  半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙)

  上三味,等分,各别捣筛已,合治之。白饮和,服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸;内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。

  三一四、少阴病,下利,白通汤主之。

白通汤方

  葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生,去皮,破八片)

  上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。

  三一五、少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死。微续者生。

白通加猪胆汁汤方

  葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生,去皮,破八片) 人尿五合 猪胆汁一合

  上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得,分温再服。若无胆,亦可用。

  三一六、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。

真武汤方(附加减法)

  茯苓三两 芍药三两 白术二两 生姜三两(切) 附子一枚(炮,去皮,破八片)

  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。苦咳者,加五味子半升、细辛、干姜各一两;若小便利者,去茯苓,若下利者,去芍药,加干姜二两,若呕者,去附子,加生姜足前为半斤。

  三一七、少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤。或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者。通脉四逆汤主之。

通脉四逆汤方

  甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三两(强人可四两)

  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两,呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两,利止、脉不出者,去桔梗,加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。

  三一八、少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。

四逆散方

  甘草(炙) 枳实(破,水渍,炙干) 柴胡 芍药

  上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。

  三一九、少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。

  三二 0 、少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。

  三二一、少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之,宜大承气汤。

  三二二、少阴病,六七日,腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。

  三二三、少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆场。

  三二四、少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也。当温之,宜四逆汤。

  三二五、少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。

辨厥阴病脉证并治第十二

  三二六、厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘。下之,利不止。

  三二七、厥阴中风,脉微浮为欲愈,不浮为未愈。

  三二八、厥阴病,欲解时,从丑至卯上。

  三二九、厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。

  三三 0 、诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。

  三三一、伤寒先厥,后发热而利者,必自止,见厥复利。

  三三二、伤寒始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者。当不能食。今反能食者,恐为除中。食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也,后三日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应。故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有馀,必发痈脓也。

  三三三、伤寒脉迟六七日,而反与黄书芩汤彻其热。脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中。必死。

  三三四、伤寒先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止,若不止,必便脓血,使脓血者,其喉不痹。

  三三五、伤寒一二日至四五日,厥者必发热,前热者后必厥,厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。

  三三六、伤寒病,厥五日,热亦五日。设六日,当复厥,不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。

  三三七、凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。

  三三八、伤寒,脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为藏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人当吐蚘。今病者静,而复时烦者,此为藏寒。蚘上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蚘闻食臭出。其人常自吐蚘。蚘厥者,乌梅丸主之。又主久利。

乌梅丸方

  乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 附子六两(炮,去皮) 当归四两 蜀椒四两(出汗) 桂枝六两(去皮) 人参六两 黄檗六两

  上十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得;内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十九。禁生冷、滑物、臭食等。

  三三九、伤寒热少微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁。数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。

  三四 0 、病者手足厥冷,言我不给胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。

  三四一、伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈,四日至七日,热不除者,必便脓血。

  三四二、伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。

  三四三、伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。

  三四四、伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者,死。

  三四五、伤寒发热,下利至在甚,厥不止者,死。

  三四六、伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死,有阴无阳故也。

  三四七、伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,不可下。此亡血,下之,死。

  三四八、发热而厥,七日下利者,为难治。

  三四九、伤寒,脉促,手足厥逆,可灸之。

  三五 0 、伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。

三五一、手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。

三五二、若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。

当归四逆汤方

  当归三两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 细辛三两 甘草二两(炙) 通草二两 大枣二十五枚(擘,一法十二枚)

  上七味,以水八升。煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

当归四逆加吴茱萸生姜汤方

  当归三两 芍药三两 甘草二两(炙) 通草二两 大枣二十五枚(孽) 桂枝三两(去皮) 细辛 三两 生姜半斤(切) 吴茱萸二升

  上九味,以水六升、清酒六升和,煮取五升,去滓,温分五服(一方,水酒各四升)。

  三五三、大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。

  三五四、大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。

  三五五、病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中;心下满而烦,饥不能食者,病在胸中;当须吐之,宜瓜蒂散。

  三五六、伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,水渍人胃,必作利也。

  三五七、伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治。麻黄升麻汤主之。

麻黄升麻汤方

  麻黄二两半(去节) 升麻一两一分 当归一两一分 知母十八株 黄芩十八株 萎蕤十八铢(一作菖蒲) 芍药六铢 天门冬六铢(去心) 桂枝六铢(去皮) 茯苓六铢 甘草六铢(炙) 石膏六铢(碎,绵裹) 白术六铢 干姜六铢

  上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫内诸药,煮取三升,去滓,分温三服。相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。

  三五八、伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者,此欲自利也。

  三五九、伤寒,本自寒下,医反复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。

干姜黄芩黄连人参汤方

  干姜 黄岑 黄连 人参各三两

  上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。

  三六 0 、下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。

  三六一、下利,脉数,有微热汗出,今自愈;设复紧,为未解。

  三六二、下利,手足厥冷,无脉者,灸之。不温,若脉不还,反微喘者,死;少阴负跌阳者为顺也。

  三六三、下利,寸脉反浮数,心中自涩者,心清脓血。

  三六四、下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。

  三六五、下,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热,不死。

  三六六、下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人心微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。

  三六七、下利,脉数而渴者,今自愈。设不差,心清脓血,以有热故也。

  三六八、下利后脉绝,手足厥冷,啐时脉还,手足温者生,脉不还者死。

  三六九、伤寒下利,日十馀行,脉反实者,死。

  三七 0 、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

  三七一、热利,下重者,白头翁汤主之。

白头翁汤方

  白头翁二两 两檗三两,黄连三两 秦皮三两

  上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升。不愈更服一升。

  三七二、下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里,宜四逆汤;攻表,宜桂枝汤。

  三七三、下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。

  三七四、下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。

  三七五、下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。

  三七六、呕家,有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。

  三七七、呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治。四逆汤主之。

  三七八、干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。

  三七九、呕而发热者,小柴胡汤主之。

  三八 0 、伤寒大吐大下之,极虚,复极汗者,其人外气佛郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。

  三八一、伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。

卷第七

辨霍乱病脉证并治第十三

  三八二、问曰,病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。

  三八三、问曰:病发热,头痛,身疼,恶寒,吐利者,此属何病?答曰。此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。

  三八四、伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转人阴必利,本呕下利者,不可治也。欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈。所以然者,经尽故也。不利后,当便硬,硬则能食者愈。今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈,不愈者,不属阳明也。

  三八五、恶寒脉微而复利,利止亡血也,四逆加人参汤主之。

四逆加人参汤方

  甘草二两(灸) 附子一枚(生,去皮,破八片) 干薑两半,人参一两

  上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。

  三八六、霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之,寒多不用水者,理中丸主之。

理中丸方

  人参 干薑 甘草(炙) 白术各三两

  上四味,捣筛,蜜和为丸如鸡子黄许大,以沸汤数合和一丸,研碎,温服之,日三四、夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生薑三两,下多者,还用术;悸者,加茯苓二两,渴欲得水者,加术足前成四两半,腹中痛者,加人参足前成四两半;寒者加干薑足前成四两半,腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。

  三八七、吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂技汤小和之。

  三八八、吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

  三八九、既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。

  三九 0 、吐已,下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。

通脉四逆加猪胆汁汤方

  甘草二两(炙) 干薑三两(强人可四两)附子大者一枚(生,去皮,破八片) 猪胆汁(半合)

  上四味,用水三升,煮取一升二合,去滓;加入猪胆汁,分二次温服。

  三九一、吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。

辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四

  三九二、伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裈散主之。

烧裈散方

  妇人中裈近隐处,取烧作灰。

  上一味,水服方寸匕。日三服。小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病,取男子裈烧服。

  三九三、大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之。

枳实栀子豉汤方

  枳实三枚(炙) 栀子十四个(擘) 香豉一升(绵裹)

  上三味,以清浆水七升,空煮取回升;内枳实、栀子,煮取三升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服。复令微似汗。若有宿食者,内大黄如博棋子大五六枚,服之愈。

  三九四、伤寒差以后,更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之;脉沉实者,以下解之。

  三九五、大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。

牡蛎泽泻散方

  牡蛎(熬) 泽泻 蜀漆(暖水洗去腥) 葶苈子(熬) 商陆根(熬) 海藻(洗去咸) 栝蒌根各等分

  上七味,异捣,下筛为散,更于臼中治之,白饮和,服方寸匕,日三服。小便利,止后服。

  三九六、大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。

  三九七、伤寒解后,虚赢少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。

竹叶石膏汤方

  竹叶二把 石膏一斤 半夏半斤(洗) 麦门冬一升(去心) 人参二两 甘草二两(炙) 粳米半升

  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;内粳米,煮米熟汤成,去米,温一升,日三服。

  三九八、病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦。损谷则愈。

辨不可发汗病脉证并治第十五

夫以为疾病至急,仓卒寻按,要者难得,故重集诸可与不可方治,比之三阴三阳篇中,此易见也。又时有不止是三阴三阳,出在诸可与不可中也。

脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,微反在上,涩反在下。微则阳气不足,涩则无血。阳气反微,中风汗出而反躁烦。涩则无血,厥而且寒。阳微发汗,躁不得眠。

动气在右,不可发汗,发汗则衄而渴,心苦烦,饮即吐水。

动气在左,不可发汗,发汗则头眩,汗不止,筋惕肉目闰 。

动气在上,不可发汗,发汗则气上冲,正在心端。

动气在下,不可发汗,发汗则无汗,心中大烦,骨节苦疼,目运,恶寒,食则反吐。谷不得前。

咽中闭塞,不可发汗,发汗则吐血,气欲绝,手足厥冷,欲得蜷卧,不能自温。

诸脉得数动微弱者,不可发汗,发汗则大便难,腹中干,胃燥而烦,其形相象,根本异源。

脉微而弱,弱反在关,濡反在巅,弦反在上,微反在下。弦为阳运,微为阴寒。上实下虚,意欲得温。微弦为虚,不可发汗,发汗则寒栗,不能自还。

咳者则剧,数吐涎沫,咽中必干,小便不利,心中饥烦, 日卒时而发,其形似疟,有寒无热,虚而寒栗,咳而发汗,蜷而苦满,腹中复坚。

厥,脉紧,不可发汗,发汗则声乱、咽嘶、舌萎、声不得前。

诸逆发汗,病微者难差;剧者言乱、目眩者死,命将难全。

咳而小便利,若失小便者,不可发汗,汗出则四肢厥逆冷。

伤寒头痛,翕翕发热,形象中风,常微汗出自呕者,下之益烦,心中懊憹如饥;发汗则致痉,身强,难以屈伸;熏之则发黄,不得小便;灸则发咳唾。

辨可发汗脉证并治第十六

大法,春夏宜发汗。

凡发汗,欲令手足俱周,时出以执水 执水然,一时间许,亦佳。不可令如水流漓。若病不解,当重发汗。汗多必亡阳,阳虚,不得重发汗也。

凡服汤发汗,中病便止,不必尽剂。

凡云可发汗,无汤者,丸散亦可用;要以汗出为解,然不如汤,随证良验。

夫病脉浮大,问病者言,但便硬尔。设利者,为大逆。硬为实,汗出而解。何以故?脉浮当以汗解。

下利后,身疼痛,清便自调者,急当救表,宜桂枝汤发汗。

卷第八

辨发汗后病脉证并治第十七

发汗多亡阳,谵语者,不可下,与柴胡桂枝汤。和其荣卫,以通津液,后自愈。

此一卷,第十七篇,凡三十一证,前有详说。

辨不可吐第十八

合四证,已具太阳篇中。

辨可吐第十九

大法,春宜吐。

凡用吐汤,中病即止,不必尽剂也。

病胸上诸实,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,下利日十馀行,其脉反迟,寸口脉微滑,此可吐之,吐之,利则止。

宿食,在上脘者,当吐之。

病人手足厥冷,脉乍结,以客气在胸中;心下满而烦,欲食不能食者,病在胸中,当吐之。

卷第九

辨不可下病脉证并治第二十

脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,微反在上,涩反在下。微则阳气不足,涩则无血。阳气反微,中风、汗出而反躁烦;涩则无血,厥而且寒。阳微不可下,下之则心下痞硬。

动气在右,不可下,下之则津液内竭,咽燥、鼻干、头眩、心悸也。

动气在左,不可下。下之则腹内拘急,食不下,动气更剧。虽有身热,卧则欲蜷。

动气在上,不可下。下之则掌握热烦,身上浮冷,热汗自泄,欲得水自灌。

动气在下,不可下。下之则腹胀满,卒起头眩,食则下清谷,心下痞也。

咽中闭寒,不可下。下之则上轻下重,水浆不下,卧则欲蜷,身急痛,下利日数十行。

诸外实者,不可下。下之则发微热,亡脉厥者,当脐握热。

诸虚者,不可下。下之则大渴,求水者易愈,恶水者剧。

脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,弦反在上,微反在下。弦为阳运,微为阴寒。上实下虚,意欲得温。微弦为虚,虚者不可下也。

微则为咳,咳则吐涎,下之则咳止,而利因不休,利不休,则胸中如虫啮,粥入则出,小便不利,两胁拘急,喘息为难,颈背相引,臂则不仁,极寒反汗出,身冷若冰,眼睛不慧,语言不休,而谷气多入,此为除中,口虽欲言,舌不得前。

脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,浮反在上,数反在下。浮为阳虚,数为无血,浮为虚,数为热。浮为虚,自汗出而恶寒;数为痛,振寒而栗。微弱在关,胸下为急,喘汗而不得呼吸,呼吸之中,痛在于胁,振寒相搏,形如疟状,医反下之,故令脉数、发热、狂走见鬼,心下为痞,小便淋沥,小腹甚硬,小便尿血也。

脉濡而紧,濡则卫*气微,紧则荣中寒。阳微卫中风,发热而恶寒;荣紧胃气冷,微呕心内烦。医为有大热,解肌而发汗,亡阳虚烦躁,心下苦痞坚。表里俱虚竭,卒起而头眩。客热在皮肤,怅怏不得眠。不知胃气冷,紧寒在关元。技巧无所施,汲水灌其身。客热应时罢,栗栗而振寒。重被而复之,汗出而冒巅。体惕而又振,小便为微难。寒气因水发,清谷不容间。呕变反肠出,颠倒不得安。手足为微逆,身冷而内烦。迟欲从后救,安可复追还。

脉浮而大,浮为气实,大为血虚。血虚为无阴,孤阳独下阴部者,小便当赤而难,胞中当虚,今反小便利,而大汗出,法应卫家当微,今反更实,津液四射,荣竭血尽,干烦而不得眠,血薄肉消,而成暴液。医复以毒药攻其胃,此为重虚,客阳去有期,必下如污泥而死。

脉数者,久数不止,止则邪结,正气不能复,正气却结于藏,故邪气浮之,与皮毛相得。脉数者,不可下,下之则必烦,利不止。

脉浮大,应发汗,医反下之,此为大逆。

呕多,虽有阳明证,不可攻之。

太阳病,外证未解,不可下,下之为逆。

夫病阳多者热,下之则硬。

无阳阴强,大便硬者,下之则必清谷腹满。

伤寒发热,头痛,微汗。发汗,则不识人;熏之则喘,不得小便,心腹满;下之则短气,小便难,头痛,背强;加温针则衄。

伤寒,脉阴阳俱紧,恶寒发热,则脉欲厥。厥者,脉初来大,渐渐小,更来渐渐大,是其候也。如此者恶寒,甚者,翕翕汗出,喉中痛;热多者,目赤脉多,睛不慧,医复发之,咽中则伤;若复下之,则两目闭,寒多者便清谷,热多者便脓血;若熏之,则身发黄;若熨之,则咽燥。若小便利者,可救之;小便难者,为危殆。

伤寒发热,口中勃勃气出,头痛,目黄,衄不可制,贪水者必呕,恶水者厥。若下之,咽中生疮,假令手足温者,必下重便脓血。头痛目黄者,若下之,则两目闭。贪水者,脉必厥,其声嘤,咽喉塞;若发汗,则战栗,阴阳俱虚。恶水者,若下之,则里冷不嗜食,大便完谷出;若发汗,则口中伤,舌上白胎,烦躁,脉数实,不大便,六七日后,必便血;若发汗,则小便自利也。

下利,脉大者,虚也,以其强下之故也。设脉浮革,固尔肠鸣者,属当归四逆汤主之。

辨可下病脉证并治第二十一

大法,秋宜下。

凡服下药,用汤胜丸,中病即止,不必尽剂也。

下利,三部脉皆平,按之心下硬者,急下之,宜大承气汤。

下利,脉迟而滑者,内实也。利未欲止,当下之,宜大承气汤。

问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,当下之,宜大承汤。

下利,不欲食者,以有宿食故也,当宜下之,与大承气汤。

下利差后,至其年月日复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。

下利,脉反滑,当有所去,下之乃愈,宜大承气汤。

病腹中满痛者,此为实也,当下之,宜大承气汤。

伤寒后,脉沉。沉者,内实也,下解之,宜大柴胡汤。

脉双弦而迟者,必心下硬。脉大而紧者,阳中有阴也,可以下之,宜大承气汤。

卷第十

辨发汗吐下后脉证并治第二十二

此第十卷,第二十二篇,凡四十八证,前三阴三阳篇中,悉具载之。

此以下诸方,于随卷本证下虽已有,缘止以加减言之,未甚明白,似于览者检阅未便,今复校勘,备列于后:

桂枝加葛根汤方 葛根四两 芍药二两 甘草二两 生姜三两(切) 大枣十二枚(掰) 桂枝二两(去皮) 麻黄*三两(去节) 右七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗,不须啜粥,馀如桂枝法。 桂枝加厚朴杏子汤方 于桂枝汤方内,加厚朴二两,杏仁五十个,去皮尖,馀依前法。 桂枝加附子汤方 于桂枝汤方内,加附子一枚,炮,去皮,破八片,馀依前法。术附汤方,附于此方内,去桂枝,加白术四两,依前法。 桂枝去芍药汤方 于桂枝汤方内,去芍药,馀依前法。 桂枝去芍药加附子汤方: 于桂枝汤方内,去芍药,加附子一枚,炮,去皮,破八片,馀依前法。 桂枝麻黄各半汤方 桂枝一两十六铢(去皮) 芍药 生姜(切) 甘草(炙) 麻黄各一两(去节) 大枣四枚(掰) 杏仁二十四个(汤浸,去皮尖及两仁者) 右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合。 桂枝二麻黄一汤方 桂枝一两十七铢(去皮) 芍药一两六铢 麻黄十六铢(去节) 生姜一两六铢(切) 杏仁十六个(去皮尖) 甘草一两二铢(炙) 大枣五枚(掰) 右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再。 白虎加人参汤方 于白虎汤方内,加人参三两,馀依白虎汤法。 桂枝去桂加茯苓白术汤方: 于桂枝汤方内,去桂枝,加茯苓、白术各三两,馀依前法,煎服。小便利,则愈。 以上九方,病证并在第二卷内。 葛根加半夏汤方 于葛根汤方内,加入半夏半升,馀依葛根汤法。 桂枝加芍药生姜人参新加汤方: 于第二卷桂枝汤方内,更加芍药、生姜各一两,人参三两,馀依桂枝汤法服 栀子甘草豉汤方 于栀子豉汤方内,加入甘草二两,馀依前法。得吐,止后服。 栀子生姜豉汤方 于栀子豉汤方内,加生姜五两,馀依前法。得吐,止后服。 柴胡加芒硝汤方 于小柴胡汤方内,加芒硝六两,馀依前法。服不解,更服。 桂枝加桂汤方 于第二卷桂枝汤方内,更加桂二两,共五两,馀依前法。 以上六方,病证并在第三卷内。 柴胡桂枝汤方 桂枝(去皮) 黄芩 人参各一两半 甘草一两(炙) 半夏二合半 芍药一两半 大枣六枚(掰) 生姜一两半(切) 柴胡四两 右九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服。 附子泻心汤方 大黄二两 黄连 黄芩各一两 附子一枚(炮,去皮,破,别煮取计) 右四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓,内附子汁,分温再服。 生姜泻心汤方 生姜四两(切) 甘草三两(炙) 人参三两干姜一两 黄芩三两 半夏半升(洗) 黄连一两大枣十二枚 右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。 甘草泻心汤方 甘草四两 黄芩三两 干姜三两 半夏半升(洗) 黄连一两 大枣十二枚(掰) 右六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。 黄芩加半夏生姜汤方 于黄芩汤方内,加半夏半升,生姜一两半,馀依黄芩汤法服。 以上五方,病证并在第四卷内。 桂枝加大黄汤方 桂枝三两(去皮) 大黄一两 芍药六两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(掰) 右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 桂枝加芍药汤方 于第二卷桂枝汤方内,更加芍药三两,随前共六两,馀依桂枝汤法。 四逆加吴茱萸生姜汤方 当归二两 芍药三两 甘草二两(炙) 通草二两 桂枝三两(去皮) 细辛三两 生姜半斤(切) 大枣二十五枚(掰) 吴茱萸二升 右九味,以水六升,清酒六升,和煮取五升,去滓,温分五服。一方水酒各四升。 以上三方,病证并在第六卷内。 四逆加人参汤方 于四逆汤方内,加人参一两,馀依四逆汤法服。 四逆加猪胆汁汤方 于四逆汤方内,加入猪胆汁半合,馀依前法服;如无猪胆,以羊胆代之。 以上二方,病证并在第七卷内。

