在过去的八年里,中国向全球基金申请并得到了大约10亿美元左右的援助资金,仅次于埃塞俄比亚、印度和坦桑尼亚,比南非多将近三倍。虽然中国去年只汇报了38起因疟疾死亡的病例,中国却得到总值达1,490万美元的国际补助资金,仅次于7个疟疾肆虐的非洲国家。
中国每年捐给全球基金只有少得可怜的200万美金。也就是说,中国从全球基金所得是其所付出的60倍左右。美国在过去的八年里贡献了55亿美金,法国也给出了25亿美金,都未指望有所回报。最近几年,俄罗斯从基金接受国变成了捐助国。2006年,前总统普京承诺俄将在4年内付给全球基金 2,700万美金,以抵消其以前收到的援助金额。全球基金建议中国基于其国力应在今后的三年向该基金捐助960万美金,即现有捐款额的16倍。中国方面没有正式回应,至多是总理温家宝给亲自去北京要钱的该基金会执行会长一个模糊的承诺—北京愿意在全球疾病防治方面合作。
虽然中国在医疗体系方面的确面临巨大挑战,全球健康政策决策者们也担心中国急剧的城市化和工业化进程将使艾滋病和肺结核病例激增,但中国应该自己有能力来应对这些难题。在2008年全球经济危机期间,中国推出了5,860亿美元的经济刺激计划,其中包括在医疗和教育方面的270亿美金。中国政府也宣布今后几年要拨出 1,250亿美金用于乡村医疗。
中国需要从全球基金要钱可能更多的是出于政治原因。中国卫生部和其他强有力的部委在竞争国家投入方面显得力不从心,不得不转向外援。中国同时也希望得到世界权威卫生机构的专家辅助,而申请全球基金拨款就保障了相应的专家服务。文章接着指出,不管中国的利益何在,中国无形中拦截了贫穷国家在健康卫生方面更为急切的资金需要。中国收到的10亿美金可以被最穷的国家用来做450万例肺结核和200万例艾滋病的治疗。但是这些最穷的国家并没有反对中国获得全球基金。他们担心一旦站在中国的对立面,就会得到北京的惩罚,失去贷款项目和基建工程,甚至医疗援助。全球基金的出资国们也不愿因此事批评中国而制造外交摩擦。
中国正努力向世界展示一个繁荣的大国形象。北京奥运会和上海世博会耗资数十亿,目的也就是增强中国的全球威望。中国在医疗方面再花上个10亿应该没有问题,那何不让自己成为全球基金的真正捐助国,从而赢得西方和世界最贫穷国家的褒扬。一个崛起的大国应该得到这样的尊重。
来源: 《外交政策》杂志
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