*****************************************

神农本草经

 

    又称《神农本草》,简称《本草经》、《本经》。非一人一时之作,“神农”为其托名。战国及秦汉医药学家通过对药学资料不断搜集整理,最后成书。分为序例(或称“序录”)1卷,本文3卷。收载药物365种,其中植物药材252种,动物药67种,矿物药46种。涉及病证约170多种,包括内、外、妇、儿等科疾病。该书根据功用毒性的不同,将药物分为上、中、下三品,这是中国药学史上最早的药物分类法。该书为中国现存最早的一部药物学典籍,所收载的大多数药物沿用至今,其功效已为长期临床实践和现代科学研究所证实。书中提出的药物学理论和用药原则大多正确而具有很高的科学价值。该书为中国古代的药物学理论奠定了基础,对后世药物学发展产生了深远影响,至今仍为学习中医药的重要参考书。

神农本草经》,现存最早的中药着作,约成书于西汉以前。作者不详,相传乃神农氏后人着成。书内记载的药物凡365种,分上品、中品和下品三品。南北朝着名医学家陶弘景456年536年),将《神农本草经》与当代《名医别录》,串编为《本草经集注》,共七卷,并把药物的品种数目增加至七百三十多种。而此书流传至今,到了清朝孙星衍再把《神农本草经》编纂整理,定下了以下的品种目录:

目录

     1 上品

      2 中品

  • 3 下品
  • 4 外部连结

上品

  1. 玉石 上品(18种)
  2. 草 上品 (72种)
  3. 木 上品 (20种)
  4. 人 上品 (1种)
  5. 兽 上品 (6种)
  6. 禽 上品 (2种)
  7. 虫鱼 上品 (11种)
  8. 果 上品 (5种)
  9. 米谷 上品 (2种)
  10. 菜 上品 (5种)

神农本草经读重点 人参:主补五藏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心,益智。久服轻身延年。 黄耆:主痈疽,久败疮,大风癞疾。

白术:主风寒湿痹,脾之正药,白术功在除湿,在燥,妙处在多脂。 甘草:主五脏六腑,寒热邪气 薯蓣:主伤中,补虚羸,此物生捣,最多津液而稠黏。 肉苁蓉:主五劳七伤,马精落地所生。 地黄:主折跌绝筋,本经名地髓,芐,芑,四物汤中以熟地黄能护胎。 天门冬:主诸暴风湿偏痺,麦门冬通阳明,天门冬通太阳。 麦门冬:主心腹结气,伤中伤饱,胃脉绝,羸瘦,短气。久服轻身不老不饥。 细辛:主欬逆上气,头痛脑动 柴胡:主心腹肠胃中结气 黄连:主热气目痛,久服令人不忘。黄连除湿热,除一切气分之热。 防风:甘温,主大风。 续断:续筋骨 牛膝:主寒湿痿痺 巴戟天:主大风邪气。淫羊藿治阴虚阴痿,巴戟天阳虚阳痿 石斛:主伤中除痺,下气,久服厚肠胃。 泽泻:主风寒湿痺,面生光,能行水上。 五味子:主益气,欬逆上气。仲景佐以干薑,是补天手段。 薏苡仁:主筋急拘挛,不可屈伸。 菟丝子:主续绝伤,益气力,汁去面[黑干]。子中脂膏最足。 葳蕤:主中风暴热,不能动摇。 沙参:主血结。 远志:利九窍,耳目聪明,不忘;诸药皆偏,唯专于补心,则不偏。 菖蒲:补五脏,通九窍,明耳目,不忘;菖辛远苦,菖自下以行上,远上以行下。 赤箭:主杀鬼精物,蛊毒恶风。补益上药,天麻第一。 车前子:主气癃止痛,本经名当道,芣苡

       音“服”,指花木茂盛貌)。 羌活:主风寒所击。入肺以御皮毛之风寒,入心助太阳御营卫,入脾御肌肉之风寒。

升麻:解百毒,四毒三痛;清湛解百毒,光明杀百精老物。纹如车辐者,皆有升转循环之用,

     防风、秦艽、乌药、防己、木通、升麻,皆纹如车辐。

茵陈蒿:主风湿寒热邪气,热结黄疸。具阳春生发之机。 甘菊花:主诸风,头眩肿痛,香则无不辛燥者,惟菊得天地秋金清肃之气,而不甚燥烈。 龙胆草:主骨间寒热。 紫苏:主下气,杀谷除饮食;其子下气尤速,其梗下气宽胀,治噎膈反胃,止心痛。 藕实茎:主补中养神。 鸡头实:主湿痺,腰脊膝痛,补中。 黑脂麻:主伤中虚羸。 益母草子: 茜草:主寒湿风痺。芦茹即茜草。 茯苓:功在利小便。 猪苓:主痎疟,蛊疰不祥,利水道。 牡桂:主上气欬逆,结气喉痺,吐吸利关节;即今之桂枝、桂皮也。菌桂,即今之肉桂、厚桂。 菌桂:主百病。诸药先聘通使者。 橘皮:主胸中瘕热逆气,治嗽—妙在西辛以散之;顺气—苦以降之;妙在温燥—能去痰宽胀。 枸杞:耐寒暑;补养心肾之良药,但性缓不可以治大病、急病耳。 木香:久服不梦寤魇寐。 杜仲:主腰膝痛;禀少阴,阳明之气,腰为肾府,少阴主之,膝属大筋,阳明主之。 桑根白皮:主伤中,五劳六极。 桑上寄生:主腰痛,小儿背强。 槐实:主五内邪气热。 柏实:主惊悸,安五脏,益气。 大枣:主心腹邪气,养脾气。 朴硝:能化七十种石。 丹砂:主身体五藏百病。 滑石:主身热洩澼,女子乳难,癃闭。 紫石英:绝孕十年无子。 赤石脂:主洩痢,胀澼脓血,阴蚀,下血赤白。 禹余粮:主欬逆,寒热,下利赤白。生池泽者,为禹余粮;生山谷者,为太一余粮。 发髲: 龙骨:主心腹鬼疰,精物老魅;为惊痫癫痉之圣药。若与牡蛎同用,为治痰之神品。 阿胶:主心腹内崩;崩堕--阿胶入心补血,劳极气虚--入肺补气;阴血内枯--补养脾阴。 白胶:主伤中劳绝;鹿角煎熬成胶。 牛黄:主惊痫寒热。 麝香:主辟恶气,杀鬼精物;为诸香之冠,孕妇忌之。 石蜜:安五藏诸不足,止痛解毒;诸花酝酿合一,能和百药。 龟板:主漏下赤白,破症瘕痎疟:滋阴第一圣品。 牡蛎:主伤寒寒热,温疟洒洒:补阴则生捣用。 桑螵蛸:主伤中,疝瘕。 干薑:主胸满,欬逆上气,温中止血:脏寒之要药。 生薑:久服去臭气,通神明。 葱白:治伤寒寒热。 当归:寒热洗洗在皮肤中;煮汁饮之。 芎藭:主中风入脑。 淫羊藿:阴痿绝伤;以补水脏为主。 荆芥:鼠廔瘰历。 麻黄:主中风伤寒头痛,发表出汗;根节,引止汗之药达表非自能止汗, 葛根:主消渴。 葛谷:主下痢。十岁以上。葛根为阳明仙药。 黄芩:主诸热黄疸,肠澼洩痢。 元参:主腹中寒热积聚;清而带微补,为产后要药。 丹参:主心腹邪气,肠呜幽幽如走水;元参下交于上治腹中,丹参上交于下治心腹。 丹皮:主寒热中风,瘛疭;痈疮皆属心火,心火降而痈疮可疗。 防己:主风寒温疟;下焦血分之药,病在上焦气分者禁用。 狗脊:主腰背强,关机缓急,颇利老人。 秦艽:主寒湿风痹。 紫菀:主欬逆上气,胸中寒热结气。 知母:主消渴热中。 贝母:主伤寒烦热,淋沥邪气。 栝蒌根:主消渴身热。 芍药:主邪气腹痛。 木通:主除脾胃寒热,令人不忘;防己去下根,自下而上内而外;

                             木通取上茎,自上而下外而内。

白芷:主女人漏下赤白,可作面脂。 苦参:主心腹结气;功近黄连;黄连似去心藏之火为多,苦参似去心府、小肠之火为多,则以黄

     连之气味清,而苦参之气味浊也。 水萍:主暴热,身痒,下水气。

款冬花:主欬逆上气,善喘。 厚朴:死肌,去三虫;所主皆为实症。 栀子:主五内邪气,胃中热气,酒疱;白癞湿,赤癞热;加香豉以引其吐,非栀子能湧吐也。 枳实:主大风在皮肤中,如麻豆苦痒。 黄蘗:主五脏,肠胃中结热;凡药之燥者未有不热,而寒者未有不湿,黄蘗于清热之中而兼燥湿

     之效。 山茱萸:主心下邪气,寒热温中,去三虫。

吴茱萸:主温中下气。 杏仁:主雷呜喉痹。 乌梅:安心;偏枯不仁,而为死肌。乌梅能和肝气,养肝血。 犀角:解钩吻。 羚羊角:主明目,常不魇寐。 鳖甲:主心腹症瘕。 白殭蚕:治小儿惊痫夜啼。 蚱蝉:主小儿惊痫夜啼,癫病寒热。 石膏:口干舌焦。 附子:主风寒欬逆,邪气,痿躄拘挛。回阳救逆第一药。 半夏:心下坚。 大黄:血闭寒热,破症瘕积聚,留饮宿食。荡涤肠胃;本经名黄良。 旋复花:主结气,胁下满。 桔梗:主胸胁痛如刀刺;桔梗为气分之药,上中下皆可治。 葶苈子:通利水道;滑润而香,专泻肺气。 连翘:鼠廔,恶疮。 夏枯草:瘰历,头疮。 何首乌:瘰历,黑髭发;久疟、久痢多取用之。 延胡索:主破血。 肉豆蔻:主温中消食,止洩。 补骨脂:主五劳七伤,骨髓伤败。 白豆蔻:主积冷气。 缩砂:主虚劳冷泻。 郁金:主血积下气,生肌止血,金疮。 神麴:主化水谷宿食。 霍香:去恶气,止霍乱。 红花:主产后血晕,口噤。 香附:除胸中热,充皮毛。 金樱子:主脾泄下痢,涩精气。 茯神:主辟不祥,开心益智, 丁香:主温脾胃,止霍乱。 蜀椒:主邪气;椒目同巴豆、菖蒲、松脂、黄蜡纳耳中治聋。 沉香:疗风水毒肿。 乌药:天行疫瘴。膀胱肾间冷气。 琥珀:通五淋。 竹茹:主呕噎;通络脉。 竹沥:疗暴中风。 枇杷叶:主卒噎不止。 龙眼肉:主五脏邪气,安志。 山楂子:煮汁服,止水痢。 小麦:主除客热。 马料豆:生研涂痈肿。 绿豆:主丹毒,解砒石毒。 扁豆:主和中下气。 谷芽:主寒中,下气。 豆豉:主伤寒头痛寒热。 饴糖:主补虚乏。 薄荷:主贼气伤寒。 香薷:主霍乱,腹痛吐下,散水肿。 白芥子:主胸膈痰冷。 五灵脂:小儿五疳。 虎骨:止惊悸,头骨尤良。 小茴香:主小儿气胀。 土茯苓:主治食之当谷不饥,调中止洩,健行不睡。 萆薢:主腰脊痛强,老人五缓。 槟榔:主消谷逐水,疗寸白。 马兜铃:主肺热咳嗽。 钩藤:主小儿寒热。 人乳:主补五脏。 小便:疗寒热头痛。

中品

  1. 玉石 中品 (14种)
  2. 草 中品 (49种)
  3. 木 中品 (17种)
  4. 兽 中品 (7种)
  5. 禽 中品 (2种)
  6. 虫鱼 中品 (17种)
  7. 果 中品 (1种)
  8. 米谷 中品 (3种)
  9. 菜 中品 (3种)

下品

  1. 玉石 下品 (8种)
  2. 草 下品 (48种)
  3. 木 下品 (17种)
  4. 兽 下品 (4 种)
  5. 虫鱼 下品 (18种)
  6. 果 下品 (2种)
  7. 米谷 下品 (1种)
  8. 菜 下品 (2种)
  9. 未详 下品 (1种)

**********************************

汤头歌诀

 《汤头歌诀》,医方著作。一卷。清·汪昂撰。刊于1694年。书中选录中医常用方剂300余方,分为补益、发表、攻里、涌吐等20类。以七言歌诀的形式加以归纳和概括。并于每方附有简要注释,便于初学习诵,是一部流传较广的方剂学著作。刊印后相应地出现了多种后人续补、增注或改编的作品。其中1961年人民卫生出版社的《汤头歌诀白话解》,就是本书较为详明的注释本。现存清刻本、石印本、铅印本50余种。  
    “汤头”是中药汤剂的俗称。在中国传统的中药方剂中,一副汤剂往往要由多味药材组成,制法繁琐,药材名称抽象枯燥,不便记忆和掌握;因此,古人便尝试着将一些传统的灵验药方,改成诗歌,使其具有合辙押韵,朗朗上口的特点。此举方便了人们的识记,受到广大学医者的欢迎。 
    清朝康熙三十三年,有位叫汪昂的80岁老中医,整合古方编著了一本《汤头歌诀》,影响颇为广泛。本书选录名方320条,分为20类,用七言诗体编成歌诀,将每个汤剂的名称、用药、适应证、随证加减等都写入歌中,内容简明扼要,音韵工整,一时成为医界的美谈。

篇名>叙
属性:古人治病,药有君臣,方有奇偶,剂有大小,此汤头所由来也。仲景为方书之祖,其《
伤寒论》中既曰太阳证、少阳证、太阴证、少阴证矣,而又曰麻黄证、桂枝证、柴胡证、承
气证等。不以病名病,而以药名病。明乎因病施药,以药合证,而后用之,岂苟然而已哉!
令人不辨证候,不用汤头,率意任情,治无成法,是犹制器而废准绳,行阵而弃行列,欲以
已病却疾,不亦难乎?盖古人制方,佐使君臣,配合恰当;从治正治,意义深长。如金科玉
律,以为后人楷则。惟在善用者,神而明之,变而通之,如淮阴背水之阵,诸将疑其不合兵
法,而不知其正在兵法之中也。旧本有汤头歌诀,辞多鄙率,义弗赅明,难称善本。不揣愚
瞽,重为编辑,并以所主病证括入歌中,间及古人用药制方之意。某病某汤,门分义悉;理
法兼备,体用具全;千古心传,端在于此。实医门之正宗,活人之彀率也。然古方甚多,难
以尽录。量取便用者,得歌二百首。正方、附方共三百有奇。盖易则易知,简则易从。以此
提纲挈领,苟能触类旁通,可应无穷之变也。是在善读者加之意耳。
x康熙甲戌夏月休宁八十老人汪昂题x

目录>
篇名>凡例
属性:一、本集诸歌,悉按沈约诗韵。其中平仄不能尽页者,以限于汤名、药名,不可改易也 。


二、古歌四句,仅载一方,尚欠详顺。本集歌不限方,方不限句;药味药引,俱令周明 ;病证治法,略为兼括。或一方而连汇多方,方多而歌省,并示古人用药触类旁通之妙,间 及加减之法,便人取裁。


三、《医学入门》载歌三百首,东垣歌二百六十八首,皆不分门类。每用一方,搜索殆 遍。本集歌止二百首,而方三百有奇,分为二十门。某病某汤,举目易了。方后稍为训释, 推明古人制方本义,使用药者有所根据,服药者得以参稽,庶觉省便。


四、歌后注释,所以畅歌词之未备,颇经锤炼。读者倘不鄙夷,亦可诵习也。


五、拙着《医方集解》,网罗前贤方论,卷帙稍繁,不便携带。故特束为歌诀,附于本
草之末,使行旅可以轻 ,缓急得以应用也。


六、是书篇章虽约,苟熟读之,可应无穷之变,远胜前人盈尺之书数部。有识之士,当
不以愚言为狂僭也。
x 庵汪昂 漫识x

目录>
篇名>补益之剂
属性:x十首、附方七x

目录>补益之剂
篇名>四君子汤
属性:《局方》中和义,参术茯苓甘草比。(人参、白术、茯苓各二钱,甘草一钱。气味中和, 故名君子。)益以夏陈半夏、陈皮名六君子汤,祛痰补气阳虚饵。(二陈除痰,四君补气, 脾弱阳虚宜之。)除却半夏名异功(散,钱氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行气温 中

目录>补益之剂
篇名>升阳益胃
属性:(汤,东垣)参术 ,黄连半夏草陈皮。苓泻防风羌独活,柴胡白芍枣姜随。〔黄 二 两,人参、半夏、炙甘草各一钱,羌活、独活、防风、白芍(炒)各五钱,陈皮四钱,白术、 茯苓、泽泻、柴胡各三钱,黄连二钱。每服三钱,加姜枣煎。六君子助阳,补脾除痰;重用 黄,补气固胃;柴胡、羌、独,除湿升阳;泽泻、茯苓,泻热降浊。加芍药和血敛阴,少
佐黄连以退阴火。按∶东垣治疗首重脾胃,而益胃又以升阳为先,故每用补中、上升下渗之 药。此方补中有散,发中有收,脾胃诸方多从此仿也。〕

目录>补益之剂
篇名>黄鳖甲
属性:(散,罗谦甫)地骨皮,艽菀参苓柴半知。地黄芍药天冬桂,甘桔桑皮劳热宜。(治虚 劳骨蒸,晡热咳嗽,食少盗汗∶黄 、鳖甲、天冬各五钱,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三钱, 紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二钱半,人参、肉桂、桔梗各钱半。每服一 两,加姜煎。鳖甲、天冬、知、芍,补水养阴;参、 、桂、苓、甘草,固卫助阳;桑、桔 泻肺热,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退热升阳。为表里气血交补之剂。)

目录>补益之剂
篇名>秦艽鳖甲
属性:(散,罗谦甫)治风劳,地骨柴胡及青蒿。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。(鳖甲、 地骨皮、柴胡各一两,青蒿五钱,秦艽、当归、知母各五钱,乌梅五钱。治略同前,汗多倍黄。此方加青蒿、乌梅,皆敛汗退蒸之义。)

目录>补益之剂
篇名>秦艽扶羸汤
属性:(汤,《直指》)鳖甲柴,地骨当归紫菀偕。半夏人参兼炙草,肺劳蒸嗽服之谐。(治肺痿骨蒸,劳嗽声嘎,自汗体倦∶柴胡二钱,秦艽、鳖甲、地骨、当归、人参各钱半,柴菀、半夏、甘草炙各一钱,加姜、枣煎。按∶黄 鳖甲散盖本此方,除当归加余药,透肌解热,柴胡、秦艽、干葛为要剂,故骨蒸方中多用之。此方虽表里交治,而以柴胡为君。)

目录>补益之剂
篇名>紫菀汤
属性:(海藏)中知母贝,参苓五味阿胶偶。再加甘桔治肺伤,咳血吐痰劳热久。(治肺伤气极,劳热咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺痈∶紫菀、知母、贝母、阿胶各二钱,人参、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加莲肉。以保肺止嗽为君,故用阿胶、五味;以清火化痰为臣,故用知母、贝母,佐以参、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。气极,六极之一。)

目录>补益之剂
篇名>百合固金
属性:(汤,赵蕺庵)二地黄,玄参贝母桔甘藏。麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。(生地二钱,熟地三钱,麦冬钱半,贝母、百合、当归、白芍、甘草各一钱,玄参、桔梗各八分。火旺则金伤,故以玄参、二地助肾滋水;麦冬、百合保肺安神,芍药、当归平肝养血,甘、桔、贝母清金化痰,泻以甘草培本,不欲以苦寒伤生发之气也。)

目录>补益之剂
篇名>补肺阿胶
属性:(散,钱氏)马兜铃,鼠粘甘草杏糯停。肺虚火盛人当服,顺气生津嗽哽宁。(阿胶两半,马兜铃焙、鼠粘子炒、甘草炙、糯米各一两,杏仁七钱。牛蒡利膈滑痰,杏仁降润气嗽。李时珍曰∶马兜铃非取补肺,取其清热降气,肺自安也。其中阿胶、糯米,乃补肺之正药。

目录>补益之剂
篇名>小建中汤
属性:(仲景)芍药多,(即桂枝加芍药汤再加饴糖,名建中。)桂姜甘草大枣和。更加饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥。(芍药六两,桂枝、生姜各三两,甘草一两,枣十二枚,饴糖一升。)增入黄 名亦尔,〔再加黄 两半,各黄 建中汤(《金匮》)。若除饴糖,则名黄 五物汤,不名建中矣。今人用建中者,绝不用饴糖,何哉?〕表虚身痛效无过有建中十四味,阴斑劳损起沉 。(亦有阴证发斑者,淡红隐隐,散见肌表,此寒伏于下,逼其无根之火熏肺而然,若服寒药立毙。)十全大补加附子,麦夏苁蓉仔细哦。(即十全大补汤加附子、麦冬、半夏、肉苁蓉,名十四味建中汤。十四味除茯苓、白术、麦冬、川芎、熟地、肉苁蓉,名八味大建中

目录>补益之剂
篇名>益气聪明汤
属性:(东垣)蔓荆,升葛参 黄柏并。并加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。(参、 各五钱,蔓荆子、葛根各三钱,黄柏、白芍各二钱,升麻钱半,炙草一钱,每服四钱。人之中气不足,清阳不升,则耳目不聪明。蔓荆、升、葛,升其清气;参、 、甘草,补其中气,而以芍药平肝木,黄柏滋肾水也。)

目录>
篇名>发表之剂
属性:x十四首、附方八x

目录>发表之剂
篇名>麻黄汤
属性:(仲景)中用桂枝,杏仁甘草四般施。发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。〔麻黄(去节)三两,桂枝二两,杏仁七十枚(去皮尖),甘草(炙)一两。伤寒太阳表证无汗,用此发之。麻黄善发汗,恐其力猛,故以桂枝监之,甘草和之,不令大发也。按∶桂、麻二汤虽治太阳证,而先正每云皆肺药,以伤寒必自皮毛入,而桂、麻又入肺经也。〕

目录>发表之剂
篇名>桂枝汤
属性:(仲景)治太阳(中)风,芍药甘草姜枣同。(桂枝、芍药、生姜各三钱,炙草三两,大枣干二枚。治太阳中风有汗,用此解肌,以和营卫,中犹伤也。仲景《伤寒论》通用。)桂麻相合名各半汤,太阳如疟此为功。(热多寒少,如疟状者,宜之。)

目录>发表之剂
篇名>大青龙汤
属性:(仲景)桂麻黄,杏草石膏姜枣藏。(麻黄六两,桂枝、炙草各三两,杏仁四十枚,石膏鸡子大,生姜三两,大枣十二枚。)太阳无汗兼烦躁,(烦为阳、为风,躁为阴、为寒。必太阳证兼烦躁者,方可用之。以杏、草佐麻黄发表,以姜、枣佐桂枝解肌,石膏质重泻火,气轻亦达肌表。义取青龙者,龙兴而云升雨降,郁热赖除,烦躁乃解也。若少阴烦躁,而误服此则逆。)风寒两解此为良。(麻黄汤治寒,桂枝汤治风,大青龙小风寒而两解之。陶节庵曰∶此汤险峻,今人罕用。)

目录>发表之剂
篇名>小青龙汤
属性:(仲景)治水气,喘咳呕哕渴利慰。(太阳表证未解,心下有水气者用之。或喘或咳, 或呕或哕,或渴或利,或短气,或小便秘,皆水气内积所致。)姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏 兼五味。〔干姜、麻黄、桂枝、芍药(酒炒)、炙草、细辛各二两,半夏、五味子各半升。桂 枝解表,使水从汗泄;芍药敛肺,以收喘咳;姜、夏、细辛润肾行水,止渴呕,亦表里分消 之意。〕

目录>发表之剂
篇名>葛根汤
属性:(仲景)内麻黄襄,二味加入桂枝汤。(桂枝、芍药、炙草各二两,姜三两,枣十二枚, 此桂枝汤也,加葛根四两,麻黄三两。)轻可去实因无汗,(中风表实,故汗不得出。《十剂》曰∶轻可去实,葛根、麻黄之属是也。)有汗加葛无麻黄。(名桂枝加葛根汤,仲景治太阳有汗恶风。)

目录>发表之剂
篇名>升麻葛根汤
属性:钱氏(钱乙),再加芍药甘草是。(升麻三钱,葛根、芍药各二钱,炙草一钱。轻可去实, 辛能达表,故用升药发散阳明表邪。阳邪盛则阴气虚,故加芍药敛阴和血。升麻、甘草升阳解毒,故亦治时疫。)阳明发热与头疼,无汗恶寒均堪倚。(及目痛鼻干、不得卧等症。)亦治时疫与阳斑,痘疹已出慎勿使。(恐升散重虚其表也。)

目录>发表之剂
篇名>九味羌活
属性:(汤,张元素)用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,三阳解表益姜葱。防风、苍术各钱半,白芷、川芎、生地、甘草各一钱,细辛五分,加生姜、葱白煎。)阳虚气弱人禁用,加减临时在变通。(洁古制此汤,以代麻黄、桂枝、青龙、各半等汤。用羌、防、苍、细、芎、芷,各走一经,祛风散寒,为诸路之应兵。加黄芩泄气中之热,生地泄血中之热,甘草以调和诸药。然黄芩、生地,寒滞未可概施,用时宜审。)

目录>发表之剂
篇名>十神汤
属性:《局方》里葛升麻,陈草芎苏白芷加。麻黄赤芍兼香附,时行(瘟疫)感冒效堪夸。(葛根、升麻、陈皮、甘草、川芎、白芷、紫苏、麻黄、赤芍、香附等分,加姜、葱煎,治风寒两感,头痛发热,无汗恶寒,咳嗽鼻塞。芎、麻、升、葛、苏、芷、香附,辛香利气,发表散寒。加芍药者,敛阴气于发汗之中;加甘草者,和阳气于疏利之队也。吴绶曰∶此方用升麻、葛根,能解阳明瘟疫时气。若太阳伤寒发热,用之则引邪入阳明,传变发斑矣,慎之!)

目录>发表之剂
篇名>神术散
属性:(《局方》)用甘草苍,细辛 本芎芷羌。(苍术二两,炙草、细辛, 本、白芷、川芎、羌活各一两,每服四钱,生姜、葱白煎。)各走一经祛风湿,(太阴苍术,少阴细辛,厥阴、少阳川芎,太阳羌活、 本,阳明白芷。此方与九味羌活汤意同,加 本,除黄芩、生地、防风,较羌活汤更稳。)风寒泄泻总堪尝。太无神术(散,太无,丹溪之师)即平胃(散),加入菖蒲与藿香。(陈皮为君二钱,苍术、浓朴各一钱,炙草、菖蒲、藿各钱半,治岚瘴瘟疟时气。)海藏神术(散)苍防草,太阳无汗代麻黄。(苍术、防风各二两,炙草一两,用代仲景麻黄汤,治太阳伤寒无汗。)若以白术易苍术,太阳有汗此汤良。(名白术汤,用代桂枝汤,治太阳伤风有汗。二术主治略同,特有止汗、发汗之异。)

目录>发表之剂
篇名>麻黄附子细辛汤
属性:(仲景)发表温经两法彰。(麻黄 、细辛各二两,附子一枚炮。麻黄发太阳之汗,附子温少阴之经,细辛为肾经表药,联属其间。)若非表里相兼治,少阴反热曷能康。(少阴证,脉沉属里,当无热,今反发热,为太阴表证未除。)

目录>发表之剂
篇名>人参败毒
属性:(散,《活人》。毒即热湿也)茯苓草,枳桔柴前羌独芎。薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。(人参、茯苓、枳壳、桔梗、柴胡、羌活、独活、川芎各一两,甘草五钱,每服二两,加薄荷、生姜煎。羌活理太阳游风,独活理少阴伏风,兼能去湿除痛,川芎、柴胡和血升清,枳壳、前胡行痰降气,甘、桔、参、茯清肺强胃,辅正匡邪也。喻嘉言曰∶暑湿热三气门中,推此方为第一。俗医减却人参,曾与他方有别耶?)去参名为败毒散,加入消风(散,见风门)治亦同。(合消风散名消风败毒散。)

目录>发表之剂
篇名>再造散
属性:(节庵)用参 甘,桂附羌防芎芍参。细辛加枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙。〔人参、黄、甘草、川芎、白芍(酒炒)、羌活、防风、桂枝、附子(炮)、细辛(煨),姜、大枣煎。以参、 、甘、姜、桂、附大补其阳,助羌、防、芎、细散寒发表。加芍药者,于阳中敛阴,散中有收也。陶节庵曰∶发热头痛,恶寒无汗,服汗剂汗不出者,为阳虚不能作汗,名无汗证。庸医不识,不论时令,遂以麻黄重剂劫取其汗,误人死者多矣。又曰∶人第知参、 能止汗,而不知其能发汗,以在表药队中,则助表药而解散也。〕

目录>发表之剂
篇名>麻黄人参芍药汤
属性:(东垣)桂枝五味麦冬襄。归 甘草汗兼补,虚人外感服之康。〔麻黄、白芍、黄 、当归、甘草(炙)各一钱,人参、麦冬各三分,桂枝五分,五味五粒。东垣治一人内蕴虚热,外感大寒而吐血,法仲景麻黄汤,加补剂制此方,一服而愈。原解曰∶麻黄散外寒,桂枝补表虚,黄 实表益卫,人参益气固表,麦冬、五味保肺气,甘草补脾,芍药安太阳,当归和
血养血。〕

目录>发表之剂
篇名>神白散
属性:(《卫生家宝》)用白芷甘,姜葱淡豉与相参。(白芷一两,甘草五钱,淡豉五十粒,姜三片,葱白三寸,煎服取汗。)一切风寒皆可服,疏表祛邪效可推。(必须得汗,服乃有效。)豉一升,名葱豉汤。)用代麻黄汤功不惭。伤寒初觉头痛身热,便

目录>
篇名>攻里之剂
属性:x七首 附方四x

目录>攻里之剂
篇名>大承气汤
属性:(仲景)用芒硝,枳实大黄浓朴饶。〔大黄四两(酒洗),芒硝三合,浓朴八两,枳实五枚〕。救阴泻热功偏擅,急下阳明有数条。(大黄治大实,芒硝治大燥大坚,二味治无形血药;浓朴治大满,枳实治痞,二味治有形气药。热毒传入阳明胃府,痞、满、燥、实、坚全见,杂证、三焦实热,并须以此下之。胃为水谷之海,土为万物之母。四旁有病,皆能传入胃府,则不复传他经矣。陶节庵曰∶伤寒热邪传里,须看热气浅深用药,大承气最紧,小承气次之,调

目录>攻里之剂
篇名>小承气汤
属性:(仲景)朴实黄,〔大黄四两,浓朴二两(姜炒),枳实三枚(麸炒)。〕谵狂痞硬上焦强。(热在上焦则满,在中焦则硬,胃有燥粪则谵语,不用芒硝者,恐伤下焦真阴也。)益以羌活名三化(汤,)中风闭实可消详。(用承气治二便,加羌活治风,中风体实者可偶用。然涉虚者多,不可轻投。)

目录>攻里之剂
篇名>调胃承气
属性:(汤,仲景)硝黄草,〔大黄(酒浸)、芒硝各一两,甘草(炙)五钱。〕甘缓微和将胃保。(用甘草甘以缓之,微和胃气,勿令大泄下。)不用朴实伤上焦,(不用浓朴、枳实,恐伤上焦氤氲之气也。)中焦燥实服之好。

目录>攻里之剂
篇名>木香槟榔
属性:(丸,张子和)青陈皮,枳壳柏连棱术随。大黄黑丑兼香附,芒硝水丸量服之。一切实积能推荡,泻痢食疟用咸宜。〔木香、槟榔、青皮(醋炒)、陈皮、枳壳(炒)、黄柏(酒炒)、棱、莪术(并醋煮),各五钱,大黄(酒浸)一两,香附、牵牛各二两,芒硝,水丸,量虚实服。木香、香附、青、陈、枳壳利气宽肠,黑牵牛、槟榔下气尤速,气行则无痞满后重之患矣。连、柏燥实清热,棱、莪行气破血,硝、黄去血中伏热,并为推坚峻品。湿热积滞去,则二便调而三焦通泰矣。盖宿垢不净,清阳终不得升,亦通因通用之意也。〕

目录>攻里之剂
篇名>枳实导滞
属性:(丸,东垣)首大黄,芩连曲术茯苓襄。泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能攘。〔大黄一两,枳实(麸炒)、黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)、神曲(炒)各五钱,白术(土炒)、茯苓三钱,泽泻二钱,蒸饼糊丸,量虚实服之。大黄、枳实荡热去积,芩、连佐之以清热,苓、泻佐之以利湿,神曲佐之以消食。又恐苦寒力峻,故加白术补土固中。〕若还后重兼气滞,木香导滞(丸)加槟榔。

目录>攻里之剂
篇名>温脾
属性:(汤,《千金》)参附与干姜,甘草当归硝大黄。寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。人参、附子、甘草、芒硝各一两,大黄五两,当归、干姜各三两,煎服,日三。本方除当归、芒硝,亦名温脾汤,治久痢赤白、脾胃冷、实不消。硝、黄以荡其积,姜、附以祛其寒,参、草、当归以保其血气。按∶古人方中,多有硝、黄、柏、连与姜、茱、桂、附寒热并用者,亦有参、术、硝、黄补泻并用者,亦有大黄、麻黄汗下兼行者,令人罕识其旨。姑录此方,以见治疗之妙不一端也。)

目录>攻里之剂
篇名>蜜煎导法通大便,
属性:(仲景用蜜熬如饴,捻作挺子,掺皂角末,乘热纳谷道中,或掺盐。)或将(猪)胆汁灌肛中。(用猪胆汁醋和,以竹管插肛门中,将汁灌入,顷当大便,名猪胆汁导法,仲景)。不欲苦寒伤胃府,阳明无热勿轻攻。(胃府无热而便秘者,为汗多津液不足,不宜用承气妄攻。此仲景心法,后人罕识,故录三方于攻下之末。)

目录>
篇名>涌吐之剂
属性:x二首、附方六x
汗、吐、下、和,乃治疗之四法。经曰∶在上者涌之,其高者因而越之,故古人治病,用吐法者最多。朱丹溪曰∶吐中就有发散之义。张子和曰∶诸汗法古方多有之,惟以吐发汗者,世罕知之。今人医疗,惟用汗、下、和,而吐法绝置不用,可见时师之缺略。特补涌吐一门,方药虽简,而法不可废也。若丹溪用四物、四君引吐,又治小便不通,亦用吐法,是又在用者之圆神矣。

目录>涌吐之剂
篇名>瓜蒂散
属性:(仲景)中赤小豆,(甜瓜蒂炒黄与赤小豆为末,热水或 水调,量虚实服之。)或入藜芦郁金凑。(张子和去赤豆加藜芦、防风,一方去赤豆加郁金、韭汁,俱名三圣散。鹅翎探吐,并治风痰。)此吐实热与风痰,(瓜蒂吐实热,藜芦吐风痰。)虚者参芦(散)一味勾。(虚人痰壅不得服瓜蒂者,以参芦代之,或加竹沥。)若吐虚烦栀豉汤,(仲景,栀子十四枚,豉四合,治伤寒后虚烦。)剧痰乌附尖方透。(丹溪治许白云,用瓜蒂、栀子、苦参、藜芦,屡吐不透,后以浆水和乌附尖服,始得大吐。)古人尚有烧盐方,一切积滞功能奏。(烧盐热汤调服,以指探吐,治霍乱、宿食、冷痛等症。《千金》曰∶凡病宜吐,大胜用药。)

目录>涌吐之剂
篇名>稀涎
属性:(散,严用和)皂角白矾斑,〔皂角四挺(去皮弦炙),白矾一两,为末,每服五分。白矾酸苦涌泄,能软顽痰;皂角辛咸通窍,专制风木。此专门之兵也,国中风时宜用之。〕或益藜芦微吐间。风中痰升人眩仆,当先服此通其关。(令微吐稀涎,续进他药。)通关散用细辛皂(角,为末,)吹鼻得嚏保生还。(卒中者用此吹鼻,有嚏者可治,无嚏者为肺气已绝。)

目录>
篇名>和解之剂
属性:x九首、附方五x

目录>和解之剂
篇名>小柴胡汤
属性:(仲景)和解供,半夏人参甘草从。更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。(柴胡八两,半夏半升,人参、甘草、黄芩、生姜各三两,大枣十二枚。治一切往来寒热,胸满胁痛,心烦喜呕,口苦耳聋,咳渴悸利,半表半里之证。属少阳经者,但见一症即是,不必悉具。胆府清净,无出无入,经在半表半里,法宜和解。柴胡升阳达表,黄芩退热和阴,半夏祛痰散逆,参、草辅正补中,使邪不得复传入里也。)

目录>和解之剂
篇名>四逆散
属性:(仲景)里用柴胡,芍药枳实甘草须。(柴胡、芍药炒、枳实麸炒、甘草炙等分。)此是阳邪成厥逆,(阳邪入里,四肢逆而不温。)敛阴泄热平剂扶。(芍药敛阴,枳实泄热,甘草和逆,柴胡散邪,用平剂以和解之。)

目录>和解之剂
篇名>黄连汤
属性:(仲景)内用干姜,半夏人参甘草藏。更用桂枝兼大枣,寒热平调呕痛忘。〔黄连(炒)、干姜(炮)、甘草、桂枝各三两,人参二两,半夏半升,大枣十二枚,治胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛,或丹田有热,胸中有寒者,仲景亦用此汤。按∶此汤与小柴胡汤同意,以桂枝易柴胡,黄连易黄芩,以干姜易生姜,余药同,皆是和解之意。但小柴胡汤属少阳药,此汤

目录>和解之剂
篇名>黄芩汤
属性:(仲景)用甘芍并,二阳合利加枣烹。(治太阳、少阳合病,下利∶黄芩三两,芍药、甘草各二两,枣十二枚。阳邪入里,故以黄芩彻其热,甘草、大枣和其太阴。)此方遂为治痢祖,后人加味或更名。(利,泻泄也;痢,滞下也。仲景本治伤寒下利,《机要》用此治痢,更名黄芩芍药汤;洁古治痢加木香、槟榔、大黄、黄连、当归、官桂,名芍药汤。)再加生姜与半夏,(名黄芩加生姜半夏汤,仲景。)前症兼呕此能平。单用芍药与甘草(炙,等分,名芍药甘草汤,仲景。)散逆止痛能和营。(虞天民曰∶白芍不惟治血虚,兼能行气。腹痛者,营气不

目录>和解之剂
篇名>逍遥散
属性:(《局方》)用当归芍,柴芩术草加姜薄。〔柴胡、当归(酒拌)、白芍(酒炒)、白术(土炒、茯苓各一钱,甘草(炙)五分,加煨姜、薄荷煎。〕散郁除蒸功最奇,(肝虚则血病,归、芍养血平肝;木盛则土衰,术、草和中补土,柴胡升阳散热,茯苓利湿宁心,生姜暖胃祛痰,薄木郁则火郁,火郁则土郁,土郁则金郁,金郁则水郁。五行相因,自然之理也。余以一方治木郁,而诸郁皆解,逍遥散是也。)调经八味丹栀着。(加丹皮、栀子各八味逍遥散,治肝伤血少。)

目录>和解之剂
篇名>藿香正气
属性:(散,《局方》)大腹苏,甘桔陈苓术朴俱。夏曲白芷加姜枣,感伤(外感内伤)岚瘴并能驱。〔藿香、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷各三两,陈皮、白术(土炒)、浓朴(姜汁炒)、半夏曲、桔梗各二两,甘草一两,每服五钱,加姜、枣煎。藿香理气和中,辟恶止呕;苏、芷、桔
脾去湿,以辅正气。正气通畅,则邪逆自除矣。〕

目录>和解之剂
篇名>六和
属性:(汤,《局方》)藿朴杏砂呈,半夏木瓜赤茯苓。术参扁豆同甘草,姜枣煎之六气平。(藿香、浓朴、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白术、人参、扁豆、甘草,加姜、枣煎,能御风、寒、暑、湿、燥、火六气,故名曰六和。藿、朴、杏、砂理气化食,参、术、陈、夏补正匡
脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理气健脾为主,脾胃既强,则诸邪不能干矣。)或益香藿或苏叶,伤寒伤暑用须明。(伤寒加苏叶,伤暑加香藿。)

目录>和解之剂
篇名>清脾饮
属性:(严用和)用青朴柴,芩夏甘苓白术偕。更加草果姜煎服,热多阳疟此方佳。〔青皮、浓朴(醋炒)、柴胡、黄芩、半夏(姜制)、甘草(炙)、茯苓、白术(土炒)、草果(煨),加姜煎。疟不止,加酒炒常山一钱,乌梅二个;大渴,加麦冬、知母。疟疾,一名脾寒,盖因脾胃受伤者居多。此方乃加减小柴胡汤从温脾诸方而一变也。青、柴平肝破滞,朴、夏平胃祛痰,芩、苓清热利湿,术、草补脾调中,草果散太阴积寒,除痰截疟。〕

目录>和解之剂
篇名>痛泻要方
属性:(刘草窗)陈皮芍,防风白术煎丸酌。〔白术(土炒)三两,白芍(酒炒)四两,陈皮(炒)半两,防风一两,或煎或丸,久泻加升麻。〕补土泻木理肝脾,(陈皮理气补脾,防、芍泻木益土)。若作食伤医便错。(吴鹤皋曰∶伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不减,故责之土败木贼也

目录>
篇名>表里之剂
属性:x八首、附方五x

目录>表里之剂
篇名>大柴胡汤
属性:(仲景)用大黄,枳实苓夏白芍将。煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。(柴胡八两,大表证未除,里证又急者。柴胡解表,大黄、枳实攻里,黄芩清热,芍药敛阴、半夏和胃止呕,姜、枣调和营卫。按∶本方、次方治少阳阳明,后方治太阴阳明,为不同。)柴胡(加)芒硝义亦尔,(小柴胡汤加芒硝六两,仲景。)仍有桂枝(加)大黄汤(仲景桂枝汤内加大黄一两,芍药三两,治太阳误下,转属太阴,大实痛者。)

目录>表里之剂
篇名>防风通圣
属性:(散,河间)大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘。甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。〔大黄(酒蒸)、芒硝、防风、荆芥、麻黄、黑栀、白芍(炒)、连翘、川芎、当归、薄荷、白术各五钱,桔梗、黄芩、石膏各一两,甘草二两,滑石三两,加姜、葱煎。荆、防、麻黄、薄荷发汗而散热搜风,栀子、滑石、硝、黄利便而降火行水,芩、桔、石膏清肺泻胃,川芎、归、芍养血补肝,连翘散气聚血凝,甘、术能补中燥湿,故能汗不伤表,下不伤里也。〕

目录>表里之剂
篇名>五积散
属性:(《局方》)治五般积,(寒积、食积、气积、血积、痰积。)麻黄苍芷芍归芎。枳桔桂姜甘茯朴,陈皮半夏加姜葱。(当归、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分,苍术、白芷、浓朴、陈皮各六分,枳壳七分,麻黄、半夏各四分,肉桂、干姜、甘草各三分,重表者用桂枝。桂、麻解表散寒,甘、芍和里止痛,苍、朴平胃,陈、夏行痰,芎、归养血,茯苓利水,姜、芷祛寒湿,枳、桔利膈肠。一方统治多病,唯善用者,变而通之。)除桂枳陈余略炒,(三味生用,余药微炒,名熟料五积散。)熟料尤增温散功。温中解表祛寒湿,散痞调经用各充。(陶节庵曰∶凡阴证伤寒,脉浮沉无力,均当服之,亦可加附子。)

目录>表里之剂
篇名>三黄石膏
属性:(汤)芩柏连,栀子麻黄豆豉全。姜枣细茶兼热服,(寒因热用。)表里三焦热盛宣。(石膏两半,黄芩、黄连、黄柏各七钱,栀子三十个,麻黄、淡豉各二合,每服一两,姜三片、枣二枚、茶一撮煎,热服。治表里三焦大热,谵狂斑衄,身目俱黄。黄芩泻上焦,黄连泻中焦,黄柏泻下焦,栀子通泻三焦之火以清里,麻黄、淡豉散寒发汗而解表,石膏体重能泻肺胃之火,气轻亦能解肌也。)

目录>表里之剂
篇名>葛根黄芩黄连汤
属性:(仲景),甘草四般治二阳。(治太阳桂枝证,医误下之,邪入阳明,协热下利,脉促喘而汗出者,葛根八两,炙草、黄芩各二两,黄连三两。)解表清里兼和胃,喘汗自利保平康。(成无己曰∶邪在里,宜见阴脉,促为阳盛,知表未解也。病有汗出而喘者,为邪气外甚,今喘而汗出,为里热气逆,与此方散表邪、清里热。脉数而止曰促,用葛根者,专主阳明之表。)

目录>表里之剂
篇名>参苏饮
属性:(元戎)内用陈皮,枳壳前胡半夏宜。干葛木香甘桔茯,内伤外感此方推。〔人参、紫苏、前胡、半夏(姜制)、干葛、茯苓各七钱半,陈皮、枳壳(麸炒)、桔梗、木香、甘草各二钱,每服二钱,加姜、枣煎。治外感内伤,发热头痛,呕逆咳嗽,痰眩风泻。外感重者,去枣加葱白。苏、葛、前胡解表,参、芩、甘草补中,陈皮、木香行气破滞,半夏、枳、桔利膈祛痰。〕参前若去芎柴入,饮号芎苏治不瘥。(去人参、前胡,加川芎、柴胡,名芎苏饮,不服参者宜之。)香苏饮(《局方》)仅陈皮草,感伤内外亦堪施。〔香附(炒)、紫苏各二钱,陈皮(

目录>表里之剂
篇名>茵陈丸
属性:(《外台》)用大黄硝,鳖甲常山巴豆邀。杏仁栀豉蜜丸服,汗吐下兼三法超。时气毒疠及疟痢,一丸两服量病调。〔茵陈、芒硝、鳖甲(炙)、栀子各二两,大黄五两,常山、杏仁(炒)各三两,巴豆一两(去心皮炒),豉五合,蜜丸梧子大。每服一丸,或吐或利,不应
再服。一丸不应,以热汤投之。栀子、淡豉,栀豉汤也,合常山可以涌吐,合杏仁可以解肌。大黄、芒硝,承气汤也,可以荡热去实,合茵陈可以利湿退黄,加巴豆大热以祛脏腑积寒,加鳖甲滋阴以退血分寒热。此方备汗、吐、下三法,虽云劫剂,实是佳方。〕

目录>表里之剂
篇名>大羌活汤
属性:即九味,己独知连白术暨。(即九味羌活汤加防己、知母、独活、黄连、生地、川芎、知母各一两,余药各三钱,每服五钱。)散热培阴表里和,伤寒两感瘥堪慰。(两感伤寒,一曰太阳与少阴俱病,二曰阳明与太阴俱病,三曰少阳与厥阴俱病。阴阳表里,同时俱病,欲汗则有里证,欲下则有表证。经曰∶其两感于寒者,必死。仲景无治法,洁古为制此方,间有生者。羌、独、苍、防、细辛,以散寒发表;芩、连、防己、知母、芎、地,以清里培阴;白术、甘草,以固中和表里。)

目录>
篇名>消补之剂
属性:x七首、附方六x

目录>消补之剂
篇名>平胃散
属性:(《局方》)是苍术朴,陈皮甘草四般药。〔苍术(泔浸)二钱,浓朴(姜汁炒)、陈皮(去白)、甘草(炙)各一钱,姜、枣煎。〕除湿散满驱瘴岚,调胃诸方从此扩。(苍术燥湿强脾,浓朴散满平胃,陈皮利气行痰,甘草和中补土,泄中有补也。)或合二陈(名平陈汤,治痰)
或五苓,(名胃苓汤,治泄。)硝黄麦曲均堪着。(加麦芽、神曲消食,加大黄、芒硝荡积。)若合小柴(胡)名柴平(汤),煎加姜枣能除疟。又不换金正气散,即是此方加夏藿(半夏、藿香。)

目录>消补之剂
篇名>保和(丸)
属性:神曲与山楂,苓夏陈翘菔(音卜)子加。曲糊为丸麦(芽)汤下,亦可方中用麦芽。〔山楂(去核)三两,神曲、茯苓、半夏各一两,菔子(微炒)、连翘各五钱。山楂消肉食,麦芽消谷食,神曲消食解酒,菔子下气,制曲、茯苓渗湿,连翘散结,陈、夏健脾化痰。此内伤而气末病者,故但以和平之品消而化之,不必攻补也。〕太安丸内加白术(二两,)中消兼补效堪夸。

目录>消补之剂
篇名>健脾(丸)
属性:参术与陈皮,枳实山楂麦 (芽)随。曲糊作丸米饮下,消补兼行胃弱宜。〔人参、白术(土炒)各二两,陈皮、麦芽(炒)各一两,山楂两半,枳实(麸炒)三两。陈皮、枳实理气化积,山楂消肉食,曲、麦消谷食,人参、白术益气强脾。〕枳术丸(洁古)亦消兼补,〔白术(土炒)〕、〔枳实(麸炒)〕等分。荷叶烧饭上升奇。(荷叶包陈米饭,煨干为丸,引胃气及少

目录>消补之剂
篇名>参苓白术
属性:(散)扁豆陈,山药甘莲砂薏仁。(数药利气强脾。)桔梗上浮(载药上行)兼保肺,(恐燥药上僭。)枣汤调服益脾神。〔人参、茯苓、白术(土炒)、陈皮、山药、甘草(炙)各一斤,扁豆(炒)十二两,莲肉(炒)、砂仁、苡仁(炒)、桔梗各半斤,共为末,每服二钱,
枣汤或米饮调下。〕

目录>消补之剂
篇名>枳实消痞
属性:(丸,东垣)四君全,麦芽夏曲朴姜连。蒸饼糊丸消积满,清热破结补虚痊。〔炒)、黄连(姜汁炒)各五钱,人参、白术(土炒)、半夏曲、浓朴(姜汁炒)、茯苓各三钱,甘草(炙)、干姜各二钱。黄连、枳实治痞君药,麦、夏、姜、朴温胃散满,参、术、苓、甘燥湿补脾,使气足脾运,痞乃化也。〕

目录>消补之剂
篇名>鳖甲饮子
属性:(《严氏》)治疟母,(久疟不愈,中有结癖。)甘草 术芍芎偶。草果槟榔浓朴增,乌梅姜枣同煎服。〔鳖甲(醋炙)、黄 、白术(土炒)、甘草、陈皮、川芎、白芍(酒炒)、草果(面煨)、槟榔、浓朴等分,姜三片,枣二枚,乌梅少许煎。鳖甲属阴入肺,退热散结为君,甘、陈、 、术助阳补气,川芎、白芍养血和阴,草果温胃,槟榔破积,浓朴散满,甘草和中,乌梅酸敛,姜、枣和营卫。〕

目录>消补之剂
篇名>葛花解酲
属性:(汤)香砂仁,二苓参术蔻青陈。神曲干姜兼泽泻,温中利湿酒伤珍。〔葛花、砂仁、豆蔻各一钱,木香一分,茯苓、人参、白术(炒)、青皮、陈皮各四分,神曲(炒)、干姜、猪苓、泽泻各五分,专治酒积及吐泻痞塞。砂、蔻、神曲皆能解酒,青皮、木香、干姜行气温中,葛花引湿热从肌肉出,苓、泻引湿热从小便出,益以参、术固其中气也。〕

目录>
篇名>理气之剂
属性:x十一首、附方八x

目录>理气之剂
篇名>补中益气
属性:(汤,东垣) 术陈,升柴参草当归身。〔黄 (蜜炙)钱半,人参、甘草(炙)各一钱,白术(土炒)、陈皮(留白)、归身各五分,升麻、柴胡各三分,加姜、枣煎。表虚者,升麻用蜜水炒用。东垣曰∶升、柴味薄性阳,能引脾胃清气行于阴道,以资春气之和;又引参、 、甘草上行,充实腠理,使卫外为固。凡补脾胃之气,多以升阳补气名之者,此也。〕虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。(虚人感冒,不在发散者,此方可以代之,或加辛散药。)木香苍术易归术,调中益气畅脾神。(除当归、白术,加木香、苍术,名调中益气汤。前方加白芍、五味子,发中有收,亦名调中益气汤,俱李东垣方。)

目录>理气之剂
篇名>乌药顺气
属性:(汤,严用和)芎芷姜,橘红枳桔及麻黄。僵蚕炙草姜煎服,中气厥逆此方详。(厥逆痰塞,口噤脉伏,身温为中风,身冷为中气。中风多痰涎,中气无痰涎,以此为辨。许学士云∶中气之证,不可作中风治。喻嘉言曰∶中风证多挟中气。乌药、橘红各二钱,川芎、白芷、枳壳、桔梗、麻黄各一钱,僵蚕(去丝嘴炒)、炮姜、炙草各五分,加姜、枣煎。麻、梗、芎、芷发汗散寒,以顺表气;乌、姜、陈、枳行气祛痰,以顺里气。加僵蚕清化消风,甘草协和诸药。古云气顺则风散,风邪卒中,当先治标也。)

目录>理气之剂
篇名>越鞠丸
属性:(丹溪)治六般郁,气血痰火湿食因。(此六郁也。)芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。(吴鹤皋曰∶香附开气郁,苍术燥湿郁,抚芎调血郁,栀子清火郁,神曲消食郁,各等分,面糊为丸。又湿郁加茯苓、白芷,火郁加青黛,痰郁加半夏、栝蒌、海石,血郁加桃仁、红花,气郁加木香、槟榔,食郁加麦芽、山楂,挟寒加吴茱萸。)又六郁汤苍芎附,甘苓橘半栀砂仁。(苍术、川芎、香附、甘草、茯苓、橘红、半夏、栀子、砂仁。此前方加味,兼治痰郁,看六郁中之重者为君,余药听加减用之。)

目录>理气之剂
篇名>苏子降气
属性:(汤,《局方》)橘半归,前胡桂朴草姜根据。下虚上盛痰嗽喘,亦有加参贵合机。〔苏子、橘红、半夏、当归、前胡、浓朴(姜汁炒)各一钱,肉桂、炙甘草各五分,加姜煎。一方无桂加沉香。苏子、前胡、橘红、半夏降气行痰,气行则痰行也。数药兼能发表,加当归和血,甘草缓中。下虚上盛,故用官桂引火归元。如气虚亦有加人参、五味者。〕

目录>理气之剂
篇名>四七汤
属性:(《三因》)理七情气,(七气,寒、热、喜、怒、忧、愁、恚也,亦名七气汤。)半夏浓朴茯苓苏。〔半夏(姜汁炒)五钱,浓朴(姜汁炒)三钱,茯苓四钱,紫苏二钱。郁虽由乎气,亦多挟湿挟痰,故以半夏、浓朴除痰散满,茯苓、苏叶利湿宽中。湿去痰行,郁自除矣。〕姜枣煎之舒郁结,痰涎呕痛尽能纾。又有局方名四七汤,参桂夏草妙更殊。(人参、官桂、半夏各一钱,甘草五分,加姜煎。人参补气,官桂平肝,姜制半夏祛痰,甘草和中,并不用利气之药。汤名四七者,以四味治人之七情也。)

目录>理气之剂
篇名>四磨
属性:(汤,《严氏》)亦治七情侵,人参乌药及槟沉。(人参、乌药、槟榔、沉香等分。气逆,故以乌药、槟榔降而顺之。加参者,恐伤其气也。)浓磨煎服调逆气,实者枳壳易人参。去参加入木香枳(实),五磨饮子白酒斟。(白酒磨服,治暴怒卒死,名气厥。)

目录>理气之剂
篇名>代赭旋复汤
属性:仲景用人参,半夏甘姜大枣临。重以镇逆咸软痞,痞硬(音硬)噫(音爱)气(赭石一两,参二两,旋复、甘草各三两,半夏半升,生姜五两,枣十二枚。旋复之咸以软坚,赭石之重以镇逆,姜、夏之辛以散虚痞,参、甘、大枣之甘以补胃弱。)

目录>理气之剂
篇名>绀珠正气天香散
属性:香附干姜苏叶陈。乌药舒郁兼除痛,气行血活自经匀。(香附八钱,乌药二钱,陈皮、苏叶各一钱,干姜五分,每服五、六钱。乌、陈入气分而理气,香、苏入血分而利气,干姜兼入气血,用辛温以顺气平肝,气行则血行经自调,而痛自止矣。)

目录>理气之剂
篇名>橘皮竹茹
属性:(汤)治呕呃,参甘半夏陈皮麦。赤茯再加姜枣煎,方由金匮此加辟。(《金匮》方,橘皮、竹茹各二升,人参一两,甘草五两,生姜半斤,枣三十枚,名橘皮竹茹汤,治哕逆,即呃逆也。后人加半夏、麦冬、赤茯苓、枇杷叶。呃逆由胃火上冲,肝胆之火助之,肺金之气不得下降也。竹茹、麦冬、枇杷叶清肺和胃而降气,肺金清则肝木自平矣。二陈降痰逆,赤茯苓泻心火,生姜呕家圣药,久病虚赢,故以参、甘、大枣扶其胃气。)

目录>理气之剂
篇名>丁香柿蒂
属性:(汤,《严氏》)人参姜,呃逆因寒中气戕。(丁香、柿蒂各二钱,人参一钱,。)济生香蒂仅二味,(亦名丁香柿蒂汤,加姜煎。古方单用柿蒂,取其苦温降气;《济生》加丁香、生姜,取其开郁散痰;加参者,扶其胃气也。)或加竹橘用皆良。(加竹茹、橘红,各丁香柿蒂竹茹汤,治同。)

目录>理气之剂
篇名>定喘
属性:(汤)白果与麻黄,款冬半夏白皮桑。苏杏黄芩兼甘草,肺寒膈热哮喘尝。〔白果三十枚(炒黄),麻黄、半夏(姜制)、款冬各三钱,桑皮(蜜炙)、苏子各二钱,杏仁、黄芩各钱半,甘草一钱,加姜煎。麻黄、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺气,款冬温润,白果收涩,定喘而

目录>
篇名>理血之剂
属性:x十三首、附方六x

目录>理血之剂
篇名>四物
属性:(汤)地芍与归芎,血家百病此方通。〔当归(酒洗)、生地各三钱,白芍二钱,川芎钱半。当归辛、苦、甘温,入心脾,生血为君;生地甘寒,入心肾,滋血为臣;芍药酸寒,入肝脾,敛阴为佐;川芎辛温,通行血中之气为使。〕八珍(汤)合入四君子(参、术、苓、草,)气血双疗功独崇。(四君补气,四物补血。)再加黄 与肉桂,(加黄 助阳固卫,加肉桂引火归元。)十全大补(汤)补方雄。(补方之首。)十全除却 地草,(除生地、黄 、甘草。)加粟(米百粒)煎之名胃风(汤。张元素治风客肠胃,飧泄完谷及 牙闭。)

目录>理血之剂
篇名>人参养荣
属性:(汤)即十全(汤,见前四物下。)除却川芎五味联。陈皮远志加姜枣,脾肺气血补方先。(即十全大补汤除川芎,加五味、陈皮、远志。薛立斋曰∶气血两虚,变生诸症,不问脉病,但服此汤,诸症悉退。)

目录>理血之剂
篇名>归脾汤
属性:(《济生》)用术参 ,归草茯神远志随。酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。〔人参、白术(土炒)、茯神、枣仁、龙眼肉各二钱,黄 (蜜炙)钱半,当归(酒洗)、远志各一钱,木香、甘草(炙)各八分。血不归脾则妄行,参、 、草、术之甘温以补脾,志、茯、枣仁、龙眼之甘温、酸苦以补心,当归养血,木香调气,气壮则自能摄血矣。〕

目录>理血之剂
篇名>养心汤
属性:用草 参,二茯芎归柏子等。夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。〔黄 (蜜炙)、茯苓、茯神、川芎、当归(酒洗)、半夏曲各一两,甘草(炙)一钱,人参、柏子仁(去油)、五味子、远志、枣仁(炒)各二钱半,每服五钱。参、 补心气,芎、归养心血,二茯、柏仁、远志泄心热而宁心神,五味、枣仁收心气散越,半夏去扰心之痰涎,甘草补土以培心子,赤桂引药以达心经。〕

目录>理血之剂
篇名>当归四逆
属性:(汤,仲景)桂枝芍,细辛甘草木通着。再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱。〔当归、桂枝、芍药、细辛各二两,甘草(炙)、木通各二两,枣二十五枚。成氏曰∶通脉者,必先入心补血,当归之苦以助心血。心苦缓,急食酸以收之,芍药之酸,以收心气。肝苦急,急食甘以缓之,甘草、大枣、木通以缓阴血。〕内有久寒加姜茱,(素有久寒者,加吴茱萸二升、生姜半斤酒煎,名四逆加吴茱萸生姜汤,仲景。)发表温中通脉络。(桂枝散表风,吴茱萸、生姜、细辛温经,当归、木通通经复脉。)不用附子及干姜,助阳过剂阴反灼。(姜附四逆在于回阳,当归四逆在于益血复脉,故虽内有久寒,止加生姜、吴茱,不用干姜、附子,恐反灼其阴也。)

目录>理血之剂
篇名>桃仁承气
属性:(汤、仲景)五般奇,甘草硝黄并桂枝。〔桃仁五十枚(去皮尖研),大黄四两,芒硝、桂枝、甘草各二两。硝、黄、甘草,调胃承气汤也。热甚搏血,故加桃仁润燥缓肝,表证未除,故加桂枝调经解表。〕热结膀胱小腹胀,如狂蓄血最相宜。(小腹胀而小便自利,知为血蓄下焦,蓄血发热故如狂。)

目录>理血之剂
篇名>犀角地黄
属性:(汤)芍药丹,(生地半两,白芍一两,丹皮、犀角二钱半。每服五钱。)血升胃热火邪 干。斑黄阳毒皆堪治,(犀角大寒,解胃热而清心火;芍药酸寒,和阴血而散肝火;丹皮苦寒,泻血中之伏火;生地大寒,凉血而滋水,以期平诸经之僭逆也。)或益柴芩总伐肝。(因怒致血者,加柴胡、黄芩。)

目录>理血之剂
篇名>咳血方
属性:(丹溪)中诃子收,栝蒌海石山栀投。青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。〔诃子(煨取肉)、栝蒌仁(去油)、海石(去砂)、栀子(炒黑)、青黛(水飞)等分,蜜丸,嗽甚加杏仁。青黛清肝泻火,栀子清肺凉心,栝蒌润燥滑痰,海石软坚止嗽,诃子敛肺定喘。不用血药者,火退而自止也。〕

目录>理血之剂
篇名>东垣秦艽白术丸
属性:归尾桃仁枳实攒。地榆泽泻皂角子,糊丸血痔便艰难。(大肠燥结故便难。)秦艽、白术、归尾(酒洗)、桃仁(研)、地榆各一两,枳实(麸炒)、泽泻、皂角子(烧存性)各五钱,糊丸。归尾、桃仁以活血,秦艽、皂子以润燥,枳实泄胃热,泽泻泻湿邪,地榆以破血止血,白术以燥湿益气。仍有苍术防风剂,润血疏风燥湿安。(本方除白术、当归、地榆,加苍术、防风、大黄、黄柏、槟榔,名秦艽苍术汤。除枳实、皂角、地榆,加防风、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、黄柏、大黄、红花,名秦艽除风汤,治并同。)

目录>理血之剂
篇名>槐花散
属性:用治肠风,侧柏(叶)黑荆(芥)枳壳充。为末等分米饮下,宽肠凉血逐风功。(槐花、柏叶凉血,枳实宽肠,荆芥理血疏风。)

目录>理血之剂
篇名>小蓟饮子藕
属性:(节)蒲黄(炒黑),木通滑石生地襄。归草(当归、甘草)黑栀(子)淡竹叶,(等分煎服。)血淋热结服之良。(小蓟、藕节散瘀血,生地凉血,蒲黄止血,木通泻心火达小肠,栀子散郁火

目录>理血之剂
篇名>四生丸
属性:(《济生》)用三般叶,侧柏艾荷生地协。(侧柏叶、艾叶、荷叶、生地黄。)等分生捣如泥煎,血热妄行止衄惬。(侧柏、生地补阴凉血,荷叶散瘀血、留好血,艾叶生者性温,理气止血。)

目录>理血之剂
篇名>复元活血汤
属性:(《发明》)柴胡,花粉当归山甲俱。桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎祛。〔柴胡五钱,花粉、当归、穿山甲(炮)、甘草、红花各二钱,桃仁五十枚(去皮尖研),大黄一两。每服一两,酒煎。血积必干,两胁属肝胆经,故以柴胡引用为君,以当归活血脉,以甘草缓其急,以大黄、桃仁、红花、山甲、花粉破血润血。〕

目录>
篇名>祛风之剂
属性:x十二首、附方四x

目录>祛风之剂
篇名>小续命汤
属性:(《千金》)桂附芎,麻黄参芍杏防风。黄芩防己兼甘草,六经风中此方通。〔通治六经中风, 斜不遂,语言蹇涩及刚柔二痉,亦治厥阴风湿∶防风一钱二分,桂枝、麻黄、人参、白芍(酒炒)、杏仁(炒研)、川芎(酒洗)、黄芩(酒洗)、防己、甘草(炙)各八分,附子四分,姜、枣煎。麻黄、杏仁,麻黄汤也,治寒;桂枝、芍药,桂枝汤也,治风。参、草补气,芎、芍养血,防风治风淫,防己治湿淫,附子治寒淫,黄芩治热淫,故为治风套剂。刘宗浓曰∶此方无分经络,不辨寒热,虚实虽多,亦奚以为?昂按∶此方今人罕用,然古今风方,多从此方损益为治。〕

目录>祛风之剂
篇名>大秦艽汤
属性:(《机要》)羌活防,芎芷辛芩二地黄。石膏归芍芩甘术,风邪散见可通尝。〔邪散见,不拘一经者∶秦艽、石膏各三两,羌活、独活、防风、川芎、白芷、黄芩(酒炒)、生地(酒洗)、熟地、当归(酒洗)、茯苓、白芍(酒炒)、甘草(炙)、白术(土炒)各一两,细辛五钱,每服一两。刘宗浓曰∶秦艽汤愈风,虽有补血之药,而行经散风之剂居其大半,将何以养血而益筋骨也?昂按∶治风有三法,解表、攻里、行中道也。国中必挟外感,故用风药解表散寒,而用血药、气药调里,活血降火也。〕

目录>祛风之剂
篇名>三生饮
属性:(《局方》)用乌附星,三皆生用木香听。〔生南星一两,生川乌、附子(去皮)各五钱,木香二两。〕加参对半扶元气,(每服一两,加参一两。)卒中痰迷服此灵。(乌、附燥热,行经逐寒;南星辛热,除痰散风。重用人参以扶元气,少佐木香以行逆气。《医贯》曰∶此行
经散痰之剂,斩关擒王之将,宜急用之。凡中风口开为心绝,手撒为脾绝,眼合为肝绝,遗尿为肾绝,鼻鼾为肺绝。吐沫直视,发直头摇,面赤如朱,汗缀如珠者,皆不治。若服此汤,间有生者。)星香散亦治卒中,体肥不渴邪在经。(中脏、中腑者重,中经者稍轻。胆星八钱散痰,木香二行气,为末服。《易简》和姜煎服,名星香散。)

目录>祛风之剂
篇名>地黄饮子
属性:(河间)山茱斛,麦味菖蒲远志茯。苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。〔熟地、山萸肉、石斛、麦冬、五味、石菖蒲、远志、茯苓、内苁蓉、官桂、附子(炮)、巴戟等分,每服五钱,加薄荷少许煎。〕 厥风痱能治之,(凡口噤身冷为 厥,四肢不收为风痱。)火归水中水生木。(熟地以滋根本之肾,桂、附、苁蓉、巴戟以返真元之火,山茱、石斛平胃温
肝,志、苓、菖蒲补心通肾,麦、味保肺以滋水源,水火既交,风火自息矣。刘河间曰∶中风,非外中之风,良由将息失宜,心火暴甚,肾水虚衰,不能制之,故卒倒无知也。治宜和脏腑,通经络,便是治风。《医贯》曰∶痰涎上涌者,水不归元也;面赤烦渴者,火不归元也。惟桂、附能引火归元,火归水中,则水能生木,木不生风,而风自息矣。)

目录>祛风之剂
篇名>独活汤
属性:(丹溪)中羌独防,芎归辛桂参夏菖。茯神远志白薇草, (音炽纵)昏愦力能匡。〔羌活、独活、防风、当归、川芎、细辛、桂心、人参、半夏、菖蒲、茯神、远志、白薇各五钱,甘草(炙)二钱半,每服一两,加姜、枣煎。肝属风而主筋,故 为肝邪。二活、防风治风,辛、桂温经,半夏除痰,芎、归和血,血活则风散也。肝移热于心则昏愦。人参补心气,菖蒲开心窍,茯神、远志安心,白薇退热止风。风静火熄,血活神宁, 自已矣。〕

目录>祛风之剂
篇名>顺风匀气
属性:(散)术乌沉,白芷天麻苏叶参。木瓜甘草青皮合, 僻偏枯口舌 。〔口眼 斜,偏枯不遂,皆由宗气不能周于一身。白术二钱,乌药钱半,天麻、人参各五分,苏叶、白芷、木瓜、青皮、甘草(炙)、沉香(磨)各三分,加姜煎。天麻、苏、芷以疏风气,乌药、青、沉以行黄柏苍术 天南星,桂枝(横行)防己(下行)及威灵(仙,上下行。)桃仁红花龙胆
草(下行,)羌芷(上行)川芎(上下行)神曲停痛风湿热与痰血,上中下通用之听。〔黄柏(酒炒)、苍术(泔浸)、南星、姜、枣各二两,防己、桃仁(去皮尖)、胆草、白芷、川芎、神曲(炒)各一两,桂枝、威灵仙、红花、羌活各二钱半,面糊丸,名上中下通用痛风方,丹溪。黄柏清热,苍术燥湿,龙胆泻火,防己利水,四者治湿与热。桃仁、红花活血祛瘀,川芎血中气药,南星散风燥痰,四者活血与痰。羌活去百节风,白芷去头面风,桂枝、威灵仙去臂胫风,四者所以治风。和神曲者,消中焦陈积之气也。症不兼者,加减为治。

目录>祛风之剂
篇名>独活寄生
属性:(汤,《千金》)艽防辛,芎归地芍桂苓均。杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。〔独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、川芎(酒洗)、当归(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、桂心、茯苓、杜仲(姜汁炒断丝)、牛膝、人参、甘草等分,每服四钱。〕若去寄生加 续(黄 、续断,)汤名三痹古方珍。(名三痹汤,治风寒湿三痹。喻嘉言曰∶此方用参 四物一派补药,加艽、

目录>祛风之剂
篇名>消风散
属性:内羌防荆芎朴参苓陈草并。僵蚕蝉蜕藿香入,为末茶调或酒行,头痛目昏项背急,顽麻瘾疹服之清。〔人参、防风、茯苓、川芎、羌活、僵蚕(炒)、蝉蜕、藿香各二两,荆芥、浓朴(姜汁炒)、陈皮(去白)、甘草(炙)各五钱,每服三钱,茶调下。疮癣,酒下。羌、防、芎、荆,治头目、项背之风,僵蚕、蝉蜕散咽膈、皮肤之风,藿香、浓朴去恶散满,参、苓

目录>祛风之剂
篇名>川芎茶调散
属性:(《局方》)荆防,辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞风攻上,正偏头痛悉平康。〔薄荷三钱,川芎、荆芥各四钱,防风钱半,细辛一钱,羌活、白芷、甘草(炙)各二钱,为末,每服三钱,茶调下。羌活治太阳头
痛,白芷治阳明头痛,川芎治少阳、厥阴头痛,细辛治少阴头痛,防风为风药卒徒,薄荷、荆芥散风热而清头目。以风热攻上,宜于升散,巅顶之上,惟风药可到也。加甘草以缓中,加茶调以清降。〕方内若加僵蚕菊,菊花茶调(散)用亦臧。(菊花清头目,僵蚕去风疾。)

目录>祛风之剂
篇名>青空
属性:(膏,东垣)芎草柴芩连,羌防升之入顶巅。为末茶调如膏服,正偏头痛一时蠲。〔川芎五钱,甘草(炙)一两半,柴胡七钱,黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)、羌活、防风各一两,每服三钱。风寒湿热上攻头脑则痛,头两傍属少阳,偏头痛属少阳相火。芩、连苦寒,以羌、防、芎、

目录>祛风之剂
篇名>人参荆芥散
属性:(《妇宝》)熟地,防风柴枳芎归比。酸枣鳖羚桂术甘,血风劳作风虚治。〔血脉空疏,乃感风邪,寒热盗汗,久渐成劳。人参、荆芥、熟地、柴胡、枳壳、枣仁(炒)、鳖甲(童便炙)、羚羊角、白术各五分,防风、甘草(炙)、当归、川芎、桂心各三分,加姜煎。荆、防、柴、羚以疏风平木,地黄、鳖甲以退热滋阴,草、枣仁以敛汗补虚,除烦进食。〕

目录>
篇名>祛寒之剂
属性:x十二首、附方二x

目录>祛寒之剂
篇名>理中汤
属性:(仲景)主理中乡,(仲景曰∶理中者,理中焦。)甘草人参术黑姜。〔白术(土炒)二两,人参、干姜(炮)、甘草(炙)各一两,治太阴厥逆,自利不渴,脉沉无力。人参补气益脾为君,白术健脾燥湿为臣,甘草和中补土为佐,干姜温胃散寒为使。〕呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳。(名附子理中汤。)

目录>祛寒之剂
篇名>真武汤
属性:(仲景)壮肾中阳,茯苓术芍附生姜。〔附子一枚(炮),白术二两(炒),茯苓、白芍(炒)、生姜各三两。〕少阴腹痛有水气,悸眩 惕保安康。(中有水气,故心悸头眩;汗多亡阳,故肉 筋惕。 ,音纯,动貌。苓、术补土利水,以疗悸眩;姜、附回阳益火,以逐虚寒;芍药敛阴和营,以止腹痛。真武,北方水神。肾中火足,水乃归元。此方补肾之阳,壮火而利水,故名。)

目录>祛寒之剂
篇名>四逆汤
属性:(仲景)中姜附草,三阴厥逆太阳沉。〔附子一枚(生用),干姜一两,炙甘草二两,冷服。专治三阴厥逆,太阳初证脉沉亦用之。〕或益姜葱参芍桔,通阳复脉力能任(音仁。面赤,格阳于上也,加葱白通阳;腹痛,加芍药和阴;咽痛,加桔梗利咽;利止、脉不出,加人参补气复脉;呕吐,加生姜以散逆气。)

目录>祛寒之剂
篇名>白通加
属性:(人)尿猪胆汁(汤,仲景。尿,音鸟,去声,小便也。俗读平声,非。)干姜附子兼葱白。〔附子一枚(炮),干姜一两,葱白四茎,此白通汤也。葱白以通阳气,姜、附子以散阴寒,加人尿五合,猪胆汁一合。〕热因寒用妙义深,阴盛格阳厥无脉。(阴寒内甚,格阳于外,故厥逆无脉,纯与热药,则寒气格拒,不得达入,故于热剂中加尿汁,寒药以为引用,使得入阴而回阳也。)

目录>祛寒之剂
篇名>吴茱萸汤
属性:(仲景)人参枣,重用生姜温胃好。阳明寒呕(太阳热呕忌用)少阴(下)利,厥阴头痛皆能保。〔吴茱萸一升(炮),人参三两,生姜六两,枣十二枚。姜、茱、参、枣,补土散寒。茱萸辛热,能入厥阴,治肝气上逆而致呕利腹痛。〕

目录>祛寒之剂
篇名>益元
属性:(汤,《活人》)艾附与干姜,麦味知连参草将。(附子(炮)、艾叶、干姜、麦冬、五味子、知母、黄连、人参、甘草。艾叶辛热,能回阳。)姜枣葱煎入童便(冷服),内寒外热名戴阳(症。此阴盛格阳之症,面赤身热,不烦而躁,但饮水不入口,为外热内寒。此汤姜、附加知、连,与白通加人尿、猪胆汁同意,乃热因寒药为引用也。按∶内热曰烦,为有根之火;外热曰躁,为无根之火。故但躁不烦及先躁后烦,皆不治。)

目录>祛寒之剂
篇名>回阳救急
属性:(汤,节庵曰即四逆汤)用六君,桂附干姜五味群。(附子炮、干姜、肉桂、人分,白术、茯苓各一钱,半夏、陈皮各七分,甘草三分,五味九粒,姜煎。)加麝三厘或(猪)胆汁,三阴寒厥见重勋。(姜、桂、附子祛其阴。六君温补,助其阳气。五味、人参以生其脉。加麝香者,以通其窍;加胆汁者,热因寒用也。)

目录>祛寒之剂
篇名>四神
属性:(丸)故纸吴茱萸,肉蔻五味四般须。大枣百枚姜八两,〔破故纸四两(酒浸炒),吴茱萸一两(盐水炒),肉豆蔻三两(面里煨),五味子三两(炒),枣、生姜同煎。枣烂即去姜,捣枣肉为丸,临卧盐汤下,若早服,不能敌一夜之阴寒也。〕五更肾泻火衰扶。(由肾命火衰,不能生脾土,故五更将交阳分,阳虚不能键闭而泄泻,不可专责脾胃也。破故纸辛温,能补相火,以通君火,火盛乃能生土;肉豆蔻暖胃固阳,吴茱萸燥脾去湿,五味子补肾涩精,生姜温中,大枣补土,亦以防水也。)

目录>祛寒之剂
篇名>浓朴温中
属性:(汤)陈草苓,干姜草蔻木香停。煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。(浓朴、陈皮各一钱,甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分,干姜三分,加姜煎。干姜、草蔻辛热以散其寒,陈皮、广木香辛温以调其气,浓朴辛温以散满,茯苓甘淡以利湿,甘草甘平以和中。寒散气行,痛胀自已矣。)

目录>祛寒之剂
篇名>寒疝痛用导气汤
属性:川楝茴香与木香。吴茱煎以长流水,散寒通气利小肠。(疝,亦名小肠气。川楝四钱,木香二钱,茴香二钱,吴茱萸一钱,汤泡同煎。川楝苦寒,入肝舒筋,能导小肠、膀胱之热从小水下行,为治疝君药。茴香暖胃散寒,吴茱萸温肝燥湿,木香行三焦通气。)

目录>祛寒之剂
篇名>疝气方
属性:(丹溪)用荔枝核,栀子山楂枳壳益。(荔枝双结,状类睾丸,能入肚肾,辟寒散滞。栀子泻火利水,枳壳行气破症,山楂散瘀 积。睾,音皋,肾子也。)再入吴茱暖厥阴,(疝乃厥阴肝邪,非肾病,以肝脉络阴器也。)长流水煎疝痛释。(等分,或为末,空心服。)

目录>祛寒之剂
篇名>橘核丸
属性:(《济生》)中川楝桂,朴实延胡藻带昆。桃仁二木酒糊合, 疝痛顽盐酒吞。(橘核、川酒糊为丸,盐汤或酒下。橘核、木香能入厥阴气分而行气,桃仁、延胡索能入厥阴气分而活血,川楝、木通能导小肠、膀胱之湿,官桂能祛肝肾之寒,枳实、浓朴行结水而破宿血,昆布、藻、带寒行水而咸软坚。)

目录>
篇名>祛暑之剂
属性:x五首、附方十x

目录>祛暑之剂
篇名>三物香薷
属性:(饮,《局方》)豆朴先,(香薷辛温香散,能入脾肺,发越阳气以散蒸热。浓朴除湿散满,扁豆清暑和脾。)若云热盛加黄连。(名黄连香薷饮,《活人》治中暑热盛,口渴心烦。)
或加苓草(茯苓、甘草)名五物(香薷饮),利湿祛暑木瓜宣。(加木瓜名六味香薷饮,木瓜、
茯苓治湿盛。)再加参 与除术,兼治内伤十味全。(六味加参、 、陈皮、白术,名十味香
薷饮。)二香(散)合入香苏饮,(五味香薷饮合香苏饮。香附、紫苏、陈皮、苍术,名二香
散,治外感内伤,身寒腹胀。)仍有藿薷(汤)香葛(汤)传。(三物香薷饮合藿香正气散,
名藿薷汤,治伏暑吐泻;三物香薷饮加葛根,名香葛汤,治暑月伤风。)

目录>祛暑之剂
篇名>清暑益气
属性:(汤,东垣)参草 ,当归香味青陈皮。曲柏葛根苍白术,升麻泽泻枣姜随。〔人参、
黄、甘草(炙)、当归(酒洗)、麦冬、五味、青皮(麸炒)、陈皮(留白)、神曲(炒)、
黄柏(酒炒)、葛根、苍术、白术(土炒)、升麻、泽泻,加姜、枣煎。热伤气,参、 补气
敛汗;湿伤脾,二术燥湿强脾。火旺则金病而水衰,故用麦、味保肺生津,黄柏泻火滋水,
青皮理气而破滞,当归养血而和阴,曲、草和中而消食,升、葛以升清,泽泻以降浊也。〕

目录>祛暑之剂
篇名>缩脾饮
属性:用清暑气,砂仁草果乌梅暨。甘草葛根扁豆加,吐泻烦渴温脾胃。(砂仁、草果(
乌梅、甘草(炙)各四两,扁豆(炒研)、葛根各二两。暑必兼温,而湿属脾土,故用砂仁、
草果利气温脾,扁豆解暑渗湿,葛根升阳生津,甘草补土和中,乌梅清热止渴。)古人治暑
多用温,(如香薷饮、大顺散之类。)暑为阴证此所谓。(洁古曰∶中热为阳证,为有余;中
暑为阴证,为不足。经曰∶脉虚身热,得之伤暑。)大顺(散)杏仁姜桂甘,散寒燥湿斯
为贵。(先将甘草、白砂仁,次入干姜、杏仁(炒),合肉桂为末,每服一钱。吴鹤皋曰∶此
非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃耳。)

目录>祛暑之剂
篇名>生脉散
属性:麦味与人参,保肺清心治暑淫。气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。(人参五分
八分,五味子九粒。人参大补肺气,麦冬甘寒润肺,五味酸收敛肺,并能泻火生津。盖心主
脉,肺朝百脉,补肺清心,则气充而脉复。将死脉绝者服之,能令复生。夏月火旺烁金,尤
宜服之。)

目录>祛暑之剂
篇名>六一(散)
属性:滑石同甘草,解肌行水兼清燥。统治表里及三焦,热渴暑烦泻痢保。(滑石六两,甘草
一两,灯心汤下,亦有用姜汤下者。滑石气轻解肌,质重泻火,滑能入窍,淡能行水,故能
通治上下表里之湿热,甘草泻火和中,又以缓滑石之寒滑也。)益元(散)碧玉与鸡苏(散),
砂黛薄荷加之好。(前方加辰砂,名益元散,取其清心;加青黛,名碧玉散,取其凉肝;加
薄荷,

目录>
篇名>利湿之剂
属性:x十三首、附方八x

目录>利湿之剂
篇名>五苓散
属性:(仲景)治太阳府,(太阳经热传入膀胱府者用之。)白术泽泻猪茯苓。膀胱化气添官桂,
利便消暑烦渴清。〔猪苓、茯苓、白术(炒)各十八铢,泽泻一两六铢,桂枝半两,每服三
钱。二苓甘淡利水,泽泻甘咸泻水,能入肺肾而通膀胱,导水以泄火邪。加白术者,补土所
以制水;加官桂者,气化乃能出也。经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。〕
除桂名为四苓散,无寒但渴服之灵。(湿胜则气不得施化,故渴,利其湿则渴自止。)猪苓汤
(仲景)除桂与术,加入阿胶滑石停。(猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各一两。滑石泻火
解肌,最能行水。吴鹤皋曰∶以诸药过燥,故加阿胶以存津液。)此为利湿兼泻热,黄胆(小)
便闭渴呕宁。(五苓治湿胜,猪苓兼热胜。)

目录>利湿之剂
篇名>小半夏加茯苓汤
属性:(仲景)。行水散痞有生姜。(半夏一升,茯苓三钱,生姜半斤。除茯苓,名小半夏汤。)
加桂除夏治悸厥,茯苓甘草汤名彰。(加桂枝、甘草,除半夏,名茯苓甘草汤,仲景治伤寒
水气乘心,厥而心下悸者,先治其水,却治其厥。火因水而下行,则眩悸止而痞满治矣。)

目录>利湿之剂
篇名>肾着汤
属性:(《金匮》)内用干姜,茯苓甘草白术襄。伤湿身痛与腰冷,亦名甘姜苓术汤。〔
、茯苓各四两,炙甘草、白术(炒)各二两。数药行水补土,此湿邪在经而未入腑脏者。〕
黄防己(汤,《金匮》)除姜茯,术甘姜枣共煎尝。此治风水与诸湿,身重汗出服之良。〔黄
、防己各一两,白术七钱半,甘草(炙)五钱,加姜、枣煎。防己大辛苦寒,通行十二经,
开窍行水;黄 生用达表,白术燥湿强脾,并能止汗。加甘草者,益土所以制水,又以缓防
己之峻急也。〕

目录>利湿之剂
篇名>舟车
属性:(丸,河间)牵牛及大黄,遂戟芫花又木香。青皮橘皮加轻粉,燥实阳水却相当。〔口
渴面赤,气粗便秘而肿胀者,为阳水。黑牵牛四两炒,大黄二两(酒浸),甘遂(面里煨)、
芫花(醋炒)、大戟(面里煨)、青皮(炒)、橘红各一两,木香五钱,轻粉一钱,水丸。牵
牛、大黄、遂、戟、芫花行水厉药,木香、青、陈以行气,少加轻粉以透经络,然非实证不
可轻投。〕

目录>利湿之剂
篇名>疏凿
属性:(饮)槟榔及商陆,苓皮大腹同椒目。赤豆艽羌泻木通,煎益姜皮阳水服。(槟榔、商
陆、茯苓皮、大腹皮、椒目、赤小豆、秦艽、羌活、泽泻、木通等分,加姜皮、枣煎。艽、
羌散湿上升,通、泻泄湿下降,苓、腹、姜皮行水于皮肤,椒、豆、商、槟攻水于腹里,亦
上下表里分消之意。)

目录>利湿之剂
篇名>实脾
属性:(汤,《严氏》)苓术与木瓜,甘草木香大腹加。草蔻附姜兼浓朴,虚寒阴水效堪夸。〔便
利不渴而肿胀者,为阴水。茯苓、白术(土炒)、木瓜、甘草、木香、大腹皮、草豆蔻(煨)、
附子(炒)、黑姜、浓朴(炒),加姜、枣煎。脾虚,补以苓、术、甘草;脾寒,温以蔻、附、
黑姜;脾湿,利以茯苓、大腹;脾滞,导以浓朴,木香。又土之不足,由于木之有余,木瓜、
木香皆能平肝泻木,使木不克土而脾和,则土能制水而脾实矣。经曰∶湿胜则地泥,实土正
所以制水也。〕

目录>利湿之剂
篇名>五皮饮
属性:(澹寮)用五般皮,陈茯姜桑大腹奇。(陈皮、茯苓皮、姜皮、桑白皮、大腹皮)。或用
五加(皮)易桑白,脾虚肤胀此方司。(脾不能为胃行其津液,故水肿。半身以上,宜汗;
半身以下,宜利小便。此为于泻水之中,仍寓调补之意。皆用皮者,水溢皮肤,以皮行皮也。)

目录>利湿之剂
篇名>羌活胜湿
属性:(汤,《局方》)羌独芎,甘蔓 木与防风。湿气在表头腰重(痛),发汗升阳有异功。
风能胜湿升能降,(气升则水自降。)不与行水渗湿同。〔湿气在表宜汗。又风能胜湿,故用
风药上升,使湿从汗散。羌活、独活各一钱,川芎、甘草(炙)、 本、防风各五分,蔓荆
子三分。如有寒湿,加附子、防己。〕若除独活芎蔓草,除湿(汤)升麻苍术充。(除独活、
川芎、蔓荆子、甘草,加升麻、苍术,名羌活除湿汤,治风湿身痛。)

目录>利湿之剂
篇名>大橘皮汤
属性:治湿热,五苓六一二方缀。陈皮木香槟榔增,能消水肿及泄泻。(用五苓散,赤茯苓一
钱,猪苓、泽泻、白术、桂各五分;用六一散,滑石六钱,甘草一钱,加陈皮钱半,木香、
槟榔各三分,每服五钱,加姜煎。小水并入大肠,致小肠不利而大便泄泻。二散皆行水泄热
之药,加槟榔峻下,陈皮、木香理气,以利小便而实大便也。水肿亦湿热为病,故皆治之。)

目录>利湿之剂
篇名>茵陈蒿汤
属性:(仲景)治疸黄,阴阳寒热细推详。阳黄大黄栀子入,〔瘀热在里,口渴便闭,
色,脉沉实者,为阳黄。茵陈六两,大黄二两(酒浸),栀子十四枚。茵陈发汗利水,能泄

栀子十五枚,甘草一两。按∶阳黄胃有瘀热者,宜下之。如发热者,则势外出而不内入,不
必汗下,惟用栀子、黄柏,清热利湿以和解之。若小便利,色白无热者,仲景作虚劳治,用
小建中汤。)

目录>利湿之剂
篇名>八正
属性:(散,《局方》)木通与车前, 蓄大黄滑石研。(甘)草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋
蠲。(一方有木香,治湿热下注,口渴咽干,淋痛尿血,小腹急满。木通、灯草、瞿麦降心
火人小肠,车前清肝火入膀胱,栀子泻三焦郁火,大黄、滑石泻火利水之捷药, 蓄利便涌
淋,草梢入茎止痛。虽治下焦,而不专于治下,必三焦通利,水乃下行也。)

目录>利湿之剂
篇名>萆厘清
属性:(饮)石菖蒲,(甘)草梢乌药益智俱。(甘草梢减半,余药等分。)或益茯苓盐煎服,(加
盐少许。)通心固肾浊精驱(遗精、白浊。萆 能泄厥阴、阳明湿热,去浊厘清;乌药疏逆
气而止便数,益智固脾胃而开郁结,石菖蒲开九窍而通心,甘草梢达肾茎而止痛,使温热去
而心肾通,则气化行而淋浊止矣。此以疏泄为禁止者也。)

目录>利湿之剂
篇名>缩泉(丸)
属性:益智同乌药(等分),山药(为)糊丸便数需。(盐汤下,治便数遗尿。)

目录>利湿之剂
篇名>当归拈痛
属性:(汤,东垣)羌防升,猪泽茵陈芩葛朋。二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。〔
洗)、羌活、防风、升麻、猪苓、泽泻、茵陈、黄芩(酒炒)、葛根、苍术、白术(土炒)、
苦参、知母(并酒炒)、甘草(炙)。羌活通关节,防风散留湿,苦参、黄芩、茵陈、知母以
泄热,当归以和气血,升、葛助阳而升清,芩、泻泄湿而降浊,参、甘、二术补正固中,使
苦寒不伤胃,疏泄不损气也。刘宗浓曰∶此方东垣本治湿热香港脚,后人用治诸疮,甚验。〕

目录>
篇名>润燥之剂
属性:x十三首、附方二x

目录>润燥之剂
篇名>炙甘草汤
属性:(仲景)参姜桂,麦冬生地大麻仁。大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。〔甘草(炙)、
人参、生姜、桂枝各三两,阿胶、蛤粉各二两,生地一斤,麦冬、麻仁(研)各半升,枣十
二枚,水、酒各半煎。仲景治伤寒脉结代,心动悸及肺痿唾多。《千金翼》用治虚劳,《宝鉴》
用治呃逆,《外台》用治肺痿。参、草、麦冬益气复脉,阿胶、生地补血养阴,枣、麻润滑
以缓脾胃,姜、桂辛温以散余邪。)

目录>润燥之剂
篇名>滋燥养荣
属性:(汤)两地黄,芩甘归芍及艽防。(艽、防,风药润剂。)爪枯肤燥兼风秘,火烁金伤血
液亡。(当归(酒洗)二钱,生地、熟地、白芍(炒)、黄芩(酒炒)、秦艽各一钱,防风、
甘草各五分。)

目录>润燥之剂
篇名>活血润燥生津饮
属性:(丹溪。)二冬熟地兼栝蒌。桃仁红花及归芍,利秘通幽善泽枯。(熟地、当归、白芍各
一钱,天冬、麦冬、栝蒌各八分,桃仁(研)、红花各五分。)

目录>润燥之剂
篇名>韭汁牛乳
属性:(饮,丹溪)反胃滋,养荣散瘀润肠奇。五汁安中(饮,张任候)姜梨藉,三般加
入用随宜。(牛乳半斤,韭菜汁少许,滚汤顿服,名韭汁牛乳饮。牛乳六分,韭汁、姜汁、
藕汁、梨汁各一分,和服名五汁安中饮,并治噎膈。反胃噎膈,由火盛血枯,或有瘀血寒痰,
阻滞胃口,故食入反出也。牛乳润燥养血为君,韭汁、藕汁消瘀益胃,姜汁温胃散痰,梨汁
消痰降火,要审症用之。或加陈酒亦佳,以酒乃米成也。)

目录>润燥之剂
篇名>润肠丸
属性:(东垣)用归尾羌,桃仁麻仁及大黄。(归尾、羌活、大黄各五钱,桃仁、火麻仁各一
两,蜜丸。归尾、桃仁润燥活血,羌活散火搜风,大黄破结通幽,麻仁润肠利窍。)或加艽
防皂角子,(风湿加秦艽、防风、皂角子烧存性研。皂子得湿则滑,善通便秘,艽、防治风。)
风秘血秘善通肠。(治风燥、血燥致大汤秘。)

目录>润燥之剂
篇名>通幽汤
属性:(东垣)中二地俱,桃仁红花归草濡。升麻升清以降浊,(清阳不升,则浊阴不降,故
大便不通。生地、熟地各五分,桃仁(研)、红花、当归身、甘草(炙)、升麻各一钱。)噎
塞便闭此方需。有加麻仁大黄者,当归润肠汤名殊。(以上药皆润燥通肠。)

目录>润燥之剂
篇名>搜风顺气
属性:(丸)大黄蒸,郁李麻仁山药增。防独车前及槟枳,菟丝牛膝山茱仍。中风风秘及气秘
,肠风下血总堪凭。(大黄(九蒸九晒)五两,火麻仁、郁李仁(去皮)、山药(酒蒸)、车
前子、牛膝(酒蒸)、山茱肉三两,菟丝子(酒浸)、防风、独活、槟榔、枳壳(麸炒)各一
两,蜜丸。防、独润肾搜风,槟、枳顺气破滞、大黄经蒸晒则性稍和缓,同二仁滑利,润燥
通幽。牛膝、车前下行利水,加山药、山茱、菟丝固本益阳,不使过于攻散也。)

目录>润燥之剂
篇名>消渴方
属性:(丹溪)中花粉连,藕汁(生)地汁牛乳研。(粉、连研为末,诸汁调研。)或加姜(汁)
蜜为膏服,泻火生津益血痊。(黄连泻心火,生地滋肾水,藕汁益胃,花粉生津,牛乳润燥益血。)

目录>润燥之剂
篇名>白茯苓丸
属性:治肾消,花粉黄连萆 调。二参熟地覆盆子,石斛蛇床 要。( ,音皮鸱,即鸡
肫皮也。茯苓、花粉、黄连、萆 、人参、玄参、熟地黄、覆盆子各一两,石斛、蛇床子各
七钱半,鸡肫皮三十具(微炒),蜜丸,磁石汤下。黄连降心火,石斛平胃热,熟地、玄参
生肾水,覆盆、蛇床固肾精,人参补气,花粉生津,茯苓交心肾,萆 利湿热, 治膈消
,磁石色黑属水,假之入肾也。)

目录>润燥之剂
篇名>猪肾荠汤
属性:(《千金》)参茯神,知芩葛草石膏因。磁石天花同黑豆,强中消渴此方珍。〔下消之证,
茎长兴盛,不交精出,名强中。缘服邪术热药而毒盛也。猪肾一具,大豆一升,荠 、人参、
石膏各三两,磁石(绵裹)、茯神、知母、黄芩、葛根、甘草、花粉各二两,先煮豆、肾,
去滓,以药分三服。知、苓、石膏以泻邪火,人参、甘草以固正气,葛根、花粉以生津,荠
、黑豆最能解毒,磁石、猪肾引之人肾也。〕

目录>润燥之剂
篇名>地黄饮子
属性:(《易简》)参 草,二地二冬枇斛参。泽泻枳实疏二腑,躁烦消渴血枯含。〔人参、黄
、甘草(炙)、天冬、麦冬、生地、枇杷叶(蜜炙)、石斛、泽泻、枳实(麸炒),每服二
钱。参、 、甘草以补其气,气能生水,二地、二冬以润其燥,润能益血,石斛平胃,枇杷
补气,泽泻泻膀胱之火,枳实宣大肠之滞,使二腑清,则心、肺二脏之气得以下降,而渴自
止。〕

目录>润燥之剂
篇名>酥蜜膏酒
属性:(《千金》)用饴糖,二汁百部及生姜。杏枣补脾兼润肺,声嘶气惫酒温尝。〔酥蜜、饴
糖、枣肉、杏仁(细研)、百部汁、生姜汁,共煎一炊,久如膏,温酒细细咽服之。〕

目录>润燥之剂
篇名>清燥
属性:(汤,东垣)二术与黄 ,参苓连柏草陈皮。猪泽升柴五味曲,麦冬归地痿方推。〔治
肺金受湿热之邪,痿 喘促,口干便赤,黄 钱半,苍术(炒)一钱,白术(炒)、陈皮、
泽泻各五分,人参、茯苓、升麻各三分,当归(酒洗)、生地、麦冬、甘草(炙)、神曲炒、
黄柏(酒炒)、猪苓各二分,柴胡、黄连(炒)各一分,五味九粒,煎。肺属辛金,主气;
大肠为庚金,主津。燥金受湿热之邪,则寒水生化源绝,而痿 喘渴诸症作矣。参、 、苓、
术、陈、草补土以生金,麦、味保金而生水,连、柏、归、地泻火滋阴,猪、泽、升、柴升
清降浊,则燥金整肃,水出高原,而诸病平矣。此方不尽润药,因有清燥二字,故附记于此。
然东垣所云清燥

目录>
篇名>泻火之剂
属性:x二十七首、附方九x

目录>泻火之剂
篇名>黄连解毒汤
属性:(毒即火热也)四味,黄柏黄芩栀子备,(等分)。躁狂大热呕不眠,吐(血)衄(鼻血,
音女六切)斑黄均可使。若云三黄石膏汤,再加麻黄及淡鼓。(见表里。)此为伤寒温毒盛,
三焦表里相兼治。栀子金花(丸)加大黄,(黄芩、黄柏、黄连、栀子、大黄,水丸。)润肠
泻热真堪倚

目录>泻火之剂
篇名>附子泻心
属性:(汤,仲景)用三黄,寒加热药以维阳。〔芩、连各一两,大黄二两,附子一枚(炮)。
恐三黄重损其阳,故加附子。〕痞乃热邪寒药治,(伤寒痞满,从外之内,满在胸而不在胃,
多属热邪,故宜苦泻。若杂病之痞,从内之外,又宜辛热。)恶寒加附始相当。(经曰∶心下
痞,按之软,关脉浮者,大黄黄连泻心汤。心下痞而复恶寒,汗出者,附子泻心肠。)大黄
附子汤同意,温药下之妙异常。〔大黄、细辛各二两,附子一枚(炮)。《金匮》阳中有阴,
宜以温药下其寒,后人罕识其旨。〕

目录>泻火之剂
篇名>半夏泻心
属性:(汤,仲景)黄连芩,干姜甘草与人参。大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。〔半夏半
斤,黄连一两,干姜、黄芩、甘草(炙)、人参各三两,大枣十二枚。治伤寒下之早,胸满
而不痛者,为痞;身寒而呕,饮食不下,非柴胡证。凡用泻心者,多属误下,非传经热邪。
否而不泰为痞。泻心者,必交阴阳;通上下者,必和其中,故用参、甘、大枣。〕

目录>泻火之剂
篇名>白虎汤
属性:(仲景)用石膏偎,知母甘草梗米陪。(石膏一斤,知母六两,甘草二两,粳米六合。)
亦有加入人参者,(名人参白虎汤。)燥烦热渴舌生苔。(白虎,西方金神。此方清肺金而泻
胃火,故名。然必实热方可用之,或有血虚身热,脾虚发热及阴盛格阳,类白虎汤证,误投
之,不可救也。按∶白虎证脉洪大有力,类白虎证脉大而虚,以此为辨。又当观小便,赤者
为内热,白者为内寒也。)

目录>泻火之剂
篇名>竹叶石膏汤
属性:(仲景)人参,麦冬半夏竹叶灵。甘草生姜兼粳米,暑烦热渴脉虚寻。〔竹叶
膏一斤,人参三两,甘草(炙)三两,麦冬一升,半夏、粳米各半升,加姜煎。治伤寒解后,
呕渴少气。竹叶、石膏之辛寒,以散余热;参、甘、粳、麦之甘平,以补虚生津;姜、夏之
辛温,以豁痰止呕。〕

目录>泻火之剂
篇名>升阳散火
属性:(汤,东垣)葛升柴,羌独防风参芍侪。生炙二草加姜枣,阳经火郁发之佳。(柴胡八
钱,葛根、升麻、羌活、独活、白芍各五钱,防风二钱半,炙甘草三钱,生甘草二钱,每服
五钱,加姜、枣煎。火发多在肝、胆之经,以木盛能生火,而二经俱挟相火,故以柴胡散肝
为君,羌、防以发太阳之火,升、葛以发阳明之火,独活以发少阴之火。加参、甘者,补土
以泄火;加白芍者,泻肝而益脾,但令散中有补,发中有收也。)

目录>泻火之剂
篇名>凉膈
属性:(散,《局方》)硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶。竹叶蜜煎疗膈上,(叶生竹上,故治上
焦。)中焦燥实服之消。〔连翘四两,大黄(酒浸)、芒硝、甘草各二两,栀子(炒黑)、黄芩
(酒炒)、薄荷各一两,为末,每服三钱,加竹叶、生蜜煎。连翘、薄荷、竹叶以升散于上,
栀、芩、硝、黄以推泻于下,使上升下行,而膈自清矣。加甘草、生蜜者,病在膈,甘以缓
之也。潘

目录>泻火之剂
篇名>清心莲子
属性:(饮,《局方》)石莲参,地骨柴胡赤茯苓。 草麦冬车前子,躁烦消渴及崩淋。〔石莲、
人参、柴胡、赤茯苓、黄
各三钱,黄芩(酒炒)、地骨皮、麦冬、车前子、甘草(炙)
各二钱。参、 、甘草补虚泻火,柴胡、地骨退热平肝,黄芩、麦冬清热上焦,赤茯苓、车
前利湿下部,中以石莲交其心肾也。〕

目录>泻火之剂
篇名>甘露
属性:(饮,《局方》)两地(生、熟)与茵陈,芩枳枇杷(黄芩、枳壳、枇杷叶)石斛伦。甘
草二冬(天、麦)平胃热,(等分煎。二地、甘、石斛平脾胃之虚热,清而兼补,黄芩、茵
陈折热而去温,枳壳、枇杷抑气而降火。)桂苓犀角可加均。(加茯苓、肉桂,名桂苓甘露饮。
《本事方》加犀

目录>泻火之剂
篇名>清胃散
属性:(东垣)用升麻(黄)连,当归生地牡丹全。或益石膏平胃热,口疮吐衄(口血、鼻
血)及牙宣(齿龈出血。黄连泻心火,亦泻脾火,丹皮、生地平血热,当归引血归经,石膏
泻阴阳之火,升麻升阳明之清。昂按∶古人治血,多用升麻。然上升之药,终不可轻施。)

目录>泻火之剂
篇名>泻黄
属性:(散)甘草与防风,石膏栀子藿香充。炒香蜜酒调和服,胃热口疮并见功。(防风四两,
甘草二两,黑栀子一两,藿香七钱,石膏五钱。栀子、石膏泻肺胃之火,藿香辟恶调中,甘
草补脾泻热。重用防风者,能发脾中伏火,又能于土中泻木也。)

目录>泻火之剂
篇名>钱乙泻黄
属性:(散)升防芷,芩夏石斛同甘枳。亦治胃热及口疮,火郁发之斯为美。(升麻、防风、

枳壳以清热开郁,石斛、甘草以平胃调中。)

目录>泻火之剂
篇名>泻白
属性:(散,钱乙)桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜。(桑白皮、地骨皮各一钱,甘草五分,粳
米百粒。桑皮泻肺火,地骨退虚热,甘草补土生金,粳米和中清肺。李时珍曰∶此泻肺诸方
之准绳也。)参茯知芩皆可入,(人参、茯苓、知母、黄芩听加,名加减泻白散。)肺炎喘嗽
此方施。

目录>泻火之剂
篇名>泻青丸
属性:(钱乙)用龙胆栀,下行泻火大黄资。羌防升上芎归润,火郁肝经用此宜。〔龙胆草、
黑栀子、大黄(酒蒸)、羌活、防风、川芎、当归(酒洗),等分,蜜丸,竹叶汤下。羌、防
引火上升,栀、胆、大黄抑火下降,芎、归养肝血而润肝燥。〕

目录>泻火之剂
篇名>龙胆泻肝
属性:(汤,《局方》)栀芩柴,生地车前泽泻偕。木通甘草当归合,肝经湿热力能排。〔胆草
(酒炒)、栀子(酒炒)、黄
芩(酒炒)、生地(酒炒)、柴胡、车前子、泽泻、木通、当归、
甘草(生用)。龙胆、柴胡泻肝胆之火,黄芩、栀子泻肺与三焦之热,以佐之泽泻泻肾经之
湿,木通、车前泻小肠、膀胱之湿;以佐之归、地养血补肝,甘草缓中益胃,不令苦寒过于
泄下也。〕

目录>泻火之剂
篇名>当归龙荟
属性:(丸,《宣明》)用四黄,龙胆芦荟木麝香。黑栀青黛姜汤下,一切肝火尽能攘。〔当归
大黄(酒浸)、青黛(水飞)、芦荟各五钱,木香二钱,麝香五分,蜜丸,姜汤下。肝木为生
火之原,诸经之火因之而起,故以青黛、龙胆入木经而直折之,而以大黄、芩、连、栀、柏
通平上下三焦之火也。芦荟大苦、大寒,气臊入肝。恐诸药过于寒泻,故用当归养血补肝,
用姜汤辛温为引。加木、麝者,取其行气通窍也。然非实热,不可轻投。〕

目录>泻火之剂
篇名>左金
属性:(丸,丹溪)茱莲六一丸,肝经火郁吐吞酸。〔黄连六两(姜汁炒),吴茱萸一两(盐汤
泡),亦名茱连丸。肝实则作痛,或呕酸。心为肝子,故用黄连泻心清火,使火不克金,则
金能制木而肝平矣。吴茱萸能入厥阴行气解郁,又能引热下行,故以为反佐。寒者正治,热
者反治,使之相济以立功也。左金者,使肺右之金得行于左而平肝也。〕再加芍药名戊己(丸),
热泻热痢服之安。(戊为胃土,己为脾土,加芍药伐肝安脾,使木不克土。)

目录>泻火之剂
篇名>连附六一(汤)
属性:治胃痛,寒因热用理一般。(黄连六两,附子一两,亦反佐也。)

目录>泻火之剂
篇名>导赤
属性:(散,钱乙)生地与木通,(甘)草梢竹叶四般攻。口糜淋痛小肠火,引热同归小便中
(等分煎。生地凉心血,竹叶清心气,木通泻心火入小肠,草梢达肾茎而止痛。)

目录>泻火之剂
篇名>清骨散
属性:用银柴胡,胡连秦艽鳖甲符。地骨青蒿知母草,骨蒸劳热保无虞。〔银柴胡钱半,胡黄
连、秦艽、鳖甲(童便炙)、地骨皮、青蒿、知母各一钱,甘草(炙)五分。地骨、胡连、
知母以平内热,柴胡、青蒿、秦艽以散表邪,引诸药入骨而补阴,甘草和诸药而泻火。〕

目录>泻火之剂
篇名>普济消毒
属性:(饮,东垣)芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣。升柴马勃连翘陈,僵蚕薄荷为末咀。〔黄芩(酒
子、板蓝根、马勃、连翘、薄荷各一钱,僵蚕、升麻各七分,末服,或蜜丸噙化。〕或加人
参及大黄,(虚者加人参,便秘加大黄。)大头天行力能御。(大头天行,亲戚不相访,问染
者多不救。原文曰∶芩、连泻心肺之火为君,玄参、陈皮、甘草泻火补肺为臣,连翘、薄荷、
鼠粘、蓝根、僵蚕、马勃散肿消毒定喘为佐,升麻、柴胡散阳明、少阳二经之阳,桔梗为舟
楫,不令下行为载。李东垣曰∶此邪热客心肺之间,上攻头面为肿,以承气汤泻之,是为诛
伐无过,遂处此方,全活甚众。)

目录>泻火之剂
篇名>清震汤
属性:河间治雷头风,升麻苍术两般充。(二味,《局方》名升麻汤。)荷叶一枚升胃气,邪从
上散不传中。(头面肿痛疙瘩,名雷头风,一云头如雷鸣。东垣曰∶邪在三阳,不可过用寒
药重剂误伐无过,处清震汤升阳解毒,盖取震为雷之义。)

目录>泻火之剂
篇名>桔梗汤
属性:(《济生》)中用防已,桑皮贝母栝蒌子。甘枳当归薏杏仁,黄 百合姜煎此。(桔梗、
防己、栝蒌、贝母、当归、枳壳、薏苡仁、桑白皮各五分,黄 七分,杏仁、百合、甘草各
三分,姜煎。)肺痈吐脓或咽干,便秘大黄可加使。(一方有人参,无枳壳。黄 补肺气,杏
仁、薏仁、桑皮、百合补肺清火,栝蒌、贝母润肺除痰,甘、桔开提气血,利膈散寒,防己
散肿除风,泻湿清热,当归以和血,枳壳以利其气。)

目录>泻火之剂
篇名>清咽太平
属性:(丸)薄荷芎,柿霜甘桔及防风。犀角蜜丸治热膈,早间咯血颊常红。(两颊,肺肝之
部。早间,寅卯木旺之时。木盛生火,来克肺金。薄荷十两,川芎、柿霜、甘草、防风、犀
角各二两,桔梗三两,蜜丸。川芎,血中气药,散瘀升清;防风,血药之使,搜肝泻肺。薄
荷理血散热,清咽除蒸,犀角凉心清肝,柿霜生津润肺,甘草缓炎上之火势,桔梗载诸药而
上浮。)

目录>泻火之剂
篇名>清斑青黛
属性:(饮,陶节庵)栀连犀,知母玄参生地齐。石膏柴胡人参(甘)草,便实参去大黄跻。
(去人参,加入大黄。)姜枣煎加一匙醋,阳邪里实此方稽。(发斑虽由胃热,亦诸经之火有
以助之。青黛、黄连清肝火,栀子清胃火。引以柴胡,使达肌表;使以姜、枣,以和营卫。
热毒入里,亦由胃虚,故以人参、甘草益胃。加醋者,酸以收之也。)

目录>泻火之剂
篇名>辛夷散
属性:(严氏)里 (本)防风,白芷升麻与木通。芎细(川芎、细辛)甘草茶调服,鼻生息
肉此方攻。(肺经湿热,上蒸于脑,入鼻而生息肉,犹湿地得热而生芝菌也。诸药等分,末
服三钱。辛夷、升麻、白芷能引胃中清阳上行头脑,防风、 本能入巅顶燥湿祛风,细辛散
热通窍,川

目录>泻火之剂
篇名>苍耳散
属性:(陈无择)中用薄荷,辛夷白芷四般和。葱茶调服疏肝肺,清升浊降鼻渊瘥。〔苍耳子
(炒)二钱半,薄荷、辛夷各五钱,白芷一两,末服。凡头面之疾,皆由清阳不升,浊阴逆
上所致。浊气上烁于脑,则鼻流浊涕为渊。数药升阳通窍,除湿散风,故治之也。〕

目录>泻火之剂
篇名>妙香
属性:(散,王荆公)山药与参 ,甘桔二茯远志随。少佐辰砂木香麝,惊悸郁结梦中遗。〔山
药二两(乳汁炒),人参、黄 (蜜炙)、茯苓、茯神、远志(炒)各一两,桔梗、甘草各三
钱,辰砂二钱,木香二钱半,麝香一钱,为末,每服二钱,酒下。山药固精,参、 补气,
远志、二茯清心宁神,桔梗、木香疏肝清肺,丹、麝镇心,散郁辟邪,甘草补中,协和诸药,
使精、气、神相根据,邪火自退。不用固涩之药,为泄遗良剂,以其安神利气,故亦治惊悸郁
结。〕

目录>
篇名>除痰之剂
属性:x十首、附方五x

目录>除痰之剂
篇名>二陈汤
属性:(《局方》)用半夏陈,益以茯苓甘草臣。〔半夏(姜制)二钱,陈皮(去白)、茯苓
各一钱,甘草五分,加姜煎。〕利气调中兼去湿,一切痰饮此为珍。(陈皮利气,甘草和中,
苓、夏除湿,气顺湿除,痰饮自散。)导痰汤内加星枳,顽痰胶固力能驯。(加胆星以助半夏,
加枳实以成冲墙倒壁之功。)若加竹茹与枳实,汤名温胆可宁神。(二陈汤加竹茹、枳实,名
温胆汤,治胆虚不眠。)润下丸(丹溪)仅陈皮草,利气祛痰妙绝伦。〔陈皮(去白)八两,
盐五两(水浸洗),甘草二两,蜜炙,蒸饼糊丸,姜汤下,或将陈皮盐水煮晒,同甘草为末,
名二肾散,不可多服,

目录>除痰之剂
篇名>涤痰汤
属性:(严氏)用半夏星,甘草橘红参茯苓。竹茹菖蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。〔治中风痰
迷心窍,舌强不能言;半夏(姜制)、胆星各二钱半,橘红、枳实、茯苓各三钱,人参、菖
蒲各一钱,竹茹七分,甘草五分,加姜煎。此即导痰汤加人参扶正,菖蒲开痰,竹茹清金。〕

目录>除痰之剂
篇名>青州白丸
属性:星夏并,白附川乌俱用生。晒露糊丸姜薄引,风痰瘫痪小儿惊。〔半夏(水浸生
两,南星、白附子各二两,川乌(去皮脐)五钱。四味俱生用,为末,袋盛,水摆出粉,再

瘫痪,酒下;惊风,薄荷汤下。痰之主也,由于风寒湿。星、夏辛温,祛痰燥湿;乌、附辛
热,散寒逐风。浸而曝之,杀其毒也。〕

目录>除痰之剂
篇名>清气化痰
属性:(丸)星夏橘,杏仁枳实栝蒌实。芩苓姜汁为糊丸,气顺火消痰自失。〔半夏(姜
胆星各两半,橘红、枳实(麸炒)、杏仁(去皮尖)、栝蒌仁(去油)、黄芩(酒炒)、茯苓各
一两,姜制,糊丸,淡姜汤下。气能发火,火能生痰。陈、杏降逆气,枳实破滞气,芩、瓜
平热气,星、夏燥湿气,茯苓行水气。水湿火热,皆生痰之本也,故化痰必以清气为先。〕

目录>除痰之剂
篇名>顺气消食化痰丸
属性:(瑞竹堂),青皮星夏莱菔(子)攒。曲麦山楂葛杏附,蒸饼为糊姜汁搏。〔半夏(姜制)、
胆星各一斤,陈皮(去白)、青皮、苏子、沉香(水炒)、莱菔子、生姜、麦芽(炒)、神曲
(炒)、山楂(炒)、葛根、杏仁(去皮尖炒)、香附(醋炒),各一两,姜汁和,蒸饼为糊丸。
痰由湿生,星、夏燥湿;痰因气升,苏子、杏仁降气;痰因气滞,青、陈、香附导滞;痰生
于酒食,曲、葛解酒,楂、
麦消食。湿去食消,则痰不生,气顺则喘满自止矣。〕

目录>除痰之剂
篇名>滚痰丸
属性:(王隐君)用青礞石,大黄黄芩沉木香。百病多因痰作祟,顽痰怪证力能匡。〔青礞石
一两(用焰硝一两,同入瓦罐,盐泥固济, 至石色如金为度),大黄(酒蒸)、黄芩(酒洗)
各八两,沉香五钱,为末,水丸,姜汤下,量虚实服。礞石 悍,能攻陈积伏匿之痰;大黄
荡热实,以开下行之路;黄芩凉心肺,以平上僭之火;沉香能升降诸气,以导诸药,为使。
然非物理,不可轻投。〕

目录>除痰之剂
篇名>金沸草散
属性:(《活人》)前胡辛,半夏荆甘赤茯因。煎加姜枣除痰嗽,肺感风寒头目颦。〔旋复花、
前胡、细辛各一钱,半夏五分,荆芥钱半,甘草(炙)三分,赤茯苓六分。风热上壅,故生
痰作嗽。荆芥发汗散风,前胡、旋复消痰降气,半夏燥痰散逆,甘草发散缓中,细辛温经,
茯苓利湿,用赤者,入血分而泻丙丁也。〕局方(金沸草散)不用细辛茯,加入麻黄赤芍均。
(治

目录>除痰之剂
篇名>半夏天麻白术汤
属性:白术、神曲(炒)各一钱,人参、黄 、陈皮、苍术、茯苓、泽泻、天麻各五分,干姜三分,
黄柏(酒洗)二分。痰厥,非半夏不能除;风虚,非天麻不能定。二术燥湿益气,参、 泻
火补中,陈皮调气升阳,苓、泻泻热导水,曲、麦化滞助脾,干姜以涤中寒,黄柏以泻在泉
少火也。〕

目录>除痰之剂
篇名>常山饮
属性:(《局方》)中知贝取,乌梅草果槟榔聚。姜枣酒水煎露之,劫痰截疟功堪诩。〔常山
(烧酒炒)二钱,知母、贝母、草果(煨)、槟榔各一钱,乌梅二个,一方加穿山甲、甘草。
疟未发时,面东温服。知母治阳明独胜之热,草果治太阴独胜之寒,二经和则阴阳不致交争
矣。常山吐痰行水,槟榔下气破积,贝母清火散痰,乌梅敛阴退热。须用在发散表邪及提
出阳分之后为宜。〕

目录>除痰之剂
篇名>截疟七宝
属性:(饮,《易简》)常山果,槟榔朴草青陈多。水酒合煎露一宵,阳经实疟服之妥。〔常山
面东温服。常山吐痰,槟榔破积,陈皮利气,青皮伐肝,浓朴平胃,草果消膏梁之痰。加甘
草,入胃佐常山引吐也。〕

目录>
篇名>收涩之剂
属性:x九首、附方二x

目录>收涩之剂
篇名>金锁固精
属性:(丸)芡莲须,龙骨蒺藜牡蛎需。莲粉(为)糊丸盐酒下,涩精秘气滑遗无。〔芡实(蒸)、
莲蕊须、沙苑蒺藜(炒),各二两,龙骨(酥炙)、牡蛎(盐水煮一日夜, 粉),各一两,
莲子粉为糊丸,盐汤吞服,或酒下。芡实固精补脾,牡蛎涩精清热,莲子交通心肾,蒺藜补
肾益精,龙骨、莲须皆固精收脱之品。〕

目录>收涩之剂
篇名>茯菟丹
属性:(《局方》)疗精滑脱,菟苓五味石莲末。酒煮山药为糊丸,亦治强中及消渴。〔强中者,
下消之人,茎长兴盛,不交精出也。菟丝子十两(酒浸),五味子八两,白茯苓、石莲各三
两,山药六两,酒煮为糊丸。漏精,盐汤下;赤浊,灯心汤下;白浊,茯苓汤下;消渴,米
饮下。菟丝强阴益阳,五味涩精生水,石莲精心止浊,山药利湿固脾,茯苓甘淡而渗,于补
之中能泄肾邪也。〕

目录>收涩之剂
篇名>治浊固本
属性:(丸)莲蕊须,砂仁连柏二苓俱。益智半夏同甘草,清热利湿固兼躯。〔固本之中,兼
利湿热。莲须、黄连(炒)各二两,砂仁、黄柏、益智仁、半夏(姜制)、茯苓各一两,猪
苓二两,甘草(炙)三钱。精浊多由湿热与痰,连、柏清热,二苓利湿,半夏除痰。湿热多
由郁滞,砂、智利气,兼能固肾强脾。甘草补土和中,莲须则涩以止脱也。〕

目录>收涩之剂
篇名>诃子散
属性:(东垣)用治寒泻,炮姜粟壳橘红也。〔诃子(煨)七分,炮姜六分,罂粟壳(去蒂蜜
炙)、橘红各五分,末服。粟壳固肾涩肠,诃子收脱住泻,炮姜逐冷补阳,陈皮升阳调气。〕
河间(诃子散)木香诃草连,仍用术芍煎汤下。〔诃子一两半(生煨),木香五钱,黄连三钱,
甘草二钱,为末煎,白术白芍汤调服。久泻,以此止之,不止者,加入浓朴二钱。〕二方药
异治略同,亦

目录>收涩之剂
篇名>桑螵蛸散
属性:(寇宗 )治便数,参苓龙骨同龟壳。菖蒲远志及当归,补肾宁心健忘觉。〔桑螵蛸(盐
水炒)、茯苓(一用茯神)、龙骨( )、龟板(酥炙)、菖蒲(盐炒)、远志、当归等分,为
末,临卧服二钱,人参汤下。治小便数而欠,补心虚,安神。虚则便数,故以人参、螵蛸补
之;热则便欠,故以龟板滋之,当归润之。菖蒲、茯苓、远志,并能清心热而通心肾,使心
行,则小肠之腑自宁也。〕真人养脏(汤,罗谦甫)诃粟壳,肉蔻当归桂木香。术芍参甘为
涩剂,脱肛久痢早煎尝。〔诃子(面里裹煨)一两二钱,罂粟壳(去蒂蜜炙)三两六钱,肉
豆蔻(面里裹煨)五钱,当归、白术(炒)、白芍(酒炒)、人参各六钱,木香二两四钱,桂
八钱,生甘草一两八钱,每服四钱。脏寒甚加附子,一方无当归,一方有干姜。脱肛由于虚
寒,参、术、甘草以补其虚,官桂、豆蔻以温其寒。木香调气,当归和血,芍药酸以收敛,
诃子、粟壳涩以止脱。〕

目录>收涩之剂
篇名>当归六黄
属性:(汤)治汗出,(醒而汗出曰自汗,寐而汗出曰盗汗。) 柏芩连生熟地。(当归、黄柏、
黄连、黄芩、二地等分,黄 加倍。)泻火固表复滋阴,(汗由阴虚,归、地以滋其阴;汗由
火扰,黄芩、柏、连以泻其火;汗由表虚,倍用黄 ,以固其表。)加麻黄根功更异。(李时
珍曰∶麻黄根走表,能引诸药至卫分而固腠理。)或云此药太苦寒,胃弱气虚在所忌。

目录>收涩之剂
篇名>柏子仁丸
属性:人参术,麦麸牡蛎麻黄根。再加半夏五味子,阴虚盗汗枣丸吞。〔柏子仁(炒研去油)
二两,人参、白术、牡蛎( )、麻黄根、半夏、五味子各一两,麦麸五钱,枣肉丸,米饮
下。心血虚则卧而汗即出,柏仁养心宁神,牡蛎、麦麸凉心收脱,五味敛汗,半夏燥湿,麻
黄根专走肌表,引参、术以固卫气。〕

目录>收涩之剂
篇名>阳虚自汗牡蛎散
属性:黄 浮麦麻黄根。〔牡蛎( 研)、黄 、麻黄根各一钱,浮小麦百粒,煎。牡蛎、浮麦
凉心止汗,黄 、麻黄根走肌表而固卫。〕扑法芎 牡蛎粉,(扑汗法∶白术、 本、川芎各
二钱半,糯米粉两半,为末,袋盛,周身补之。)或将龙骨牡蛎扪。(龙骨、牡蛎为末,合糯
米粉等分,亦可扑法。)

目录>
篇名>杀虫之剂
属性:x二首x

目录>杀虫之剂
篇名>乌梅丸
属性:(仲景)用细辛桂,人参附子椒姜继。黄连黄柏及当归,温脏安蛔寒厥剂。〔乌梅三百
个(醋浸蒸),细辛、桂枝、附子(炮)、人参、黄柏各六两,黄连一斤,干姜十两,川椒(去
汗),当归各四两,治伤寒厥阴证,寒厥吐蛔。虫得酸则伏,故用乌梅;得苦则安,故用连、

目录>杀虫之剂
篇名>化虫
属性:(丸)鹤虱及使君,槟榔芜荑苦楝群,白矾胡粉糊丸服,肠胃诸虫永绝氛。〔槟榔、鹤
虱、苦楝根(东引者)、胡粉(炒)各一两,使君子、芜荑各五钱,枯矾一钱半,面糊丸,
亦可末服。数药皆杀虫之品,单服尚可治之,汇萃为丸,而虫焉有不死者乎!〕

目录>
篇名>痈疡之剂
属性:x六首、附方二x

目录>痈疡之剂
篇名>真人活命
属性:(饮)金银花,防芷归陈草节加。贝母天花兼乳没,穿山角刺酒煎嘉。〔金银花二钱,
当归(酒洗)、陈皮(去白)各钱半,防风七分,白芷、甘草节、贝母、天花粉、乳香各一
钱,没药五分,二味另研。候药熟,下皂角刺五分,穿山甲三大片(锉,蛤粉炒,去粉用),
好酒煎服,恣饮尽醉。忍冬、甘草散热解毒,痈疮圣药,花粉、贝母清痰降火,防风、白芷
燥湿排脓,当归和血,陈皮行气,乳香托里护心,没药散瘀消肿,山甲、角刺透经络而溃坚,
加酒以行药势也。〕一切痈疽能溃散,(已成者溃,未成者散。)溃后忌服用毋差。大黄便实
可加使,铁器酸物勿沾牙。

目录>痈疡之剂
篇名>金银花酒
属性:加甘草,奇疡恶毒皆能保。〔金银花五两(生者更佳),甘草一两,水煎一日一夜,服
尽。〕护膜须用蜡矾丸,(黄蜡二两,白矾一两,溶化为丸,酒服十丸,加至百丸则有力,使
毒不攻心。一方加雄黄,名雄矾丸,蛇咬尤宜服之。)二方均是疡科宝。

目录>痈疡之剂
篇名>托里十补
属性:(散,即《局方》十宣散)参 芎,归桂白芷及防风。甘桔浓朴酒调服,痈疡脉弱赖之
充。(人参、黄 、当归各二钱,川芎、桂心、白芷、防风、甘草、桔梗、浓朴各一钱,热
酒调服。参、 补气,当归和血,甘草解毒,防风发表,浓朴散满,桂枝、桔梗排脓,表里
气血交治,共成内托之功。)

目录>痈疡之剂
篇名>托里温中
属性:(汤,孙彦和)姜附羌,茴木丁沉共四香。陈皮益智兼甘草,寒疡内陷呕泻良。(附子
(炮)四钱,炮姜、羌活各三钱,木香钱半,茴香、丁香、沉香、益智仁、陈皮、甘草各二
钱,加姜五片煎。治疮疡变寒内陷,心痞便溏,呃逆昏 。疡寒内陷,故用姜附温中助阳,
羌活通关节,炙草益脾元,益智、丁、沉以止呃进食,茴、木、陈皮以散满除痞。此孙彦和
治王伯禄臂疡,盛夏用此,亦舍时从证之变法也。)

目录>痈疡之剂
篇名>托里定痛
属性:(汤)四物兼,(地黄、川芎、当归、白芍。)乳香没药桂心添。再加蜜炒罂粟壳,溃疡
虚痛去如拈。(罂粟壳收涩,能止诸痛;四物活血,托里充肌。乳香能引毒瓦斯外出,不致内
攻,,与没药并能消肿止痛。)

目录>痈疡之剂
篇名>散肿溃坚
属性:(汤,东垣)知柏连,花粉黄芩龙胆宣。升柴翘葛兼甘桔,归芍棱莪昆布全。〔黄芩八
钱半(酒炒半生用),知母、黄柏(酒炒)、花粉、胆草(酒炒)、桔梗、昆布各五钱,柴胡
四钱,升麻、连翘、甘草(炙)、三棱(酒炒)、莪术(酒洗炒)各三钱,葛根、归尾(酒洗)、
白芍(酒炒)各二钱,每服五、六钱,先浸后煎。连翘、升、葛解毒升阳,甘、桔、花粉排
脓利膈,归、芍活血,昆布散痰,棱、莪破血行气,龙胆、知、柏、芩、连大泻诸经之火也。〕

目录>
篇名>经产之剂
属性:x十二首、附方二十二x
妇人诸病与男子同,惟行经妊娠,则不可以例治,故立经产一门。

目录>经产之剂
篇名>海藏妊娠六合汤
属性:四物为君妙义长。(当归、地黄、川芎、白芍。)伤寒表虚地骨桂,(表虚自汗,发热恶
寒,头痛脉浮,四物四两加桂枝、地骨皮各七钱,二药解肌实表,名表虚六合汤。)表实细
辛兼麻黄。(头痛身热,无汗脉紧,四物四两加细辛、麻黄各五钱,二药温经发汗,名表实
六合汤。)少阳柴胡黄芩入,(寒热胁痛,心烦喜呕,口苦脉弦,为少阳证。加柴胡解表,黄
芩清里,名柴胡六合汤。)阳明石膏知母藏。(大热烦渴,脉大而长,为阳明证,加白虎汤清
肺泻胃,名石膏六合汤。)小便不利加芩泻,(加茯苓、泽泻利水,名茯苓六合汤。)不眠黄
芩栀子良。(汗下后不得眠,加黄芩、栀子养阴除烦,名栀子六合汤。)风湿防风与苍术,
(兼风兼湿,肢节烦痛,心热脉浮,加防风搜风、苍术燥湿,名风湿六合汤。)发斑蕴毒升
翘将。(下后不愈,蕴毒发斑如锦纹者,加升麻、连翘散火解毒,名升麻六合汤。)胎动血漏
名胶艾,(伤寒汗下后,胎动漏血,加阿胶、艾叶养血安胎,名胶艾四物汤。)虚痞朴实颇相
当。(胸满痞胀,加浓朴、枳实炒,散满消痞,名朴实六合汤。)脉沉寒厥亦桂附。(身冷拘
急,腹痛脉沉,亦有不得已而加附子、肉桂散寒回阳者,名附子六合汤。)便秘蓄血桃仁黄。
(大便秘,小便赤而脉实数,或膀胱蓄血,亦有加桃仁、大黄润燥通幽者,名大黄六合汤。)
安胎养血先为主,余因各症细参详。后人法此治经水,过多过少别温凉。温六合汤加芩术,
(加黄芩、白术治经水过多,黄芩抑阳,白术补脾,脾能统血。)色黑后期连附商。(加黄连
清热,香附行气,名连附六合汤。)热六合汤栀连益,(加栀子、黄连治血热妄行。)寒六合
汤加附姜。(加炮姜、附子治血海虚寒。)气六合汤加陈朴,(加陈皮、浓朴治气郁经阻。)风
六合汤加艽羌。(加秦艽、羌活治血虚风痉。)此皆经产通用剂,说与时师好审量。

目录>经产之剂
篇名>胶艾汤
属性:(《金匮》)中四物先,阿胶艾叶甘草全。(阿胶、川芎、甘草各二两,艾叶、当归各三
两,芍药、地黄各四两,酒水煎,内阿胶烊化服。四物养血,阿胶补阴,艾叶补阳,甘草和
胃,加酒行经。)妇人良方单胶艾,(亦名胶艾汤。)胎动血漏腹痛痊。胶艾四物加香附,(香
附用童便、盐水、酒、醋各浸三日,炒。)方名妇宝(丹)调经专。

目录>经产之剂
篇名>当归散
属性:(《金匮》)益妇人妊,术芍芎归及子芩。安胎养血宜常服,产后胎前功效深。(妇人怀
妊,宜温服之,临盆易产,自无众疾。当归、川芎、芍药、黄芩各一斤,白术半斤,为末,
酒调服。丹溪曰∶黄芩、白术,安胎之圣药。盖怀妊宜清热凉血,血不妄行则胎安。黄芩养
阴退阳,能除胃热;白术补脾,亦除胃热。脾胃健则能化血养胎,自无半产胎动血漏之患也
。)

目录>经产之剂
篇名>黑神散
属性:(《局方》)中熟地黄,归芍甘草桂炮姜。蒲黄黑豆童便酒,消瘀下胎痛逆忘。〔瘀血攻
冲则作痛,胞胎不下,亦由血滞不行。诸药各四两,黑豆(炒去皮)半斤,酒、童便合煎。
熟地、归、芍润以濡血,蒲黄、黑豆滑以行血,黑姜、官桂热以动血,缓以甘草,散以童便,

目录>经产之剂
篇名>清魂散
属性:(《局方》)用泽兰叶,人参甘草川芎协。荆芥理血兼祛风,产中昏晕神魂帖。〔泽兰、
人参、甘草(炙)各三分,川芎五分,荆芥一钱,酒调下。川芎、泽兰和血,人参、甘草补
气。外感风邪,荆芥能疏血中之风。肝藏魂,故曰魂魂。〕

目录>经产之剂
篇名>羚羊角散
属性:(《本事方》)杏薏仁,防独芎归又茯神。酸枣木香和甘草,子痫风中均回春。〔羚羊角
屑一钱,杏仁、薏仁、防风、独活、川芎、当归、茯神、枣仁(炒)各五分,木香、甘草各

枣、茯以宁心神,芎、归以和血,杏仁、木香以利气,薏仁、甘草以调脾。〕

目录>经产之剂
篇名>当归生姜羊肉汤
属性:(《金匮》),当归三两,生姜五两,羊肉一斤。产中腹痛褥劳匡。(产后发热,自汗身痛,
名褥劳。腹痛者,瘀血未去,则新血自不生也。)亦有加入参 者,(气能生血。羊肉辛热,
用气血之属以补气血,当归引入血分,生姜引入气分,以生新血。加参、 者,气血交补也。)
千金四物甘桂姜。(《千金》羊肉汤,芎、归、芍、地、甘草、干姜、肉桂,

目录>经产之剂
篇名>达生
属性:(散,丹溪。达,小羊也,取其易生)紫苏大腹皮,参术甘陈归芍随。再加葱叶黄杨
脑,孕妇临盆先服之。〔大腹皮三钱,紫苏、人参、白术(土炒)、陈皮、当归(酒洗)、白
芍(酒洗)各一钱,甘草(炙)三钱,青葱五叶,黄杨脑七个,煎。归、芍以益其血,参、
术以补其气,陈、腹、苏、葱以疏其壅。不虚不滞,产自无难矣。〕若将川芎易白术,(名)
紫苏饮子(严氏)子悬宜。(胎气不和,上冲心腹,名子悬。)

目录>经产之剂
篇名>妊娠转胞参术饮
属性:(丹溪。转胞者,气血不足,或痰饮阻塞,胎为胞逼,压在一边,故脐下急痛,而小便
或数或闭也。)芎芍当归熟地黄。炙草陈皮(留白)兼半夏,气升胎举自如常。(此即人参汤
除茯苓,加陈皮、半夏以除痰,加姜煎。)

目录>经产之剂
篇名>牡丹皮散
属性:(《妇人良方》)延胡索,归尾桂心赤芍药。牛膝棱莪酒水煎,气行瘀散血瘕削。(瘀血
半煎。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血,三棱、莪术、归尾、延胡索兼行血中气滞、气中
血滞,则结者散矣。)

目录>经产之剂
篇名>固经丸
属性:(《妇人良方》)用龟板君,黄柏樗皮香附群。黄芩芍药酒丸服,漏下崩中色黑殷。〔治
经多不止,色紫黑者,属热。龟板(炙)四两,黄柏(酒炒)、芍药(酒炒)各二两,樗皮
(炒)、香附(童便浸炒),各两半,黄芩(酒炒)二两,酒丸。阴虚不能制胞络之火,故经
多。龟板、芍药滋阴壮水,黄芩清上焦,黄柏泻下焦,香附辛以散郁,樗皮涩以收脱。〕

目录>经产之剂
篇名>柏子仁丸
属性:(《良方》)熟地黄,牛膝续断泽兰芳。卷柏加之通血脉,经枯血少肾肝匡。〔柏子仁(去
油)、牛膝(酒浸)、卷柏各五钱,熟地一两,续断、泽兰各三两,蜜丸,米饮下。经曰∶心
气不得下降,则月事不来。柏子仁安神养心,熟地、续断、牛膝补肝益肾,泽兰、卷柏活血
通经。〕

目录>
篇名>附便用杂方
属性:x三首x

目录>附便用杂方
篇名>望梅丸
属性:( 庵)用盐梅肉,苏叶薄荷与柿霜。茶末麦冬糖共捣,旅行 服胜琼浆。〔盐梅肉四
两,麦冬去心,薄荷叶(去梗)、柿霜、细茶各一两,紫苏叶(去梗)五钱,为极细末,白
霜糖四两,共捣为丸,鸡子大。旅行带之,每含一丸,生津止渴,加参一两尤妙。〕

目录>附便用杂方
篇名>骨灰固齿
属性:(牙散)猪羊骨,腊月腌成 研之。骨能补骨咸补肾,坚牙健啖老尤奇。(用腊月腌猪
羊骨,火 ,细研,每晨擦牙,不可间断。至老而其效益彰,头上齿骨亦佳。)

目录>附便用杂方
篇名>软脚散
属性:中芎芷防,细辛四味研如霜。轻撒鞋中行远道。足无针 汗皆香。(防风、白芷
,川芎、细辛各二钱半,为末。行远路者,撒少许于鞋内,步履轻便,不生针 ,足汗皆香
。)

目录>
篇名>小儿稀痘方
属性:x一首、附方三x

目录>小儿稀痘方
篇名>稀痘神
属性:(米以功)丹三种豆,粉草细末竹筒装。腊月厕中浸洗净,风干配入梅花良。丝瓜藤丝
煎汤服,一年一次三年光。(用赤小豆、黑豆、绿豆、粉草各一两,细末,入竹筒中,削皮
留节,凿孔入药,杉木塞紧,溶蜡封固,浸腊月厕中;一月取出,洗浸,风干。每药一两,
腊月梅花片三钱,以雪中花片落地者,不着人手,以针刺取更妙。如急出用,入纸套中略烘
即干。儿大者服一钱,小者五分,以霜后丝瓜藤上小藤丝煎汤,空腹服。忌荤腥十二日,解
出黑粪为验。每年服一次,二次可稀,三次永不出矣。)又方蜜调忍冬末,(顾骧宇。)不住
服之效亦强。(金银花为末,糖调,不住服之。)更有玄参菟丝子,(娄江王相公。)蜜丸如弹
空心尝。白酒调化日二次,〔菟丝子半斤(酒浸二宿,煮干去皮),玄参四两,共为细末,蜜
丸,弹子大,白酒调下,每日二次。〕或加犀麦生地黄。(又方加生地、麦冬四钱,犀角二两。)
此皆验过稀痘法,为力简易免仓皇。

*****************************

阿波罗网责任编辑:郑浩中

来源:

转载请注明作者、出处並保持完整。

家在美国 放眼世界 魂系中华
Copyright © 2006 - 2025 by Aboluowang

免翻墙 免翻墙链接